- •Методы анатомии:
- •Разделы физиологии:
- •Механизмы самоудовлетворения:
- •Структуры удовлетворения потребностей:
- •Вопрос 1. Анатомия как наука
- •Виды движений клетки:
- •Деление клеток.
- •Фазы митоза:
- •Лекция №3. «Основы гистологии – ткани».
- •Характеристика эпителиальной ткани.
- •Виды экзокринных желез:
- •Соединительная ткань, ее виды.
- •Функции соединительной ткани:
- •Строение рыхлой волокнистой соединительной ткани. Виды клеток:
- •Виды клеток:
- •Мышечная ткань.
- •Виды мышечной ткани:
- •Нервная ткань.
- •Виды отростков:
- •Классификация нейронов по количеству отростков:
- •Классификация по функциям:
- •Макроглия (глиоциты):
- •Микроглия (глиальные макрофаги) – осуществляют фагоцитоз.
- •Виды нервных волокон:
- •Физиологические свойства нервной ткани:
- •Законы проведения возбуждения:
- •Строение синапса:
- •Виды синапсов:
- •Виды центральных синапсов:
- •Виды периферических синапсов:
- •Лекция №4. «Внутренняя среда организма. Кровь. Гомеостаз, состав, свойства и функции крови».
- •Физиологические функции крови:
- •Основные группы белков плазмы:
- •Функции эритроцитов:
- •Физиологические соединения гемоглобина:
- •Виды гемолиза:
- •Виды лейкоцитов:
- •Свойства лейкоцитов:
- •Функции лейкоцитов:
- •Свойства тромбоцитов:
- •Функции тромбоцитов:
- •Лекция №5. «Общие вопросы анатомии и физиологии аппарата движения человека».
- •Классификация костей:
- •Виды соединения костей.
- •Строение простого сустава:
- •Скелет:
- •Составляющие позвонки:
- •Строение истинного позвонка:
- •Особенности шейных позвонков:
- •Классификация ребер:
- •Лекция №6. «Скелет верхней и нижней конечностей».
- •Отличительные признаки мужского и женского таза.
- •Размеры большого таза женщины:
- •Размеры малого таза женщины:
- •Лекция №7. «Скелет головы».
- •Мозговой отдел.
- •Затылочная кость (os occipitale) располагается в задненижнем отделе черепа. Части:
- •Вид изнутри:
- •Вид снаружи:
- •Клиновидная кость (os sphenoidale) – между затылочной и лобной костями внутри черепа. По форме напоминает бабочку, по функции является воздухоносной. Части:
- •Основание изнутри:
- •Основание черепа снаружи:
- •Особенности черепа новорожденных:
- •Лекция №8. «Мышечная система. Строение и функции мышц. Мышцы головы и шеи».
- •Функции скелетных мышц:
- •Классификация мышц.
- •Мышцы головы.
- •Жевательные мышцы.
- •Мышцы шеи.
- •К поверхностным относятся:
- •Надподъязычные мышцы:
- •Подподъязычные:
- •Глубокие мышцы шеи. Латеральная (боковая) группа – лестничные мышцы:
- •Медиальная (срединная) группа:
- •Лекция №9. «Мышцы туловища».
- •Мышцы спины.
- •Поверхностные:
- •Глубокие мышцы спины.
- •Мышцы груди.
- •Поверхностные мышцы груди.
- •Глубокие мышцы груди.
- •Части диафрагмы:
- •Мышцы живота (m. M. Abdomen).
- •Слабые места передней брюшной стенки.
- •Лекция №10. «Мышцы верхней конечности».
- •Мышцы свободной верхней конечности.
- •Мышцы плеча. Передняя группа:
- •Задняя группа:
- •Мышцы предплечья. Передняя группа (сгибатели), поверхностный слой:
- •Глубокий слой:
- •Задняя группа (разгибатели) Поверхностный слой:
- •Глубокий слой:
- •Мышцы кисти.
- •Средняя группа:
- •Лекция №11. «Мышцы нижней конечности».
- •Мышцы таза.
- •Внутренняя или передняя группа мышц таза:
- •Наружная или задняя группа мышц таза:
- •Мышцы бедра. Передняя группа.
- •Задняя группа.
- •Медиальная группа (приводят бедро).
- •Мышцы голени.
- •Передняя группа – разгибатели стопы.
- •Задняя группа мышц голени – сгибатели стопы.
- •Лекция № 12. «Фасции мышц».
