63.Лфк при неврите лицевого нерва.

ЛФК как метод восстановительной терапии (тренировка нерв­но-мышечного аппарата) помогает развитию компенсаторных функций благодаря динамической перестройке нервной системы и непосредственной тренировке мышц. Неврит лицевого нерва проявляется асимметрией мышц лица, паретичная сторона становится дряблой,вялой,нарушается мигание век, до конца не закрывается глаз,речь становится невнятной. В зависимости от глубины поражения неврит лиц нерва продолжается от 2 недель до нескольких месяцев и не всегда заканчивается полным восстановлением. Лечение неврита: наложение лейкопластырной повязки на лицо(1,5 часа первый месяц 3,5-5 ч последующий срок 3-4 раза в день),раннее назначение лфк,обучение произвольному расслаблению мышц,массаж и самомассаж, физиотерапия и тд. При неврите реомендуются упражнения:приподнимание,опускание, сведение, разведение бровей, надувание щек, высовывание языка и вращение им, оскаливание зубов, выдвижение нижней челюсти и тд. При выполнении упражнений надо помогать руками или пальцами.Спец упр проводятся на фоне общераз-их и дых-ых упр-ий.для боьбы с ассеметрией лица рекоменд спать на боку пораж стороны, при помощи плотка произносить звуки о, и, а, п ,ф, р, щ,в, ж,петь.сидеть по10-15 мин неск раз в день, склонив голову в сторону поражения.

28. Лфк при острой пневмонии.

Пневмония, или воспаление легких, — общее заболевание организма с преимущественным вовлечением в воспалительный процесс респираторного отдела легких. В зависимости от распространенности воспалительного процесса, степени вовлеченности в патологический процесс легочной ткани, пневмонии делятся на крупозные и очаговые.Крупозная пневмония. Это острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением доли легкого или ее значительной части фиброзным воспалительным процессом. Вызывается крупозная пневмония микроорганизмом, получившим название «пневмококк». В развитии заболевания имеют значение не только сам процесс внедрения микроорганизма в легкие, действие различных токсинов пневмококка на легочную ткань, но и общее состояние организма, понижение сопротивляемости, вызванное переохлаждением, перенесенными инфекциями и другими причинами. При крупозной пневмонии воспалительный процесс сразу поражает значительную часть легкого, развиваются рефлекторное спадение легочной ткани (ателектаз) и быстрое нарушение тока крови в легочных капиллярах. Повышается проницаемость мембран альвеол, и кровь пропотевает в альвеолы; нарушается их вентиляция атмосферным воздухом, вследствие чего не только страдают процессы насыщения крови кислородом, но и увеличивается давление крови в малом круге кровообращения. Заболевание начинается остро: внезапно появляется озноб (часто потрясающий), который может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Резко повышается температура тела, которая достигает 39—40 "С. Появляются годовная боль, резкая слабость, адинамия; пропадает аппетит. Во время озноба или через некоторое время после него возникают боли колющего характера на стороне поражения. Боль, как правило, локализуется в боковых отделах грудной клетки, связана с актом дыхания, усиливается на вдохе и при кашле. Больной занимает вынужденное положение, старается лежать на больной половине грудной клетки, чтобы ограничить дыхательные движения легких, так как боль возникает при трении друг о друга воспалительных листков плевры, вовлеченных в воспалительный процесс.Очаговая пневмония. Общим признаком очаговой пневмонии, отличающим ее открупозной, является ограниченность воспалительного процесса пределами доли, сегмента или аци-нуса. Очаговая пневмония возникает как осложнение острых или хронических воспалений верхних дыхательных путей и бронхов, однако может развиваться и как самостоятельное заболевание.Основные задачи ЛФК:усиление кровообращения и лимфаобр.в легких,предотврощение образования спаек вобласти плевры,активизация тканевого обмена.,нармализация глубины дыхания,улутшение легочной вентиляции,профи-ка разв. бронхита,реабили-я физ работоспособности.Курс ЛФК при пневмании делится на 3 периуда 1щадящий,2функциональный,3тренирующий,1-2протекает в стационаре,3 в санатории :1)проводится в и. п. лежа,используются простые гимн. упр для верх нижн конечностей и дыхательные.2)примен. Дозированная ходьба и прогулки,используются любые и.п. упр. Выполняются с большой амплитудой,применяся упр. с предметами.специальные дых упр. явл-я :наклоны и повороты туловища,дых упр статического и динамического ха-ра,вращение тулавища.