Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы по клинике.docx
Скачиваний:
96
Добавлен:
10.10.2020
Размер:
1.9 Mб
Скачать

3. Локализация функций в коре головного мозга (функционально-морфологические особенности)

Локализация функций в коре больших полушарий:

1. Двигательная зона коры – передняя центральная извилина.

2. Чувствительная зона – задняя центральная извилина

3. Зрительная зона – затылочные доли.

4. Слуховая зона – средняя часть верхневисочной извилины.

5. Обоняние - крючок

6. Речи – двигательный центр Дрока – нижняя часть у правшей – справа, левшей – слева.

1. Двигательная зона коры – представлена передней центральной извилиной и расположенными вблизи нее участками лобной области.

Ø в верхних участках этой зоны проецируется мускулатура ног

Ø в средних участках – мускулатура туловища

Ø в нижних участках – головы

При поражении передней центральной извилины наступают – параличи (утрата движений) и парезы (ослабление движений).

Лобная область выполняет сложные двигательные функции, обеспечивающие трудовую деятельность и речь, а также приспособительные, поведенческие реакции организма.

2. Чувствительная зона – представлена в основном задней центральной извилиной. Клетки этой зоны воспринимают импульсы от:

Ø тактильных

Ø болевых

Ø температура рецепторов кожи

Ø в верхних участках этой зоны – рецепторы кожи нервных конечностей

Ø средние – с рецепторами туловища и рук

Ø нижние – с рецепторами кожи головы и лица

Поражения области задней центральной извилины на одной стороне – нарушение кожной чувствительности на противоположной стороне тела. При двустороннем повреждении – полная потеря чувствительности (анестезия).

3. Зрительная зона – затылочная доля коры головного мозга обоих полушарий.

Ø при поражении зоны нарушается зрительная память ориентация в непривычной обстановке и развивается полная корковая слепота

4. Слуховая зона – локализуется в височных долях коры головного мозга.

Ø при поражении этой зоны может возникнуть музыкальная и словесная глухота, когда человек слышит, но не понимает значение слов

Ø двустороннее поражение – полная глухота

5. Вкусовая зона – нижняя доля центральной извилины.

Ø поражение – приводит к потере или искажению вкусовых ощущений

6. Обонятельная зона – располагается в передней части грушевидной доли коры головного мозга.

Ø поражение – понижение или потеря обоняния

7. Зоны речи – несколько групп.

Ø в лобной области левого полушария (у праворуких) располагается моторный центр речи (центр Брока), при его повреждении – речь затруднена или невозможна

Ø в височной области – сенсорный центр речи (центр Вернике), при повреждении – расстройства восприятия речи, больной не понимает значения слов, хотя способность произносить слова сохранена

Ø в затылочной области – зоны восприятия письменной (зрительной) речи, при повреждении – больной не понимает написанного

8. В теменной области коры больших полушарий – центр пространственной ориентации – память, связанная с речью и обучением, центр соматической (кожно-мышечной) чувствительности.

4. Доминантное полушарие (понятие, особенности).

В процессе постнатального онтогенеза человека возбуждение в результате проторения преимущественно направляется в одно т тоже полушарие, чаще в левое. В результате этого более сильное развитие претерпевает именно данное полушарие, которое и становится доминантным. У 9 их 10 людей левая височная доля и угловая извилина становится доминантными. Таким образом определяются отделы моторной и самотосенсорной коры, контролирующие произвольные моторные функции, стан.также доминантными. Например, премоторная речевая зона почти всегда становится доминантной и расположена с той же стороны, что и доминантная височная и угловая извилины. Это речевая зона посылает импульсацию к мускулатуре гортани, рта и дыхательным мышцам, обеспечивая включение соответствующих мотонейронов в строго определенной последовательности.

Разрушение доминантной височной доли и угловой извилины у взрослого человека обычно сопровождается сильным нарушением интеллекта и кратковременной потерей памяти, что связано с неспособностью интерпретировать значение сенсорной информации. Во взрослом состоянии возможность компенсации оказывается лишь в ограниченной степени.