Курс факультетской хирургии метода
.pdf-60-
15.При окклюзии дистального отдела брюшной аорты могут выполняться следующие реконструктивные сосудистые вмешательства:
1.Аорто-бедренное бифуркационное шунтирование
2.Аорто-бедренное бифуркационное протезирование
3.Эндартерэктомия из аорты и аорто-бедренное бифуркационное шунтирование
4.Ампутация конечности
5.Рентгеноэндоваскулярная дилатация аорты
Варианты ответов: а) 1,2,5 |
г) 3,4,5 |
б) 2,3,4 |
д) 3,5 |
в) 1,2,3 |
|
16.При замещении артерий дистальнее паховой связки оптимальным ме тодом является использование:
а) алотрансплантата б) аутотрансплантата в) ксенотрансплантата
г) синтетического протеза д) материал, из которого изготовлен трансплантат, значения не
имеет
17.Дуплексное сканирование артерий позволяет:
1.Определить толщину стенки артерии
2.Выявить наличие и размеры бляшки в артерии
3.Произвести оценку скорости и характера кровотока в артерии
4.Выявить признаки эмбологенности бляшки
5.Произвести прямое измерение давления в артерии
Варианты ответов: а) 1,2,3,4 |
г) 1,2,3 |
б) 2,3,4,5 |
д) 1,2,3,4,5 |
в) 1,2,4 |
|
18. Наиболее важным фактором, влияющим на возвращение больного к труду после аортокоронарного шунтирования, является:
а) интенсивность стенокардии до операции б) количество шунтированных артерий
в) работал ли больной непосредственно перед операцией г) продолжительность стенокардии до операции д) полное исчезновение симптоматики после операции
-61 -
19.У больных ишемической болезнью сердца эхокардиография не позво ляет диагностировать:
а) стеноз в проксимальной трети передней межжелудочковой ветви коронарной артерии
б) нарушение сократительной способности миокарда
в) внутрижелудочковый тромбоз г) наличие аневризмы левого желудочка
д) дефект межжелудочковой перегородки
20.Показанием к аортокоронарному шунтированию являются:
1.Тяжелая стенокардия, рефрактерная к медикаментозному лече нию
2.Поражение главного ствола левой коронарной артерии
3.Трехсосудистое поражение
4.Предшествующий инфаркт миокарда и клиника застойной сер дечной недостаточности с низкой фракцией выброса
Варианты ответов: а) 1,2,3 |
г) 4 |
|
б) |
1,3 |
д) 1,2,3,4 |
в) |
2,4 |
|
21.К операциям прямой реваскуляризации миокарда относятся:
1.Аорто-коронарное шунтирование
2.Маммаро-коронарный анастомоз
3.Операция Фиески
4.Десимпатизация сердца
5.Операция Вайнберга
Варианты ответов: а) 1,2,3 |
г) 1,2 |
|
|
6)2,3,4,5 |
д) 1,2,3,4 |
|
в) 1,3,4,5 |
|
22. В.И.Колесов первым в клинических условиях выполнил: |
||
а) |
наложение анастомоза между коронарной артерией и аортой |
|
б) наложение анастомоза между |
внутренней грудной артерией и |
|
|
коронарной артерией |
|
в) |
имплантацию внутренней грудной артерии в толщу миокарда |
|
г) |
перевязку обеих внутренних грудных артерий |
|
д) |
наложение анастомоза между коронарными артериями |
-62-
23.Баллонная ангиопластика - это:
а) расширение просвета стенозированной артерии с помощью спе циального баллона, введенного в просвет артерии
б) эмболизация патологически измененной артерии с помощью эндоваскулярного введения специальных баллонов
в) удаление тромбов из просвета сосуда с помощью баллонного зонда Фогарти
г) операция пластики сосуда, во время которой временное пере крытие кровотока в артерии достигается путем введения в ее просвет окклюзирующих баллонных зондов
24. Стентирование артерии - это:
а) экстравазальное «армирование» артерии синтетической нитью для предотвращения ее аневризматического расширения
б) эндовазальная имплантация искусственного каркаса для предот вращения прогрессирования стеноза или разрыва патологически измененного участка артерии
в) операция по поводу патологической извитости артерии, при ко торой резецируется избыток артерии
г) временное шунтирование пересеченного сосуда жесткой труб кой на период транспортировки пострадавшего в стационар
-63-
Рекомендуемая литература
•Альбицкий Б.А. Лекции по хирургии. - Томск, 1976.
