1.4 Структура рецепта

Рецепт состоит из шести частей: Inscriptio, Praepositio, Designatio materiarum, Subscriptio, Signaturа, Nomen medici.

1. Inscriptio – Заглавие.

К этой части рецепта относится штамп лечебного учреждения, в котором указаны название учреждения, его адрес и номер телефона. Здесь же проставляют дату выписки рецепта и указывают краткие сведения о больном животном (вид, кличку или номер; для молодняка и старых животных — возраст и фамилию владельца животного, если владельцем является частное лицо — его адрес). В следующей строчке пишут фамилию, имя, отчество врача.

2. Praepositio – письменное обращение врача к фармацевту (Praepositio s. Invocatio) обозначается словом Recipe - возьми (повелительное наклонение от глагола Recipere – брать). В рецепте обозначается сокращённо – Rp.:

3. Designatio materiarum – перечень лекарственных веществ.

Перечисляют лекарственные вещества, из которых нужно приготовить лекарство. Их названия пишут на латинском языке с большой буквы в родительном падеже, каждое вещество с новой строчки и в строго определенном порядке. Наименование препаратов должно соответствовать фармакопейной номенклатуре или их общепринятым синонимам. Название лекарственного вещества, не вместившееся в одну строчку, переносят на следующую, на которой продолжают писать, отступив на две буквы вправо от предыдущего слова (которое написано строчкой выше). С большой буквы в рецептах пишут видовые названия лекарственных растений (Tinctura Valerianae — настойка валерианы, Herba Millifolii — трава тысячелистника).

Первым при перечислении лекарственных веществ в сложном рецепте пишут главное вещество (Remedium basis), которое определяет действие лекарства и на терапевтическое действие которого рассчитывает врач.

Далее, если это нужно, указывают вспомогательное вещество (Remedium adjuvans), усиливающее или расширяющее действие главного. В отдельных случаях вспомогательных веществ может быть несколько, тогда их пишут в порядке фармакологической активности.

Третьим при необходимости указывают вещество, исправляющее вкус или запах (Remedium corrigens). Его обычно добавляют, если в состав лекарства входят вещества с неприятным запахом или вкусом. При выборе вкусовых средств необходимо иметь в виду, что собаки и свиньи предпочитают сладкое, овцы и лошади — соленое, крупный рогатый скот и козы — горечи. В ряде случаев вспомогательные и даже главные вещества могут быть и вкусовыми, тогда дополнительно вещества, исправляющие вкус, вводить не следует.

Последним в сложном рецепте указывают (при необходимости) формообразующие вещества (Remedium constituens), которые придают лекарству определённую форму. Они не должны изменять основного действия лекарственных веществ и влиять на организм животного. Их выписывают только в тех случаях, когда лекарственному веществу невозможно без них придать необходимую форму. В ряде случаев лекарственная форма определяется самим лекарственным средством (порошки, настои, отвары). Формообразующие иногда добавляют для увеличения объема лекарственного вещества или для уменьшения его концентрации.

Если доза веществ (формообразующих, исправляющих вкус, но не главных), входящих в состав лекарства не имеет значения, то их весовое количество в рецептуре лучше не указывать, а предоставить фармацевту (исходя из принятых норм) установить их количество. Данное действие в рецепте оговаривают это действием выражением quantum satis (q.s. сколько нужно). Однако, это указание неприменимо к лекарственным формам, имеющим форму какого-то вещества (вода для раствора, вазелин для мази и т.д.).

При выписывании нескольких лекарственных веществ необходимо учитывать их совместимость, а также особенности фармакологического действия лекарственных веществ при их совместном назначении. В простом рецепте, где выписано только одно лекарственное вещество, другие составные части сложного рецепта опускаются.

После наименования лекарственного вещества указывают его весовое количество арабскими цифрами (в правой части рецепта). За единицу массы в аптечной практике принят 1 г; в рецептах пишут «1» запятая «0» (1,0; 5,0; 250,0; 500,0). Жидкие лекарственные вещества выписывают в миллилитрах, в рецепте обозначают – ml. Если жидкость берут в объёме меньшем, чем 0,5 мл, то её отмеряют в каплях (guttas), количество которых пишут римскими цифрами. В рецепте это имеет вид: gtts VI (6 капель). Некоторые лекарственные средства (например, антибиотики, гормональные препараты и др.) по фармакопее выражаются в единицах действия (ЕД), а не в граммах или миллилитрах. Их в рецептуре также указывают в единицах действия (ED).

