Приготовление рабочих растворов хлорамина

Рабочий раствор хлорамина готовится непосредственно перед применением, хранению не подлежит!

Цель: дезинфекция предметов медицинского назначения

Оснащение: порошок хлорамина, мерная ёмкость, вытяжной шкаф, защитная одежда, перчатки, ёмкость для приготовленного раствора, деревянная лопаточка.

1. Надеть защитную одежду, перчатки, респиратор, очки.

2. Налить в приготовленную ёмкость 1 - 2 литра воды.

3. Отмерить под вытяжным шкафом мерной ёмкостью нужное количество хлорамина.

4. Осторожно высыпать в ёмкость с водой и перемешать деревянной лопаточкой.

5. Долить воды до нужного объёма, перемешать.

Приготовление 10л раствора Приготовление 1л раствора

• 0,5% - 50г хлорамина + 9950мл (9,95л) воды 0,5% - 5г хлорамина + 995мл воды

• 1% - 100г хлорамина + 9900мл (9,9л) воды 1% - 10г хлорамина + 990мл воды

• 1,5% - 150г хлорамина + 9850мл (9,85л) воды 1,5% - 15г хлорамина + 985мл воды

• 2% - 200г хлорамина + 9800мл (9,8л) воды 2% - 20г хлорамина + 980мл воды

• 3% - 300г хлорамина + 9700мл (9,7л) воды3% - 30г хлорамина + 970мл воды

• 5% - 500г хлорамина + 9500мл (9,5л)воды5% - 50г хлорамина + 950мл воды

Первая помощь при отравлении дезинфицирующими растворами

1. При попадании в глаза – промыть большим количеством проточной воды или 2% раствором пищевой соды в течение несколько минут. При болях (раздражении) - закапать 1 - 2% раствором лидокаина. При воспалении закапать 30% раствор сульфацила натрия.

2. При отравлении через дыхательные пути необходимо немедленно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух, рот прополоскать водой, рекомендуется приём тёплого молока с пищевой содой или боржоми, по показаниям - сердечные, успокаивающие, противокашлевые, вдыхание кислорода, в тяжёлых случаях госпитализация

3. При попадании на кожу - обильно промыть это место проточной водой.

4. При попадании в желудок - дать выпить пищевую соду (2% раствор), молоко, нашатырный спирт 15 - 20 капель на стакан воды.

Глава 1 Общие требования по охране труда 1. К работе со средствами дезинфекции и стерилизации допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинский осмотр, вводный инструктаж по ОТ и первичный инструктаж на рабочем месте, обученные безопасным приемам и методам работы с препаратами. 2. Работник должен: - соблюдать правила внутреннего трудового распорядка организации - соблюдать требования данной инструкции; - соблюдать требования инструкций по применению используемых дезсредств; - правильно применять СИЗ и соблюдать требования безопасности; - уметь оказывать первую помощь пострадавшим; - знать и соблюдать правила личной гигиены; - прекратить работу при ухудшении самочувствия. 3. Работнику не допускается производить работы, находясь в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ, а также распивать спиртные напитки, употреблять наркотические средства, психотропные или токсические вещества на рабочем месте или в рабочее время. 4. Курение на территории предприятия допускается только в специально отведенных для этого местах. 5. При работе с дезинфицирующими средствами на работника могут воздействовать опасные и вредные факторы: - возможность отравления; - ожог слизистых оболочек. 6. Все виды работ, связанные с дезинфекционными средствами, проводятся обязательно в спецодежде и с использованием средств индивидуальной защиты (перчатки, и т.д.) 7. Работник обеспечивается спецодеждой и СИЗ в соответствии с нормами бесплатной выдачи СИЗ , а также мылом. 8. Работник несет ответственность за нарушение требований настоящей инструкции в порядке, установленном Правилами внутреннего трудового распорядка организации и действующим законодательством . Глава 2 Требования по охране труда перед началом работы 9. До начала работы с дезинфекционными средствами необходимо подготовить и проверить исправность средств индивидуальной защиты, надеть спецодежду. 10. Проверить наличие и исправность рабочего инвентаря. 11. Обо всех обнаруженных неисправностях инвентаря, электропроводки и других неполадок сообщить своему непосредственному руководителю и приступить к работе только после их устранения. Глава 3 Требования по охране труда при выполнении работы 12. Все дезинфицирующие средства должны храниться в отдельном, специально отведенном, хорошо вентилируемом помещении, запирающемся на замок, в плотно укупоренной таре с обозначением дезинфектанта, сроков его изготовления и годности. На каждый препарат необходимо иметь удостоверение гигиенической регистрации, сертификат (его копию) изготовителя, инструкцию (методические рекомендации) по применению. 13. Не допускается: - оставлять без присмотра и переносить дезсредства вместе с пищевыми продуктами; - применять дезрастворы при включенных электронагревательных приборах; - смешивать с другими химическими препаратами; - принимать пищу, пить, курить в обрабатываемом помещении; - использование средств дезинфекции и стерилизации не прошедших гигиеническую регламентацию и регистрацию. 14. Фасовку дезсредств необходимо проводить в вытяжном шкафу или специальном помещении, оборудованном приточно-вытяжной вентиляцией. В местах фасовки, приготовления рабочих растворов и проведения дезинфекции запрещается присутствие посторонних лиц. 15. При работе с дезсредствами пользоваться перчатками. 16. При проведении дезинфекции в очагах инфекционных заболеваний через каждые 50 минут работы обязательно делается перерыв на 10 минут, во время которого необходимо выйти (по возможности) на свежий воздух, и снять средства индивидуальной защиты органов дыхания. Глава 4 Требования по охране труда по окончании работы 17. После проведения дезинфекции необходимо прополоскать рот водой, вымыть мылом руки, лицо и другие участки тела, а по окончании рабочей смены принять гигиенический душ. 18. Доложить руководителю работ обо всех недостатках, замеченных в процессе работы, и о завершении работы. 19. Спецодежду поместить в отведенное для хранения место, переодеться в личную одежду. Глава 5 Требования по охране труда в аварийных ситуациях 20. При попадании на кожу, глаза надо промыть большим количеством воды, при необходимости обратиться к врачу.

