1. Пенициллин

2. метранидазол

3. фуразолидон

4. Левомицетин

5. сульфодимезин

У больного Н. на 20-й день от начала заболевания брюшным тифом врач заподозрил кишечное кровотечение. Дальнейшая врачебная практика:

1. оперативное вмешательство

2. гемотрансфузии и введение кровозаменителей

3. увеличение суточной дозы этиотропного препарата

4. назначение глюкокортикостероидов (преднизолон и т.п.)

5. срочная консультация хирурга

Причина смерти больных брюшным тифом, паратифами А и В на первой неделе болезни:

1. кишечное кровотечение

2. гиповолемический шок

3. инфекционно-токсический шок

4. перитонит

5. энцефалит

Ранний симптом брюшного тифа и паратифов А и В:

1. экзантема

2. увеличение селезенки

3. относительная брадикардия

4. диарея

5. повышение температуры тела

Экзантема при брюшном тифе:

1. уртикарная

2. петехиальная

3. розеолезная

4. эритематозная

5. везикулезная

Симптомы кишечного кровотечения у больных брюшным тифом:

1. снижение температуры тела, тахикардия, гипотония, метеоризм, примесь крови в стуле, возможна диарея

2. лихорадка, тахикардия, гипотония, болезненность в левой подвздошной области, скудный жидкий слизисто-кровянистый стул

3. снижение температуры тела, тахикардия, гипотония, метеоризм, болезненность при пальпации живота

4. гипотермия, выраженная тахикардия, гипотония, частый водянистый обильный стул, олигурия

5. лихорадка, тахикардия, гипотония, болезненность в правой подвздошной области, положительные результаты анализа кала на «скрытую» кровь

Симптомы перфорации тонкого кишечника у больных брюшным тифом:

1. снижение температуры тела, тахикардия, гипотония, метеоризм, примесь крови в стуле, возможна диарея

2. лихорадка, тахикардия, гипотония, болезненность в левой подвздошной области, скудный жидкий слизисто-кровянистый стул

3. Снижение температуры тела, тахикардия, гипотония, метеоризм, болезненность при пальпации живота

4. гипотермия, выраженная тахикардия, гипотония, частый водянистый обильный стул, олигурия

5. лихорадка, тахикардия, гипотония, болезненность в правой подвздошной области, положительные результаты анализа кала на «скрытую» кровь

Характер гемограммы в период разгара брюшного тифа:

1. лейкопения, нейтропения, эозинопения, относительный лимфоцитоз

2. нормоцитоз или незначительный лейкоцитоз, тенденция к нейтрофилезу, палочкоядерный сдвиг влево, моноцитоз, плазматические клетки Тюрка

3. Лейкопения, анэозинофилия, лимфоцитоз, тромбоцитопения, увеличенная соэ

4. лейкоцитоз, нейтропения, лимфо- моноцитоз, атипичные мононуклеары

5. лейкоцитоз, нейтрофилез, эозинофилия, относительный лимфоцитоз

Характер и локализация сыпи при брюшном тифе:

1. появляется на 4-5 день болезни на боковых поверхностях туловища, сгибательной поверхности плеч и предплечий (на лице, ладонях, подошвах не встречается), сыпь розеолезно-петехиального характера

2. обильная сыпь розеолезно-папулезного, иногда эритематозного (лицо, шея) характера, появляется на 2-3 день болезни, наблюдается сгущение в области суставов, ладоней, стоп; на кистях и стопах нередко эритема типа "перчаток" и "носков"

3. единичные элементы розеолезной сыпи появляются на 8-10 день болезни, локализуются на передней поверхности живота и грудной клетки, некоторые элементы сыпи имеют розеолезно-папулезный характер с четкими контурами и хорошо заметны на бледном фоне кожи

4. обильная геморрагическая сыпь (петехии, пурпура), неправильной формы, элементы плотные на ощупь, могут выступать над уровнем кожи; появляется через 5-15 часов от начала заболевания, преимущественная локализация - конечности, туловище, ягодичные области

5. обильная макулезно-папулезная сыпь; вначале появляется на лице, на 2 сутки от начала заболевания распространяется на туловище и верхние конечности, на 3 сутки – на нижние конечности

Клиника начального периода брюшного тифа:

1. острое начало с быстрым повышением температуры тела в течение 1-2 дней до 39-40 ⁰С; упорная головная боль, бессонница, эйфория больных. Лицо гиперемировано, склеры инъецированы, селезенка увеличена с 3-4 дня

2. постепенное начало с медленным (4-5 дней) нарастанием температуры тела, общей адинамией, вялостью, бледностью кожных покровов; язык утолщен, с отпечатками зубов, у корня обложен; брадикардия, селезенка увеличена с 6-7 дня

3. острое начало, в течение нескольких часов температура тела достигает 38-39 ⁰С, сопровождается ознобом, головной болью в лобно-височной области, болью в глазных яблоках, заложенностью носа, сухим кашлем, болезненностью по ходу трахеи. Спленомегалия отсутствует

4. острое начало с озноба, быстрого повышения температуры тела до 39-40 ⁰С; слабость, потливость, миалгии, возбуждение больных, головная боль, сухой кашель, гиперемия лица, инъекция склер, иногда энантема на небе, относительная брадикардия, нередко спленомегалия

5. острое начало с озноба, повышения температуры тела до 39-40 ⁰С, чувство жара, проливные поты по ночам; самочувствие больного удовлетворительное

Показатели гемодинамики у больного брюшным тифом: