22) Источники химического и микробного загрязнения воздуха больничных помещений, способы санации воздушной среды.
Естественная вентиляция(или аэрация, проветривание) может быть неорганизованной (за счёт неплотностей помещения, пор стеновых материалов и пр.) и организованной (через вентиляционные отверстия - окна, форточки, фрамуги, вентиляционные каналы и пр.).
Для оценки естественной вентиляции используется коэффициент аэрации (Каэр.), равный отношению площади форточки к площади пола:
Каэр. = Sфорточки : S пола
Он должен быть не меньше 1/50.
Искусственная (механическая, принудительная) вентиляция может быть приточной (обеспечивающей искусственный приток и естественную вытяжку воздуха из помещения), вытяжной (с точностью до наоборот) и приточно-вытяжной (когда и приток, и вытяжка осуществляются с механическим побуждением).
Помещение должно либо быть оборудовано приточно-вытяжной вентиляцией, либо иметь условия для интенсивного проветривания через оконные проёмы, обеспечивающие однократный воздухообмен за время не более 15 минут.
Помещения с бактерицидными установками подразделяют на две группы:
- А, в которых обеззараживание воздуха осуществляют в присутствии людей в течение рабочего дня;
- Б, в которых обеззараживание воздуха осуществляют в отсутствии людей.
Высота помещения, в котором предполагается размещение бактерицидной установки, должна быть не менее 3 м.
В помещениях группы А для обеззараживания воздуха необходимо применять ультрафиолетовые бактерицидные установки с закрытыми облучателями, исключающие возможность облучения ультрафиолетовым излучением людей, находящихся в этом помещении.
В помещениях группы Б обеззараживание воздуха можно осуществлять ультрафиолетовыми бактерицидными установками с открытыми или комбинированными облучателями.
23) Системы застройки больниц, требования к больничному участку, планировке и санитарному режиму палатной секции и палате, специализированным отделениям больницы (приемному, инфекционному, акушерскому, хирургическому, операционному блоку).
•Централизованная (в одном многоэтажном корпусе все лечебные отделения)
•Децентрализованная (отделения расположены в отдельных малоэтажных зданиях)
•Смешанная (главный корпус для соматических отделений, отдельно инфекционное, детское, родильное и др., поликлиника, администрация, баклаборатория)
•Централизованная блочная
ПАЛАТА - основное функциональное лечебное помещение палатного отделения, в котором осуществляется диагностика заболеваний, лечение, наблюдение и уход за больными
24) Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи, гигиенические аспекты их профилактики.
ИСМП- инфекционные заболевания, возникновение которых непосредственно связано с оказанием медицинской помощи
- это любое клинически выраженное заболевание микробного происхождения, поражающее больного в результате его госпитализации или посещения лечебного учреждения с целью лечения, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в больнице
