- •2) Санитарное законодательство. Закон "о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
- •3) Гигиенические проблемы в экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Понятие об экологически обусловленных заболеваниях населения.
- •Принципы гигиенического нормирования
- •Отдаленные эффекты действия химических веществ
- •Гигиена атмосферного воздуха
- •1) Инфракрасные лучи от 760 до 2800 нм.
- •2) Видимый спектр – от 400 до 760 нм;
- •3) Ультрафиолетовые лучи с длиной волны от 280 до 400 нм;
- •Соня 7) Гигиеническое значение температуры, влажности, подвижности воздуха. Понятие оптимального и допустимого микроклимата. Влияние дискомфортного микроклимата на организм человека.
- •Гигиенические проблемы акклиматизации.
- •Гигиена воды и водоснабжение населенных мест
- •11) Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении. Принципы профилактики заболеваний водного характера.
- •12) Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения. Правила выбора водоисточника.
- •Гигиена почВы
- •Гигиена лечебно-профилактических организаций
- •20) Современные гигиенические проблемы больничного строительства. Внутрибольничная среда, ее особенности. Факторы внутрибольничной среды, влияющие на здоровье пациентов и персонала.
- •21) Гигиенические требования к микроклимату, инсоляционному режиму, естественной и искусственной освещенности.
- •22) Источники химического и микробного загрязнения воздуха больничных помещений, способы санации воздушной среды.
- •24) Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, гигиенические аспекты их профилактики.
- •Саша гигиена детей и подростков
- •25) Научные проблемы гигиены детей и подростков. Основные направления работы врачей образовательных учреждений по профилактике заболеваний.
- •28) Гигиенические основы режима дня в детском возрасте. Гигиенические требования к размещению, планировке и оборудованию дошкольных и школьных образовательных организаций.
- •30) Гигиенические требования к расписанию занятий в школе. Профилактика утомления. Определение готовности к обучению по комплексу медицинских и психофизиологических критериев.
- •33) Минеральные соли, их источники, гигиеническое значение. Макро- и микроэлементы.
- •34) Пищевая ценность и санитарно-гигиеническая оценка основных продуктов питания (зерновых, молочных, мяса, рыбы, овощей и фруктов). Значение использования их в питании населения.
- •35) Функциональные пищевые продукты. Использование биологически активных добавок к пище (бад) в коррекции пищевого статуса человека.
- •36) Профилактика заболеваний, связанных с нерациональным питанием. Основные направления рационализации питания населения.
- •39) Принципы назначения и виды лечебно-профилактического питания (лпп) как меры профилактики профессиональных заболеваний.
- •2. Химические:
- •Юля 43) Неионизирующие излучения (электромагнитные поля токов промышленной частоты и радиочастот, лазерное излучение). Влияние на организм, профилактика профпатологии.
- •45) Промышленная пыль. Профессиональные заболевания, связанные с работой на производстве с высокой запыленностью воздуха. Пневмокониозы и их профилактика.
- •46) Гигиена умственного труда. Профилактика заболеваний, связанных с высоким уровнем нервно-психического напряжения, интенсификацией производственного процесса.
- •49) Гигиена труда в сельском хозяйстве. Профессиональные вредности при работе на сельхозмашинах, животноводческих комплексах. Профилактика профессиональных заболеваний и инфекций.
- •50) Гигиена одежды и обуви. Гигиенические требования к тканям разного назначения, к детской одежде, нижнему белью, больничной одежде, верхней одежде.
- •53) Современные синтетические моющие вещества и средства бытовой химии, бытовая техника, их гигиеническая оценка и профилактика вредного воздействия.
- •Биологическое действие ионизирующей радиации, виды лучевых поражений.
- •Особенности работы с открытыми и закрытыми источниками радиации
- •55) Обеспечение радиационной безопасности персонала и пациентов при рентгенодиагностических исследованиях
- •6. Требования по обеспечению радиационной безопасности персонала
- •7. Требования по обеспечению радиационной безопасности пациентов и населения
- •Нормы радиационной безопасности (нрб-99/2009).
- •55) Понятие "радиационные аварии". Загрязнение окружающей среды радиоактивными веществами, источники. Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий. Радиационный фон и его составляющие.
- •Медицинские и гигиенические аспекты радиационных аварий.
- •IV. Организации расследования радиационной аварии.
- •1. Определение, предмет, цель и задачи военной гигиены, её место в медицине.
- •Организация санитарно-гигиенического контроля за питанием военнослужащих в полевых условиях.
- •Способы размещения
- •Классификация полевых жилищ и фортификационных сооружений и их гигиеническая характеристика.
- •Фортификационные сооружения
- •Бронетанковые войска
- •Гигиена труда на радиолокационных станциях
12) Гигиеническая характеристика различных источников водоснабжения. Правила выбора водоисточника.
Одним из главных принципиальных вопросов гигиены питьевой воды является выбор водоисточника. Этот выбор проводится путем технико-экономического сравнения вариантов источников водоснабжения, которыми могут быть атмосферные, подземные и поверхностные.
Атмосферные воды, весьма слабо минирализованы, очень мягкие, содержат мало органических веществ и свободны от патогенных бактерий. В дальнейшем на качество воды влияет способ сбора и хранения.
Подземные воды, пригодны для целей питьевого водоснабжения, залегают на глубине не более 250 - 300 м. По условиям залегания различают верховодку, грунтовые и межпластовые воды, значительно отличающиеся друг от друга по гигиеническим характеристикам.