•Альперович Б.И., Соловьев М.М. Очерки неотложной хирургии живо та. - Томск, 1975.
•Болезни сердца и сосудов: в 4 т. / Под ред. Е.И. Чазова. - М.: Медици на, 1992.
•Клиническая онкология : в 2 т. / Под ред. Н.Н. Блохина, Б.Е. Петерсона.
-М.: Медицина, 1979.
•Лазовские И.Р. Справочник клинических симптомов и синдромов. - М.: Медицина, 1981.
•Матяшин И.М., Глузман A.M. Справочник хирургических операций. - Киев: Здоров'я, 1979.
•Неймарк И.И. Избранные главы частной хирургии. - Барнаул, 1977.
•Общая онкология : руководство для врачей / Под ред. Н.П. Напалкова.
-Л.: Медицина, 1989.
•Русаков В.И. Основы частной хирургии : в 3 т. - Ростов-на-Дону, 19761977.
•Сердечно-сосудистая хирургия : Руководство / Под ред. В.И. Бураковского, Л.А. Бокерия. - М., 1989.
•Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. - М., 1984.
•Хегглин Ю. Хирургическое обследование. - М.: Медицина, 1980, 1990 (пер. с немецкого).
•Частная хирургия : в 2 т. / Под ред. Ю.Л. Шевченко. - СПб.: Специаль ная Литература, 1998.
Список литературы, рекомендуемой для подготовки к занятиям в поликлинике
•Справочник хирурга поликлиники / Кутушев Ф.Х., Либов А.С., Мичу рин Н.В. и др. - Л., 1982.
•Пауткин Ю.Ф., Малярчук В.И. Поликлиническая хирургия. - М., 2000.
•Рывлин Я.Е. Атлас амбулаторно-поликлинической хирургии. - Л., 1973.
Учебная и научная литература, изданная сотрудниками кафедры факультетской хирургии
Практические пособия:
Седов В.М., Богомолов М.С. Острый живот. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2001. Седов В.М., Мясникова М.О., Богомолов М.С. Диагностические и лечебные
методы в хирургии. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 1998.
Седов В.М., Богомолов М.С. Диагностика и лечение острого аппендицита - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2002.
Седов В.М. Острый холецистит. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2001.
Седов В.М., Богомолов М.С, Фишман М.Б. Острый панкреатит - СПб • Изд-во СПбГМУ, 1999.
Седов В.М., Смирнов Д.А., Рутенбург Г.М., Пудяков СМ. Острый перитонит. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2002.
Седов В.М., Мжельский А.В., Богомолов М.С. Перфоративные язвы желудка и
двенадцатиперстной кишки. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2002.
Седов В.М., Немков А.С., Богомолов М.С. Пищеводно-желудочно-кишечные кровотечения. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2000.
Седов В.М., Мжельский А.В. Осложнения гастродуоденальных язв (перигастрит и
перидуоденит, пилородуоденальный стеноз, пенетрация). - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003.
Седов В.М., Мжельский А.В., Богомолов М.С, Яицкий А.Н. Рак желудка. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2004.
Седов В.М., Смирнов Д.А., Пудяков СМ. Острая кишечная непроходимость. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2001.
Седов В.М., Тарбаев С.Д., Богомолов М.С Преперитонеальная пластика брюшной стенки при хирургическом лечении паховых и бедренных грыж. - СПб., 1998.
Седов В.М., Яицкий А.Н., Мясникова М.О., Богомолов М.С. Рак молочной железы. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2004.
Седов В.М., Богомолов М.С, Бабков А.А. Аневризмы брюшного отдела аорты. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2001.
Седов В.М., Немков А.С, Богомолов М.С. Хирургия ишемической болезни сердца. - СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2004.
Монографии:
Седов В.М. Кафедра факультетской хирургии с клиникой СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова (1900-2000). Исторический очерк. - СПб.: Изд-во «Человек», 2000.
Седов В.М. Аппендицит. - СПб.: Санкт-Петербургское медицинское издательство, 2002.
Яицкий Н.А., Седов В.М., Морозов В.П. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. - М.: МЕДпресс-информ, 2002.
Яицкий Н.А., Седов В.М., Сопия Р.А. Острый панкреатит. - М.: МЕДпрессинформ, 2003.
Яицкий Н.А., Седов В.М., Васильев СВ . Опухоли толстой кишки. - М.: МЕДпресс-информ, 2004.