- •Фасции спины
- •Фасции груди
- •Фасции живота
- •Фасции верхних конечностей
- •Фасции нижних конечностей.
- •Лекция №13. «Физиология мышц».
- •Лекция № 14. «Процесс физиологической регуляции. Нервные механизмы физиологической регуляции. Общие принципы строения нервной системы. Нервная деятельность».
- •Виды нервной системы:
- •Механизм проведения нервного импульса.
- •Лекция №15. «Функциональная анатомия спинного мозга».
- •Функции спинного мозга.
- •Проводящие пути спинного мозга. Восходящие пути спинного мозга.
- •Нисходящие пути спинного мозга.
- •Пирамидные пути спинного мозга.
- •Экстрапирамидные пути спинного мозга.
- •Спинномозговые нервы и нервные сплетения.
- •Образование спинномозгового нерва.
- •Лекция №16 Головной мозг. Ствол мозга и промежуточный мозг.
- •Головной мозг
- •Передний мозг
- •Ромбовидный мозг
- •Продолговатый мозг (medulla oblongata bulbus, myelencephalon).
- •Задний мозг(metencephalon)
- •Средний мозг (mesencephalon).
- •Промежуточный мозг (diencephalon)
- •Лекция № 17 Большой мозг (cerebrum).
- •Латеральная поверхность полушария:
- •Медиальная поверхность полушария.
- •Методы изучения функций кбм.
- •Функциональные зоны коры большого мозга.
- •Сенсорные зоны
- •Зоны речи
- •Базальные ядра.
- •Лимбическая система (висцеральный мозг).
- •Биоэлектрическая активность кбм.
- •Некоторые патологические состояния в цнс.
- •Лекция №18. Черепно – мозговые нервы.
- •Обонятельные нервы.
- •Зрительный нерв.
- •Глазодвигательный нерв.
- •Блоковый нерв.
- •Тройничный нерв.
- •Глазной нерв.
- •Верхнечелюстной нерв.
- •Нижнечелюстной нерв.
- •Отводящий нерв.
- •Лицевой нерв.
- •Преддверно – улитковый нерв.
- •Языкоглоточный нерв.
- •Блуждающий нерв.
- •Добавочный нерв.
- •Подъязычный нерв.
- •Лекция №19. Вегетативная нервная система.
- •Лекция № 20. Морфо – функциональная характеристика сенсорных систем. Учение об анализаторах. Зрительный анализатор.
- •Лекция №21. Слуховой и вестибулярный анализаторы.
- •Лекция №22. Кожный анализатор.
- •Производные кожи:
- •Обонятельный и вкусовой анализаторы.
- •Лекция №23. Морфо – функциональная характеристика желез внутренней секреции.
- •Методы изучения функций эндокринных желез:
- •Функции гормонов:
- •Половые железы (гонады). Яичко (testis), яичник (ovarium).
- •Лекция №24. Сердечно – сосудистая система.
- •Лекция № 25. Анатомия и физиология кровеносных сосудов. Кровяное давление, регуляция кровообращения.
- •Лекция №26. Артериальная система. Характеристика артерий.
- •Лекция №27. Венозная система. Характеристика вен.
- •Вены головы:
- •Лекция №28. Особенности кровообращения плода.
- •Лекция №29. Морфо – функциональная характеристика дыхательной системы.
- •Лекция №30. Легкие, плевра, дыхательный цикл, легочные объемы, физиология дыхания.
- •Легочные объемы:
- •Легочные емкости:
- •Лекция №31. Пищеварительная система и пищеварение. Полость рта. Пищеварение в полости рта.
- •Части зуба:
- •Лекция №32. Глотка, пищевод, желудок.
- •Механизм перехода пищи из желудка в 12 – перстную кишку.
- •Лекция № 33. Печень и поджелудочная железа.
- •Функции желчи:
- •Лекция №34. Тонкий кишечник.
- •Виды пищеварения.
- •Лекция №35. Толстый кишечник. Брюшина.
- •Лекция №36. Обмен белков, жиров и углеводов.
- •Лекция №37. Водный и минеральный обмен. Витамины.
- •Функции воды:
- •Виды минеральных солей:
- •Жирорастворимые витамины:
- •Лекция №38. Обмен энергии. Терморегуляция.
- •Лекция №39. Общая морфология и функциональная характеристика процесса выделения. Анатомия органов мочевой системы.
- •Изгибы мочеточника:
- •Сужения мочеточника:
- •Стенка мочеточника:
- •Лекция №40. Физиология выделения.
