- •Минск 2008 Организация работы отделения анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии (оитар) №2
- •Порядок поступления больных в отделение
- •Число коек
- •Структура отделения, режим работы
- •Обязанности лечащего врача. Должностная инструкция врача отделения
- •1. Общие положения
- •Организация постов медицинских сестер в отделении
- •Уход за больными в отделении
- •Профилактика послеоперационных осложнений и внутрибольничных инфекций
- •Лечебно-охранительный режим
- •Организация питания больных
- •Организация снабжения отделения медикаментами и перевязочными средствами
- •Порядок перевода больных из отделения интенсивной терапии и реанимации в другие отделения стационара
- •Новые организационные методы и формы работы
- •Использование эвм в работе отделения
- •Организация повышения квалификации персонала отделения
- •Основная учетно-отчетная документация отделения интенсивной терапии и реанимации
- •Основные показатели работы оитр за 2006 и 2007 годы
- •1. Показатель укомплектованности коэффициент совместительства врачей
- •2. Структура госпитализированных больных по нозологическим формам
- •3. Среднее число дней занятости койки в году
- •4. Средняя длительность лечения больного в отделении
- •5. Оборот койки
- •6. Летальность по отделению, частота и структура
- •7. Досуточная летальность, показатель совпадений (расхождений) клинических и патологоанатомических диагнозов
- •Сравнительный анализ показателей за 2006-2007 гг.:
- •Выводы:
- •Предложения:
- •Характеристика на студента 5 курса лечебного факультета Комаровского Владимира Михайловича
4. Средняя длительность лечения больного в отделении
число койко-дней, проведенных больными в отделении
средняя длительность лечения = ______________________________________________
больного в отделении число пользованных больных
2006г.: 3711/407 = 9,11
2007г.: 3846/476 = 8,08
Средняя длительность лечения больного представлена в таблице 4 и на рисунке 4.
Таблица 4 - Средняя длительность лечения больного (плановая и фактическая) в ОИТАР №2 5-й ГКБ в 2006- 2007 годах.
Показатели |
2006 год |
2007 год |
Средняя длительность лечения больного в отделении (план) |
9,1 |
8,1 |
Средняя длительность лечения больного в отделении |
9,11 |
8,08 |
Рисунок 4 - Средняя длительность лечения больного (плановая и фактическая) в ОИТАР №2 5-й ГКБ за 2006- 2007 годы.
5. Оборот койки
число пользованных больных
оборот койки = ____________________________
среднегодовое число коек
2006г.: оборот койки = 407/12 = 33,9
2007г.: оборот койки = 476/12 = 39,7
Оборот койки представлен на рисунке 5.
Рисунок 5 – Оборот койки в ОИТАР №2 5-й ГКБ за 2006 – 2007 годы.
6. Летальность по отделению, частота и структура
число пациентов, умерших в отделении за год
летальность (%) = _______________________________________ _______* 100
число пользованных пациентов
2006г.: 213/407 х 100 = 52,3%
2007г.: 240/476 х 100 = 50,4%
Летальность по отделению представлена на рисунке 6.
Рисунок 6 – Летальность по ОИТАР №2 5-й ГКБ за 2006- 2007 годы.
Для расчета структуры летальности применяется следующая формула:
число пациентов, умерших смертность от определенного = _____от данного вида патологии_________ х 100 вида патологии (%) общее число пациентов, умерших в отделении за год |
Структура летальности представлена в таблице 4 и на рисунках 7, 8.
Таблица 4 – Структура летальности в ОИТАР№2 5-й ГКБ за 2006 – 2007 годы.
Название патологии |
2006г. |
2007г. |
болезни органов кровообращения |
37% |
43% |
болезни органов пищеварения |
19,2% |
15% |
новообразования |
9,9% |
8,7% |
психические заболевания и расстройства поведения |
7,5% |
11,7% |
болезни органов дыхания |
6,1% |
4,3% |
болезни нервной системы |
6,1% |
6% |
травмы, отравления и др. последствия воздействия внешних причин |
5,6% |
6,5% |
инфекционные и паразитарные состояния |
6,1% |
3% |
болезни кроветворных органов и отдельные нарушения с вовлечением ИС |
1% |
0,4% |
болезни костной системы и соединительной ткани |
0,5% |
1% |
болезни эндокринной системы с расстройством питания и нарушением обмена веществ |
0,5% |
0 |
болезни мочеполовой системы |
0 |
0,4% |
осложнения беременности, родов и послеродового периода |
0,5% |
0 |
Рисунок 7 –Структура летальности в ОИТАР№2 5-й ГКБ за 2006 год
Рисунок 8 -Структура летальности в ОИТАР№2 5-й ГКБ за 2007 год