Введение
.docxИнокуляционный путь передачи инфекции относится к механизму:
-
парентеральному;
-
фекально-оральному;
-
аэрогенному;
-
воздушно-капельному;
-
алиментарному.
Кишечные инфекции могут передаваться:
-
воздушно-пылевым путем;
-
воздушно-капельным путем;
-
перкутанно;
-
водным путем;
-
парентеральным путем.
Аэрогенные инфекции передаются путем:
-
половым;
-
воздушно-пылевым;
-
пищевым;
-
при рукопожатии;
-
алиментарным.
Что представляет собой Международная классификация болезней?
-
Перечень наименования болезней в определенном порядке
-
Перечень диагнозов в определенном порядке
-
Перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу
-
Система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями
-
Перечень наименований болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке
Кто из перечисленных специалистов имеет право на выдачу документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность?
-
Врач станции скорой помощи.
-
Врач станции переливания крови
-
Врач бальнеолечебницы
-
Врач поликлиники
-
Судебно-медицинский эксперт
В какие сроки должно быть направлено экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания?
-
Немедленно
-
12 часов
-
1 суток
-
2 суток
-
7 суток
Пневмония считается нозокомиальной (госпитальной), если она диагностирована:
-
при поступлении в стационар;
-
через 2-3 дня и более после госпитализации;
-
после выписки из стационара;
-
через 2-3 дня после выписки из стационара;
-
через 6 месяцев после выписки из стационара
Гуморальный иммунный ответ обеспечивают:
-
В-лимфоциты;
-
Т-лимфоциты;
-
Тучные клетки;
-
Моноциты;
-
Нейросекреторные клетки.
Инфекционные больные и подозрительные на инфекционное заболевание госпитализируются:
-
в любое лечебное учреждение
-
на общественном транспорте
-
в машине доставляется несколько больных с различными инфекциями
-
больной госпитализируется в любой бокс, полубокс, палату
-
госпитализируется соответственно характеру заболевания
Устройство приемного покоя инфекционного отделения:
-
инфекционные больные принимаются в одном помещении
-
прием больных осуществляется в различных боксах по роду инфекций
-
приемный покой инфекционного отделения находится в приемно-диагностическом отделении многопрофильной больницы
-
инфекционное отделение не имеет своего приемного отделения
-
больных сразу госпитализируют в клинические отделения
Какой документ посылается при подозрении на инфекционное заболевание в СЭС?
-
экстренное извещение
-
журнал регистрации
-
история болезни
-
карта санэпидразведки
-
вещевая квитанция
В приемный покой инфекционного стационара одновременно поступает четверо больных с диагнозами: вирусный гепатит, брюшной тиф, дифтерия, пищевая токсикоинфекция.
Какая документация будет использоваться при приеме больных в приемном покое?
-
Карта эпидемиологического обследования, история болезни, экстренное извещение.
-
Листок утраты временной трудоспособности, история болезни, экстренное извещение.
-
Журнал регистрации историй болезни, экстренное извещение.
-
Журнал регистрации особо опасных инфекций, история болезни, экстренное извещение.
-
Журнал регистрации больных, история болезни, экстренное извещение.
Взаимодействие патогенного микроорганизма и макроорганизма в определенных условиях внешней среды называется:
-
носительством;
-
инфекцией;
-
эпидемией;
-
инфекционным заболеванием;
-
эпидемическим процессом.
Больная 17 лет поступила на 2 день болезни со схваткообразными болями в левой подвздошной области, частый жидкий скудный стул со слизью. Температура тела 38ºС, сигмовидная кишка спазмирована, болезненная при пальпации, стул каловый с большим количеством слизи.
По классификации Громашевского Н.В. заболевание данного больного относится к:
-
Аэрогенным
-
Кровяным
-
Контактным
-
Кишечным
-
Смешанным
Больной М., 35 лет, заболел остро: появились слабость, тошнота, боли в эпигастральной области, 3 раза была рвота пищей, повторный обильный жидкий. Температура тела повысилась до 38,5°С.