- •Лекция №41. Мужская половая система.
- •Лекция №42. Женская половая система.
- •Стенка матки:
- •Связочный аппарат матки:
- •Отличия мужской и женской промежности.
- •Лекция №43. Лимфатическая система.
- •Лекция №44. Иммунитет, органы иммунной системы.
- •Лекция №45. Психическая деятельность – физиологическая основа психо – социальных потребностей. Условные рефлексы, виды. Типы внд. Формы психической деятельности.
- •Лекция №46. Сознание, память, физиология сна.
- •Основные принципы функциональной организации: гомеостаз, реактивность, надежность, адаптация. Исторические основы учения о гомеостазе.
- •Реактивность.
- •Адаптация, надежность.
- •Иммунологическая реактивность. Историческая справка.
- •Регуляция и координация функции организма (рефлекторные механизмы интеграции).
- •Рефлекс и функциональная система.
Лекция №40. Физиология выделения.
В образовании мочи участвуют все отделы нефрона. Ее образование происходит в 2 фазы. Вначале в почечном тельце путем фильтрации плазмы крови в капсулу образуется первичная моча. Затем в канальцах путем обратного всасывания воды и всех нужных организму веществ образуется вторичная моча. Образование мочи в почках – результат фильтрации, з капсулу образуется первичная моча.але в почечном тельце адки)ольный сфинктер. ывается кпереди и выше отверстия влагалища. с реабсорбции (обратное всасывание), секреции и синтеза. В почечных тельцах происходит фильтрация плазмы крови из капилляров клубочков в полость капсулы нефрона. Фильтрация – процесс прохождения плазмы крови под действием разности давления по обе стороны внутренней стенки капсулы. Это не только проталкивание плазмы крови через почечный фильтр в полость капсулы, но и расщепление плазмы – ультрафильтрация. Фильтрующая мембрана, стоящая на пути жидкости из просвета капилляров в полость капсулы клубочка:
эндотелиальные клетки, имеющие поры (30%)
базальная мембрана
эпителиальные клетки – подоциты
при кровотоке крупные белковые молекулы образуют барьер на поверхности пор эндотелия и препятствуют прохождению форменных элементов крови и мелких белков. Остальные компоненты плазмы крови беспрепятственно проходят до базальной мембраны. Она состоит из центрального слоя и 2 периферических. Центральный слой плотный, имеет сеточку. Аналогичные щелевые мембраны имеются между ножками подоцитов. Эти эпителиальные клетки обращены в просвет капсулы почечного тельца. Они имеют отростки – ножки, которые обращены к базальной мембране. Образующийся фильтрат сходен по химическому составу с плазмой крови, но не имеет белков – первичная моча (1924 г Ричардс).
Фильтрация мочи прекращается, если давление в капиллярах клубочков становится меньше 30 мм рт ст. За сутки в почках выделяется до 180 л первичной мочи. Она из капсулы поступает в почечные канальцы. Стенка извитого канальца 1 порядка выстлана однослойным кубическим эпителием, петли Генле – плоским, извитого канальца 2 порядка – призматическим эпителием, собирательной трубки – однослойным кубическим. Образование вторичной (конечной) мочи – результат реабсорбции воды и солей в канальцах, а также результат секреции и синтеза веществ. Из первичной мочи обратно всасываются пороговые вещества: глюкоза, витамины, аминокислоты. Они выделяются только тогда, если их концентрация в крови превышает норму. Непороговые вещества выделяются с мочой при любой их концентрации в крови. Они не подвергаются реабсорбции: мочевина, креатинин, сульфаты, аммиак. В минуту в почках образуется 1 мл конечной мочи. Во вторичной моче креатинина в 75 раз больше, чем в крови, мочевины – в 65 раз, сульфатов – в 90 раз. В проксимальных извитых канальцах происходит реабсорбция ионов натрия и калия постоянная – обязательная реабсорбция. В дистальных извитых канальцах величина обратного всасывания изменчива и зависит от уровня веществ в крови – факультативная реабсорбция. Поэтому дистальные извитые канальцы регулируют и поддерживают постоянство концентрации ионов калия и натрия. Нисходящее и восходящее колена петли Генле образуют поворотно – противоточную систему. Они функционируют вместе. Из полости нисходящего колена в тканевую жидкость почки обильно поступает вода, что приводит к концентрации мочи. Из восходящего колена петли Генле в тканевую жидкость почки поступают ионы натрия.