Если два и более лекарственных веществ выписывают в одинаковых дозах и перечисляются подряд (друг за другом), то ставят одну дозу для всех этих веществ. Для этого после последнего вещества пишут ana (поровну, по) и проставляют весовое количество. В рецепте это имеет вид: āā 1,0.

4. Subscriptio – указания об изготовлении лекарственной формы и её отпуске.

При этом не пишут, каким манипуляциям должны подвергнуться выписанные лекарственные вещества, а лишь указывают, что нужно сделать, чтобы получилась необходимая лекарственная форма после смешивания всех компонентов. Сведения об изготовлении лекарственной формы начинается с требования смешать вещества – Мisce (М., смешай), а затем сделать – fiat (f., пусть будет сделано) нужную лекарственную форму (мазь, раствор, порошок и др.). Если количество последнего лекарственного вещества обозначено не в единицах массы, а указано сколько нужно (q.s.) для приготовления лекарственной формы, то вместо Misce (смешай) употребляют Ut (чтобы получилась требуемая форма).

Пример:

Rp.: Phthalazoli 3,0 Rp.: Sulgini 1,0

Natrii salicylatis 5,0 Farinae secalinae et

Misce fiat pulvis Aquae destilatae q.s.

Ut fiat bolus

В этой же части рецепта указывается количество лекарственных форм, которые фармацевт должен изготовить и выдать для лечения животного. Для этого используют латинские слова Da (дай) или Detur (выдай, отпусти, пусть будет дано) для единственного числа и Dentur (пусть будут даны) для множественного числа. Все три сокращённо обозначаются как «D.» Если в рецепте указана доза лекарства на один прием, то указывают, сколько таких доз требуется на курс лечения. Для этого пишут Detur (Dentur) tales (таких) doses (доз) Numero (количеством) … (указывают число). Сокращённо эта запись имеет вид: D.t.d. N. … .

5. Signaturа – указание о способе употребления лекарства.

В рецепте обозначается словами «Da Signa» (сокращенно D.S.) – отпусти, обозначь или «Detur Signetur» - пусть будет отпущено, пусть будет обозначено. Эта часть рецепта предназначена для владельца больного животного или лица, обслуживающего его, поэтому в сигнатуре указание о том, как принимать лекарство, пишут на русском или национальном языке. В ней указывают: способ применения лекарства (внутреннее, подкожно, внутривенно и т.д. Не допускается сокращённое написание – п/к, в/в, в/м и т.д.); в каких количествах следует его применять (по 2 таблетки, по 3 порошка, по 100 мл и т.д.); как часто и в какое время (один раз в день, через день, после кормления и т.д.); при необходимости указывают особенности применения (смешать с жидким кормом, перед применением растворить в 1 стакане кипячёной воды и т.д.). Все эти записи должны быть написаны чётко, разборчиво и понятно для владельца (или обслуживающего персонала).

6. Nomen medici – подпись врача.

Личная подпись врача обязательно скрепляется его врачебной печатью.

В случае написания на одном бланке более одного рецепта (назначенных одному животному!) они отделяются друг от друга двойным крестом (#). Каждый новый рецепт начинается словом Rp.:. Подпись врача ставится после последнего рецепта.

При повторном приготовлении лекарства (тому же животному и в той же дозе) на рецепте пишут Repetatum (повтори) и ставят дату и подпись врача. При необходимости быстро получить лекарство из аптеки на видном месте рецепта (вверху с правой стороны) пишут «Cito!» (Скоро! Быстро!), «Cittissime!» (Немедленно!), «Statum!» (Тотчас!). Если лекарство является противоядием и предназначено для лечения животного при отравлении, то пишут «Antidotum» (противоядие). По таким рецептам лекарства в аптеках готовят и отпускают вне очереди.

Виды рецептов:

- простые – в их состав входит только одно лекарственное вещество или лекарственное средство;

- сложные – в их состав входит два и более лекарственных веществ или средств;

- дозированные – рецепты, в которых рядом с лекарственными и формообразующими веществами указывают дозу на один приём, а затем пишут сколько таких доз нужно выдать на курс лечения;

- недозированные – рецепты, в которых лекарственные вещества (формы) выписывают на весь курс лечения, а в сигнатуре дают разъяснение об их количестве на один приём;

- официнальные (officina – аптека) – рецепты, пропись состава которых указана в фармакопее. Состав официнального лекарства в рецепте обычно не приводится, а указывается его фармакопейное (или коммерческое) название.

- магистральные (magister – наставник, учитель) – рецепты, пропись состава которых составлена на усмотрение врача (но в него входят клинически проверенные известные лекарственные вещества или средства, часто применяемые в практике).