- •Лекция 6 экссудативное воспаление.
- •Открытие теории воспаления и.И. Мечниковым
- •Воспаление
- •Этиология воспаления
- •Фазы воспаления
- •Фаза альтерации - медиаторная
- •2 Группы медиаторов:
- •Фаза экссудации
- •Классификация воспаления
- •Экссудативное воспаление (острое)
- •Серозное воспаление: формирование серозного экссудата
- •Т ипы фибринозного воспаления
- •Крупозное воспаление
- •Дифтеритическое воспаление
- •Гнойное воспаление:
- •Абсцесс
- •Флегмона
- •Эмпиема
- •Г нилостное или гангренозное воспаление:
- •Геморрагическое воспаление:
- •Катаральное воспаление:
- •Смешанное воспаление:
- •Клетки воспаления
Флегмона
диффузное разлитое гнойное воспаление с расслаиванием и лизисом окружающих тканей
Локализация:
подкожная жировая ткань, внутримышечные пространства, оболочки мозга
Примеры:
1. Жировая клетчатка (целлюлит)
2. Межмышечная флегмона
3. Гнойный менингит - “зеленый чепчик”
4. Флегмонозный аппендицит
Осложнения и исходы:
тромбоз и некроз ткани, гнойный тромбофлебит, лимфангит
сепсис
образование рубца
гнойный менингит:
Эмпиема
гнойное воспаление в полостях и полых органах
Причины:
Гнойные очаги в органах, нарушение оттока гноя ( плевральная полость, желчный пузырь, аппендикс)
Локализация: полости и полые органы
Осложнения и исходы:
Спайки в полостях
Деструктивные процессы
Г нилостное или гангренозное воспаление:
развивается из-за гнилостной микрофлоры в области гнойного воспаления тканей
Причины:
Обширные раны, массивные травмы, хронические абсцессы
Анаэробная гангрена
С нижение реактивности - у ослабленных пациентов
Морфология:
выраженный прогрессирующий некроз тканей (с неприятным запахом)
Тяжелая интоксикация
Исходы: плохой прогноз
Геморрагическое воспаление:
с примесью эритроцитов к серозному, фибринозному или гнойному экссудату
серозно - геморрагическое
гнойно – геморрагическое
Причины: чума, сибирская язва, оспа, тяжелый грипп
Механизмы: увеличение проницаемости капилляров под влиянием токсинов при тяжелых инфекциях
Исход: зависит от инфекции, серьезный прогноз
гемморагическая пневмония менингит при сибирской язве
Катаральное воспаление:
воспаление слизистых оболочек с примесью слизи к экссудату
серозное катаральное
гнойное - катаральное
Причины: инфекционные и аллергические процессы, после действия теплового и химического фактора
Типы: острое (2-3 недели) и хроническое
Исходы: хроническое катаральное воспаление приводит к атрофии или гипертрофии слизистых оболочек.
Смешанное воспаление:
комбинации различных видов экссудативного воспаления
серозно-гнойное или гнойно-фибринозное воспаление
Клетки воспаления
Нейтрофилы
Лимфоциты (Т-, В-, ЕКК), плазматические клетки
Моноциты и макрофаги
Базофилы и лаброциты
Эозинофилы
Фибробласты