Это приводит к увеличению концентрации ионов натрия, повышению осмотического давления и, следовательно, к отсасыванию воды из нисходящего колена петли Генле. Таким образом, в петле Генле происходит сгущение мочи – это феномен саморегуляции. Сгущение мочи продолжается в собирательных трубках. Процесс реабсорбции аминокислот, глюкозы и солей натрия осуществляется за счет затрат энергии эпителия канальцев – активный транспорт. Всасывание воды и хлоридов происходит пассивно за счет диффузии и осмоса. Поэтому почки очень нуждаются в кислороде. Активной канальцевой секреции подвергаются креатинин, мочевина, краски, пенициллин. Почечные канальца синтезируют аммиак. Мочеобразование – сложный процесс, в котором наряду с явлениями фильтрации и реабсорбции играют большую роль процессы активной секреции и синтеза. Процесс фильтрации осуществляется за счет АД, а процессы реабсорбции, синтеза и секреции требуют затрат энергии почечных канальцев.
Моча человека – прозрачная желтого цвета жидкость, с которой выделяется более 150 веществ. За сутки выделяется 1,5 л мочи. pH мочи непостоянная и зависит от употребляемой пищи. При питании мясной и белковой пищи – кислая, растительной – нейтральная или щелочная. плотность мочи зависит от количества принятой жидкости. Из органических веществ больше всего выделяется мочевины, из неорганических – поваренной соли. Образующаяся в почках вторичная моча - собирательные трубки – почечную лоханку – мочеточник – мочевой пузырь. Он иннервируется симпатическим и парасимпатическим нервами. При возбуждении симпатических - перистальтика мочеточников усиливается, стенка мочевого пузыря расслабляется, сфинктеры сжимаются – накопление мочи. Мочеиспускание – сложный рефлекторный акт, при котором одновременно сокращаются стенка мочевого пузыря и расслабляются его сфинктеры. Непроизвольный рефлекторный центр мочеиспускания расположен в крестцовом отделе спинного мозга. Первые позывы у взрослого на мочеиспускание появляется при увеличении объема мочевого пузыря до 150мл. Афферентные импульсы идут в спинной мозг к центру мочеиспускания, оттуда по тазовым нервам к мочевому пузырю. Происходит рефлекторное сокращение мышечной стенки пузыря и расслабление сфинктера. От спинального центра импульсы идут в кору, где возникает ощущение позыва на мочеиспускание. У новорожденных произвольная задержка мочеиспускания отсутствует. Она появляется к концу первого года. Прочный условный рефлекс задержки мочеиспускания появляется к концу 2 года.
Регуляция деятельности почек осуществляется нервным и гуморальным путем. Нервная регуляция выражена слабее. Она влияет на процессы фильтрации, гуморальная влияет на процесс реабсорбции. Большое значение для регуляции деятельности почек имеют рецепторы:
осморецепторы (возбуждаются при обезвоживании)
волюмрецепторы (при изменении объема различных отделов ССС)
болевые (при раздражении кожи)
хеморецепторы (при попадании в кровь химических веществ)
Безусловнорефлекторный подкорковый механизм управления мочеотделением осуществляется центрами симпатических и блуждающего нервов, а условнорефлекторный – корой. Высшим подкорковым центром является гипоталамус. При раздражении симпатических нервов фильтрация мочи – уменьшается, т.к. сужаются почечные сосуды. При болевых раздражениях мочеобразование прекращается – болевая анурия. Кора влияет на работу почек непосредственно и через гипоталамус, ядра которого выделяют антидиуретический гормон (АДГ – вазопрессин). Он по аксонам нейронов спускается в заднюю долю гипофиза, где накапливается, активизируется, а при необходимости поступает в кровь, регулируя образование мочи. При избытке вазопрессина мочеобразование прекращается, при недостатке – развивается несахарный диабет или несахарное мочеизнурение. При этом заболевании вода обратно не всасывается и за сутки выделяется более 40 л мочи, похожей на воду не содержащей сахара, светлой, низкой плотности.
Гормон альдостерон действует на клетки восходящего колена петли Генле, что усиливает процесс обратного всасывания ионов натрия и уменьшает реабсорбцию ионов калия. Таким образом, это способствует выделению калия их организма и удержанию в нем натрия. При недостатке альдостерона организм теряет натрий, что приводи к изменению гомеостаза, поэтому минералокортикоиды – это гормоны, сохраняющие жизнь.