Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Потребность в адекватном питании питье.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
418.3 Кб
Скачать

Эталон ответа Первичная оценка

Хороший ли аппетит да  нет

Замечания: Назначенную диету соблюдает, но кроме этого хотел бы похудеть, поэтому съедает от предлагаемой порции только несколько ложек.

Нужно ли обращение к диетологу

Замечания: нет

 да нет

Требуется ли специальный совет по диете

Замечания: нет

 да нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом

Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/

Замечания: нет

да  нет

Пьет жидкости достаточно

Замечания: нет

да  нет

Ограничение жидкости

Замечания: нет

Пьет жидкости много

Замечания: нет

 да нет

 да нет

Водный баланс  положительный  отрицательный не определялся

 да  нет

Замечания: нет

Употребление алкоголя

Замечания: нет

 да нет

Имеются ли зубы верх низ полностью

Замечания: нет

да  нет

Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью

Замечания: нет

 да нет

План ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

У пациента повышенная масса тела и пациент хотел бы снизить ее

1.за неделю вес пациента снизился на 2 кг

2.

1. Рассказать пациенту и родственникам о необходимом питании

2.Рекомендовать литературу

3.Консультация диетолога,

4. Следить за количеством и качественным составом пищи

5.Определение веса 1 раз в неделю

5 раза в день, съедает:

50% каши, 100% чая, 75% супа, 25%

пюре, 100% мяса, 100% овощи

Через неделю масса тела пациента снизилась на 3 кг и составляет 100 кг

Задача № 10

Ивашин Григорий Михайлович 55 лет. находится на лечении в терапевтическом отделении

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 182 см, вес – 60 кг. Аппетит резко снижен. Жидкости пьет до 1,5 л в сутки. Врачом назначена диета № 15. Пациент очень хочет немного поправится. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье и составьте план сестринского ухода (письменно)