Подземные воды, залегающие наиболее близко к земной поверхности, называются верховодкой. Вследствие поверхностного залегания, отсутствия водоупорной кровли и малого объема верховодка легко загрязняется, как правило, в санитарном отношении она ненадежна и не может считаться хорошим источником водоснабжения.
Грунтовые воды - воды первого от поверхности земли постоянно существующего водоносного горизонта. Они не имеют защиты из водоупорных слоев; область питания грунтовых вод совпадает с областью их распространения.
Грунтовые воды характеризуются весьма непостоянным режимом, который целиком зависит от гидрометеорологических факторов, частоты выпадения и обилия осадков. Вследствие этого имеются значительные сезонные колебания уровня стояния, химического и бактериального состава грунтовых вод. Запас их пополняется за счет инфильтрации атмосферных осадков либо воды рек природы высокого уровня. В процессе инфильтрации вода в значительной мере освобождается от органического и бактериального загрязнения; при этом ухудшается и ее органолептические свойства. Используются грунтовые воды главным образом в сельской местности при организации колодезного водоснабжения.
Межпластовые подземные воды залегают между водоупорными слоями и в зависимости от условий залегания могут быть напорными или безнапорными. Межпластовые воды отличаются от грунтовых невысокой температурой (5-120), постоянством состава. Обычно они прозрачны, бесцветны, лишены запаха и какого-либо привкуса.
Благодаря длительной фильтрации и наличию водоупорной кровли, защищающей межпластовые воды от загрязнения, последние отличаются почти полным отсутствием микроорганизмов, и могут использоваться для питья в сыром виде. Добываются межпластовые воды путем устройства глубоких трубчатых и, реже, шахтных колодцев.
Постоянный и большой дебит (от 1 до 200 м3/ч) и хорошие качества воды позволяют рассматривать межпластовые водоносные горизонты как лучший источник водоснабжения для небольших и средних водопроводов, большинство которых подает воду населению без какой-либо очистки.
Родники. Подземные воды могут самостоятельно выходить на поверхность земли. В таком случае они носят название родников, из которых образуются ключи или ручейки.
Поверхностные воды стекают по естественным уклонам к более пониженным местам, образуя проточные и непроточные водоемы: ручьи, реки, проточные и непроточные озера. Открытые водоемы питаются не только атмосферными, но и частично подземными водами.
Открытые водоемы подвержены загрязнению извне, поэтому с эпидемиологической точки зрения все открытые водоемы в большей или меньшей степени потенциально опасны. Особенно сильно загрязняется вода в участках водоема, лежащих у населенных пунктов и в местах спуска сточных вод.
При необходимости использовать открытый водоем для водоснабжения следует, во-первых, отдать предпочтение крупным и проточным незарегулированным водоемам, во-вторых, охранять водоем от загрязнения бытовыми и промышленными сточными водами и, в-третьих, надежно обеззараживать воду.
Выбор водоисточника производится на основе сопоставления данных: - о водообильности источника; - о качестве воды в соответствии с действующим законодательством; - о возможности организации ЗСО.
Далее следует определить, содержит ли один или несколько источников необходимое количество воды, соответствующее гигиеническим нормам водопотребления населенного пункта в целом. Затем необходимо выяснить, отвечает ли качество воды в источниках гигиеническим требованиям, в каком источнике вода лучше и вообще не требует обработки или же необходимо значительно меньше усилий для получения доброкачественной питьевой воды. Для этого отбирают пробы воды и проводят их лабораторный анализ.
В процессе выбора источника водоснабжения и определения мест водозабора обязательно учитывают возможность создания зон санитарной охраны и соблюдения соответствующего режима в пределах их поясов.
На заключительном этапе, на основании гигиенической оценки условий формирования и залегания подземных вод, санитарной оценки поверхностного источника и прилегающей к нему территории, оценки качества и количества воды источника, санитарной оценки места водозабора, возможности создания ЗСО и прогноза санитарного состояния источника делается гигиеническое заключение о пригодности конкретного подземного или поверхностного водоема в качестве источника централизованного хозяйственно-питьевого водоснабжения.
Заключение должно содержать информацию о:
объекте водоснабжения;
гигиенической характеристике источника водоснабжения;
качестве воды в нем;
прогнозе санитарного состояния источника;
мероприятиях по организации ЗСО;
надлежащей обработке воды с целью доведения ее качества до требований стандарта на питьевую воду
Арина
13) Санитарная характеристика централизованной и нецентрализованной систем водоснабжения. Основные методы улучшения качества воды: осветление, обесцвечивание, обеззараживание (физические и химические методы), специальные методы. Общая схема устройства водопровода. Зоны санитарной охраны водоисточников.
Основными методами улучшения качества питьевой воды являются оcветление, обесцвечивание и обеззараживание. Осветление и обесцвечивание воды достигаются с помощью коагуляции, отстаивания и фильтрации. Для обеззараживания воды применяют химические (хлорирование, озонирование) и физические (кипячение, УФ - облучение) методы.Для хлорирования воды применяют газообразный хлор, хлорную известь, двуокись хлора, гидрохлорид кальция, хлорамины. Для обеззараживания индивидуальных запасов воды применяются хлорсодержащие таблетки: патоцид, аквасепт и др.
Различают несколько способов хлорирования воды:
1. Хлорирование нормальными дозами (доза хлора устанавливается по величине хлорпоглощаемости и санитарной норме остаточного хлора).
2. Хлорирование с аммонизацией (в воду одновременно вводят хлор и аммиак для образования хлораминов).
3. Гиперхлорирование