7. Вены сердца: 3 системы. Система вен венечного синуса (перечислить). Куда открывается венечный синус? Куда открываются остальные 2 системы венозных сосудов.

В венозной системе сердца выделяются три основных функционально связанных отдела:

1. Система венечного синуса сердца

Венечный синус, sinus coronarius, – особый резервуар, в который большая часть вен приносит кровь. Располагается в левой части задней венечной борозды. Имеет отверстие венечного синуса, ostium sinus coronarii, которое открывается в ПП.

К системе венечного синуса относятся следующие вены:

1) большая вена сердца, v.cordis magna, – начинается на передней поверхности верхушки сердца, залегает сначала в передней межжелудочковой борозде, затем в венечной борозде и переходит в венечный синус

2) косая вена ЛП, v.obliqua atria sinistri, – начинается на латеральной стенке ЛП, направляется вниз к венечному синусу

3) задняя вена ЛЖ, v.posterior ventriculi sinistri, – начинается на заднебоковой стенке ЛЖ, направляется вверх и впадает либо в большую вену сердца, либо в венечный синус

4) средняя вена сердца, v.cordis media, – начинается на диафрагмальной поверхности в области верхушки сердца, направляется вверх в задней межжелудочковой борозде и впадает в венечный синус

5) малая вена сердца, v.cordis parva, – начинается на правом крае ПП и ПЖ, проходит в венечной борозде и впадает в венечный синус

2. Передние вены сердца, vv.cordis anteriores, – начинаются в области передней и боковой стенок ПЖ и впадают в ПП

3. Наименьшие вены сердца, vv.cordis minimae, – группа мелких вен, собирающих кровь из различных участков сердца и открывающихся в ПП, отчасти в ЛП, а также в желудочки

8. Перикард: его слои, полость перикарда. Синусы перикарда. Значение.

Перикард, pericardium (в широком смысле слова), представляет замкнутый серозный мешок, в котором различают два слоя: наружный фиброзный, pericardium fibrosum, и внутренний серозный, pericardium serosum. Наружный фиброзный слой переходит в адвентицию крупных сосудистых стволов, а спереди посредством коротких соединительнотканных тяжей, ligamenta sternopericardiaca, прикрепляется к внутренней поверхности грудины. Внутренний серозный слой (pericardium serosum) в свою очередь делится на 2 листка: висцеральный, или упомянутый выше эпикард, и париетальный, сращенный с внутренней поверхностью pericardium

Между висцеральным и париетальным листками находится щелевидная серозная перикардиальная полость, cavitas pericardialis, содержащая небольшое количество серозной жидкости, liquor pericardii. На стволах крупных сосудов, на близком расстоянии от сердца, висцеральный и париетальный листки переходят непосредственно друг в друга. Аорта и легочный ствол окружены со всех сторон общим листком перикарда. Проход позади аорты и легочного ствола носит название поперечной пазухи перикарда, sinus transversus pericardii. Полые вены и легочные вены покрыты серозным листком только частично. Пространство, ограниченное нижней полой веной снизу и справа, левыми легочными венами слева и сверху, составляет sinus obliquus pericardii.