Вопрос 3
Лекарственная болезнь» и причины ее возникновения.
«Лекарственная болезнь» - это негативная реакция организма, возникающая вследствие побочных эффектов лекарственных препаратов в результате их бесконтрольного применения, как врачами, так и самими больными. Сам термин «лекарственная болезнь» был введен в 1901 году русским врачом Ефимом Аркиным, который обнаружил, что при втирании серно-ртутной мази у больного появляется сыпь и другие явные признаки поражения всего организма.
1. Основными медицинскими причинами «лекарственной болезни» в большинстве случаев являются2:
- побочные эффекты лекарственных препаратов,
- токсические эффекты лекарственных препаратов,
- индивидуальная непереносимость лекарственного препарата,
-осложнения, связанные с внезапной отменой лекарственного препарата.
В России активная работа по выявлению и регистрации нежелательных эффектов проводится в основном в трех регионах – Москве, Свердловской области и Приморском крае.
2. Под пагубное воздействие выше приведенных реакций попадают:
-иммунная система человека,
-печень, почки,
-полезная микрофлора желудочно-кишечного тракта,
-пищеварительная система.
На сегодняшний день существует очень много действенных, но в тоже время опасных лекарственных средств. В некоторых препаратах содержатся компоненты, которые имеют побочные действия для нашего организма, а некоторые из них имеют свойство «оставаться» и накапливаться. Например, самолечение препаратами, содержащими парацетамол, может пагубно сказаться на дальнейшем здоровье человека. Парацетамол является основой жаропонижающих и обезболивающих препаратов, большинство из которых благодаря рекламе мы с вами хорошо знаем: «Эффералган», «Колдрекс», «Тайленол», «Фервекс», «Солпадеин», «Тера-флю» и т.д. Регулярное и продолжительное применение любого из таких препаратов может принести значительный вред выделительной системе. А передозировка может привести к уже необратимым процессам. К тому же организм современного человека, ослабленный стрессами, нехваткой витаминов, неправильным питанием, плохой экологией, сильнее реагирует на подобные действия.
Существует целая группа медикаментов, содержащая наркотические, психотропные и другие вещества, не рассчитанные на широкое потребление.
Многие люди приобретают настоящую зависимость от лекарств, особенно это касается психотропных и гормональных препаратов. При быстрой отмене этих сильнодействующих средств возникают болезненные симптомы, которые тяжело переносятся больными, среди которых существует «синдром отмены». Он характеризуются обострением тех симптомов, для устранения которых было проведено лечение.
Аллергические реакции наиболее распространенные действия организма на ферменты, содержащиеся в употребляемых человеком препаратах. Аллергенами могут быть лекарства, продукты их окисления и распада. Лекарства или продукты их обмена обычно соединяются в организме с белками крови, эти соединения и являются аллергенами, вызывающими «лекарственную болезнь».
3. Наиболее опасными препаратами, которые в большинстве случаев являются причиной «лекарственной болезни», специалисты называют:
-антибиотики,
-транквилизаторы,
-гормональные препараты,
-спазмолитические и жаропонижающие средства,
-средства для похудения.
Также в группу риска входят витаминные препараты, так называемые БАДы (биологически-активные добавки к пище). Последние нельзя употреблять без учета физического состояния человека, климата, в котором живет больной, экологии и т.п. Полностью определить размер полученного вреда можно будет только через 10-12 лет. А ведь именно БАДы являются самыми распространенными рекламируемыми объектами в нашей отечественной печати. С ними могут соревноваться только средства для похудения. При этом нарушается правила рекламы медицинских препаратов, потому что практически всегда отсутствует информация о побочных действиях, но об этом я расскажу позже.
Так называемые «тайские таблетки», рекомендуемые как эффективное средство для снижения веса и борьбы с ожирением нетрадиционным методом, давно уже вошли в серьезную группу риска. При употреблении этих препаратов выявлялись нарушения работы выделительной системы женщин и пищеварительного тракта.
4. Острые формы «лекарственной болезни»:
- анафилактический шок
Вид лекарственной аллергии немедленного типа, возникшей на повторное введение медикамента в организм больного. Причиной анафилактического шока могут быть все применяемые в настоящее время лекарственные препараты. Наиболее часто анафилактический шок развивается на введение антибиотиков.
-отек Квинке
Это обширная крапивница. Отек Квинке характеризуется отеком кожи и подкожной клетчатки и даже иногда распространяется на мышцы.
-бронхиальная астма.
Очень часто бывает так, что симптомы болезни, для устранения которых пациенту назначается лекарственное средство, являются на самом деле реакцией организма на ранее назначенное средство. Во многих случаев такие симптомы можно было бы устранить немедикаментозным способом, но лечащий врач не углублялся в проблему их возникновения у больного. Подобное действие получило название «каскад назначений», обычным примером которого является приведенная мною выше ситуация. Побочный эффект одного лекарственного средства «накладывается» на побочный эффект другого лекарственного средства, что значительно усугубляет состояние организма пациента.
Билет 42