§ 7. Регуляция деятельности сердца

Регуляция сердечной деятельности осуществляется следующими механизмами:

• механизм саморегуляции сердца;

• регуляция вегетативной нервной системой;

• механизм рефлекторной регуляции;

• нервная регуляция;

• гуморальная регуляция.

Рассмотрим каждый механизм регуляции сердечной деятельности.

Механизм саморегуляции сердца.

Существуют два механизма саморегуляции сократимости сердечной мышцы. Первый механизм саморегуляции называется гетерометрический. В его основе лежит закон сердца Франка-Старлинга. Он гласит: чем сильнее сердце растянуто во время диастолы, тем сильнее оно сокращается во время систолы.

Второй механизм саморегуляции - гомеометрический. Сократимость сердечной мышцы при этом механизме не зависит от длины мышечного волокна, а связана с действием на неё биологически активных веществ, влияющих на обмен веществ. В частности, адреналин и норадреналин увеличивают вход кальция в клетку в момент развития потенциала действия, вызывая тем самым усиление сердечных сокращений.

Регуляция деятельности сердца вегетативной нервной системой.

Возбуждение симпатических нервных волокон (медиатор этих волокон - норадреналин) повышает ЧСС, увеличивает силу и мощность сокращения миокарда, усиливает кровоток в коронарных сосудах.

Возбуждение парасимпатических нервных волокон (медиатор - ацетилхолин) вызывает обратный эффект: снижает ЧСС, уменьшает силу сердечных сокращений, уменьшает кровоток через коронарные сосуды.

Регуляция работы сердца рефлекторным путем.

Рефлекторная регуляция сердечной деятельности осуществляется при участии барорецепторов - рецепторов, чувствительных к изменению давления крови в сосудах и хеморецепторов - рецепторов, чувствительных к недостатку в крови кислорода и избытку углекислого газа. Данные рецепторы расположены в трех рефлексогенных зонах: в дуге аорты, в сонных артериях и в стенках полых вен.

Повышение давления крови в рефлексогенных зонах вызывает возбуждение барорецепторов, которые посылают импульсы в вегетативную нервную систему. Если в момент возбуждения барорецепторов возбуждена парасимпатическая нервная система, то ритм сердца замедляется, и сила сердечных сокращений ослабевает. А, если возбуждена симпатическая нервная система, то рефлекторно ритм сердца учащается, сила сердечных сокращений увеличивается и повышается артериальное давление. Такая реакция на возбуждение барорецепторов является безусловным рефлексом.

При недостатке в крови кислорода или увеличении углекислого газа возбуждаются хеморецепторы и вызывается рефлекторное усиление деятельности сердца, и повышение артериального давления. Такая реакция на возбуждение хеморецепторов, также является безусловным рефлексом.

Нервная регуляция сердечной деятельности.

Нервные центры, регулирующие сердечную деятельность расположены в:

спинном мозге, продолговатом мозге, гипоталамусе, мозжечке и моторной зоне коры больших полушарий. Высшим отделом, регулирующим деятельность сердца является кора головного мозга.

Гуморальная регуляция работы сердца связана с выделением в кровь мозговым веществом надпочечников адреналина и норадреналина, которые оказывают на сердце такое же действие, как и симпатические нервные волокна. На сократимость сердца влияет гормон щитовидной железы – тироксин. При его повышении в крови ЧСС увеличивается, а при снижении сократимость миокарда ухудшается.