Дезинфицирующие средства.

Название дезинфицирующего средства и производитель	Вид инфекции	Режимы дезинфекции %	Применение
1	2	3	4
Аламинол (Россия)	Вирусные Бактериальные туберкулёз	8% раствор – 60 минут 1% раствор – 60 минут 3%раствор – 90 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе стоматологических инструментов
Бианол (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	1,5% раствор - 30 минут (этот режим эффективен при всех инфекциях)	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Сайдекс (США)	Вирусные бактериальные туберкулёз	Без разведения - 15 минут - 15 минут - 90 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов
Глутарал (Россия) Глутарал - Н (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	Без разведения - 15 минут - 15 минут - 90 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Формалин (по формальдегиду)	Вирусные бактериальные туберкулёз	4% раствор - 60 минут 3% раствор - 30 минут 10% раствор – 60 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин
Гигасепт - ФФ (Германия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	10% - 60 минут (этот режим эффективен при всех инфекциях)	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Септодор - форте (Израиль)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,4% раствор - 60 минут 0.1% раствор - 60 минут 0,4% раствор - 90 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Лизоформин 300 (Германия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,75% раствор - 60 минут (этот режим эффективен при всех инфекциях)	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Альдазан 2000 (Германия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	6% раствор - 60 минут 3% раствор - 60 минут 3% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин
Дезоформ (Германия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	1% раствор - 60 минут 1% раствор - 90 минут 1% раствор - 90 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Виркон («КРКА», Словения)	Вирусные бактериальные туберкулёз	2% раствор - 10 минут (этот режим эффективен при всех инфекциях)	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Дезоксон - 1 Дезоксон - 4 (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,5% раствор - 60 минут 0,1% раствор - 15 минут 0,5% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
ДП – 2 (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,5% раствор - 60 минут 0,1% раствор - 60 минут 0,5% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Клорсепт (Ирландия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,1% раствор - 60 минут 0,1% раствор - 60 минут 0,3% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Спирт этиловый	Вирусные Бактериальные	70° раствор - 30 минут 70° раствор - 15 минут	Изделия из металлов
Дюльбак ДТБ/Л ( Франция)	Вирусные Бактериальные	2% раствор - 15 минут (этот режим эффективен при всех инфекциях)	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин (кроме эндоскопов)
Велтолен (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	2,5% раствор - 60 минут 1% раствор - 60 минут 5% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, металлов, пластмасс, резин, в том числе эндоскопов и инструментов к ним
Перекись водорода (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	4% раствор - 90 минут 3% раствор - 80 минут 3% раствор – 180 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Перекись водорода с 0,5% моющим средством («Прогресс», «Астра», «Айна», «Лотос»)(Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	4% раствор - 90 минут 3% раствор - 80 минут 3% раствор – 180 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Пероксимед (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	3% раствор - 60 минут 3% раствор - 30 минут 3% раствор – 120 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Деохлор (Франция)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,1% раствор - 15 минут 0,1% раствор - 15 минут 0,2% раствор - 60 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Пресепт (США)	Вирусные бактериальные туберкулёз	0,056% раствор - 90 минут 0,056% раствор - 90 минут 0,28% раствор - 45 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, пластмасс, резин
Гипохлорид натрия, получаемыйэлектрохимическимметодом	Вирусные Бактериальные	0,5% раствор - 60 минут 0,25% раствор - 15 минут	Изделия из стекла, пластмасс (ПВХ), силиконовой резины
Хлорамин (Россия)	Вирусные бактериальные туберкулёз	3% раствор - 60 минут 1% раствор - 30 минут 5% раствор – 240 минут	Изделия из стекла, каррозионностойких металлов, полимерных материалов