6. Сопутствующие болезни

• в их числе депрессии и тревожные расстройства;

• риск алкоголизма и наркомании составляет около 40 %.

• Частые социальные проблемы, такие как длительная безработица, бедность и бездомность.

• Повышенный риск самоубийства и проблемы со здоровьем обусловливают снижение продолжительности жизни, которая у больных на 10-12 лет короче по сравнению с людьми, не страдающими шизофренией^[.

• В раннем возрасте шизофрения приводит к демен­ции.

• Психоз

7. Протекание

Шизофрения может протекать прогрессирующеилиприступообразно(с ремиссиями). После несколь­ких приступов наступают стойкие изменения лично­сти.

Течение болезни обнаруживает значительное многообразие и никоим образом не связано с неизбежностью хронического развития или прогрессирующего нарастания дефекта. Представление (прежде общепринятое), что шизофрения является прогрессирующим заболеванием, в настоящее время отвергается специалистами и не подтверждается методами нейровизуализациии исследованиями когнитивных функций.

Шизофрения можем протекать по-разному:

возможно полное выздоровлениепосле острых приступов;

при благоприятномте­чении заболевания возможны некоторые изменения в эмоционально-волевой сфере при сохранности ин­теллектуальных способностей и способностей к обу­чению в общеобразовательной школе;

при неблаго­приятномхроническом течении заболевания может наступитьдеменция, требующая обучения во вспомо­гательной школе;

в редкихслучаях глубоких психиче­ских нарушений дети не обучаются и находятся в пси­хиатрических учреждениях.

8. Когда

• Манифестация шизофрении в возрасте до 10 летвстречается довольно редко и составляет менее 2% случаев этого заболевания,

• Чаще шизофрения начина­ется в 10—14 лет(около 10% всех случаев болезни).

• В большинстве случаев шизофрения начинается в воз­расте 20 — 29лет.

9. Вероятные признаки предпосылок заболевания

Часто шизофрения начинается у де­тей, несколько опережающих своих сверстников в психическом развитии.

1. Интеллект

Фразовая речьпоявляется у них в1,5 года,

в 2 — 2,5 — знают много сказок, стихов, осведомлены в области некоторых наук, умеют писать, читать, считать,

в 4 года — проявляют энциклопеди­ческие познания в какой-либо интересующей их об­ласти, сочиняют работы по интересующему их вопро­су.

2. Игры

Но при этом их игры носят однообразный и не­обычный характер — ребенок играет в одну и ту же игру в течение многих месяцев.

Рисунки отражают область увлечений и редко выходят за пределы избранногосюжета. Ежедневно по многу часов подряд эти дети могут предаваться мысленным играм в области избран­ных интересов.

Во время игр часто обнаруживают двигательные стереотипии— однообразные подпры­гивания, трясение руками, кручение предметов. На­ряду с высокоразвитым вербальным интеллектом об­наруживается неловкость мелкой моторики, неуклю­жесть, угловатость движений. Нередко они плохо учатся в школе, т. к. не проявляют интереса к заняти­ям.

3. Эмоции

Своеобразие эмоциональных реакций проявляет­ся в холодности и черствостипо отношению к близ­ким в сочетании с повышенной впечатлительностью при чтении книг и просмотре фильмов.