Cостояние тяжелое. Больной вялый, адинамичный, бледный. Язык сухой, обложен грязно-серым налетом. Пульс 116 уд. в мин., удовлетворительного наполнения и напряжения. АД – 90/55 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, несколько вздут, болезненный в эпигастральной, околопупочной и правой подвздошной областях. Перитонеальных симптомов нет. Стул водянистый, обильный, зеленого цвета, без патологических примесей.
Какие эпидемиологические сведения необходимо выяснить у больного?
-
Переливание донорской крови.
-
Контакт с больным ангиной.
-
Употребление несвежих продуктов.
-
Лечение у стоматолога.
-
Употребление внутривенно наркотиков.
Больной Н., 23 года, обратился в поликлинику на 3-й день болезни.
Заболел остро, когда появились общая слабость, озноб, ломота в теле, повысилась температура тела до 38,3 0С, возникли приступообразные боли в нижней части живота. Стул 6 раз в сутки, вначале обильный, затем скудный, кашицеобразный, с примесью слизи и прожилками крови.
Врач выяснил, что больной живет на квартире у родственников. Приехал из другого города, работает строителем по найму. Накануне заболевания употреблял немытые фрукты, купленные на рынке.
Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела 38,1 ºС. Тоны сердца слегка приглушены, пульс 92 уд. в мин. АД 110/60 мм рт. ст. Язык обложен белым налетом, суховат. Живот мягкий, болезненный в области спазмированной сигмовидной кишки.
Определите показания для госпитализации в инфекционный стационар.
-
Клинические.
-
Эпидемиологические.
-
Покупал продукты на рынке.
-
Работает строителем.
-
Приехал из другого города.
Больная П.,19 лет, студентка политехнического института поступила в клинику 20.09. в связи с желтухой. Считает себя больной с 13.09. когда появилась субфебрильная температура тела, познабливание, головная боль, стала замечать усталость, вялость, снижение работоспособности на занятиях. Постепенно ухудшился аппетит, появилась тошнота при виде пищевых продуктов. 19.09. заметила потемнение мочи - «как крепкий чай». 20.09. появилась желтушность кожи.
Объективно: состояние средней тяжести. Кожа и склеры интенсивно иктеричны. Живот мягкий, безболезненный. Печень выступает на 2 см ниже реберной дуги, плотно-эластичной консистенции, болезненная при пальпации.
Какие эпидемиологические сведения позволят уточнить предварительный диагноз?
-
Живет с родителями и братом 6 лет. Все здоровы.
-
В институте, где учится, были случаи заболевания желтухой.
-
Внутримышечные инъекции в течение последних 6 месяцев отрицает.
-
Операций не было.
-
Больная считает, что «отравилась» вареной колбасой, купленной в магазине.
Больной 26 лет заболел остро, температура тела 39ºС, артралгии, головная боль, повторная рвота. На 3 день болезни резкая слабость, температура нормальная, головная боль, желтушность склер. Желтушность кожи умеренная, печень + 1 см от реберного края. Вечером этого же дня возбуждение, кричит, неадекватен, сопротивляется осмотру. Через час сознание отсутствует. Печень перкуторно с 6 по 9 ребро, по мочевому катетеру гематурия.
Какое мероприятие в отношении больного должен провести врач общей практики?
-
Назначить гепатопротекторы.
-
Госпитализировать по эпидемиологическим показаниям.
-
Провести очаговую дезинфекцию.
-
Назначить консультацию хирурга.
-
Госпитализировать по клиническим показаниям.
У больного выявлена кишечная инфекция, но он отказывается от госпитализации. Какие сведения нужно уточнить у больного?
-
о работе
-
расположение поликлинике от места жительства
-
образование больного
-
знание эпидемиологии кишечных инфекций больным
-
наличие больных родственников