5.6.1. Брюшной пресс

1. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание ла­донями обеих рук. Руки движутся вокруг пупка по ходу ча­совой стрелки, при этом они все время должны находиться по концам диаметра описываемого круга. Этот прием дает возможность тканям адаптироваться к новому для них раз­дражителю, а также расслабляет мышцы.

2. Попеременное растирание. Массажист, не изменяя рабо­чей позы, ставит руки поперек живота и производит попере­менное растирание, надавливая на ткани только весом руки. Нужно следить, чтобы не защемить мягкие ткани между боль­шими пальцами, что может вызвать боль и рефлекторное сокращение мышц брюшного пресса.

3. Глубокое круговое плоскостное поглаживание выполня­ется так же, как поверхностное, но со значительно большей силой давления.

4. Пиление или пиление с перетиранием применяют при наличии большого подкожно-жирового слоя. Кисти рук уста­навливают вертикально с опорой на их локтевой край на расстоянии в три поперечных пальца друг от друга. Немного надавив на ткани локтевым краем кисти, ткани собирают в толстую складку, сближая гипотенары, и производят пиля­щие движения. Сделав несколько пилящих движений в од­ном месте, переставляют руки в другое место и повторяют движения.

5. Комбинированное поглаживание начинают от верхнего края лобка глажением (] вариант) и продолжают до мече­видного отростка, где кисти рук поворачиваются в стороны и скользят тыльной поверхностью по краям реберных дуг до средней подмышечной линии. Здесь кисти пронируют и произ-

6. водят поглаживание задним ходом над гребнями подвздош­ных костей к паховым лимфатическим узлам. Глажение (2 вариант) производят вдоль прямых мышц живота.

7. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами обеих рук в том же направлении, что и комбинированное поглажива­ние.

8. Комбинированное поглаживание.

9. Накатывание.

10. Круговое плоскостное поглаживание.

11. Похлопывание.

12. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание.

5.6.2. Область желудка

Предварительно проводят массаж брюшного пресса.

1. Поглаживание слева сверху вниз направо по направле­нию движения пищевых масс от желудка к двенадцатиперст­ной кишке, при этом руки совершают раздельно-последова­тельное поглаживание задним ходом.

2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами в том же направлении.

3. Поглаживание.

4. Перемежающееся надавливание ладонной поверхностью фаланг четырех пальцев обеих рук. Направление движений, как и при поглаживании.

5. Поглаживание.

6. Подталкивание. Прием относится к непрерывистой руч­ной вибрации. Кисть со сложенными вместе и выпрямленны­ми пальцами устанавливают в области проекции желудка на передней брюшной стенке под углом 35—40° к поверхности массируемого участка. Затем предплечье и кисть производят сверху вниз колебательные движения, напоминающие дви­жения рук при игре в мяч. Концы пальцев в это время посте­пенно скользят вдоль массируемого участка, не отрываясь от него.

7. Поглаживание.

8. Сотрясение. Широко расставленные пальцы правой руки устанавливают слева на нижнюю часть грудной клетки так, чтобы большой палец лег вдоль левой реберной дуги концом к мечевидному отростку, а основание ладони было немного утоплено в брюшную полость. Кисть совершает колебатель­ные движения справа налево и обратно.

9. Круговое плоскостное поверхностное поглаживание по всему животу по ходу часовой стрелки.