Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Потребность в адекватном питании питье.doc
Скачиваний:
21
Добавлен:
17.11.2019
Размер:
418.3 Кб
Скачать

Эталон ответа Первичная оценка

Хороший ли аппетит

Замечания: Любит приправы, соусы, острые и копченые блюда. В данный момент не знает, какое питание необходимо при его заболевании

да  нет

Нужно ли обращение к диетологу

Замечания: нет

да  нет

Требуется ли специальный совет по диете

Замечания: нет

да  нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом

Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/

Замечания: нет

 да нет

Пьет жидкости достаточно

Замечания: нет

да  нет

Ограничение жидкости

Замечания: нет

Пьет жидкости много

Замечания: нет

 да нет

 да нет

Водный баланс  положительный  отрицательный не определялся

 да  нет

Замечания: нет

Употребление алкоголя редко в основном по праздникам

Замечания: нет

да  нет

Имеются ли зубы верх низ полностью

Замечания: нет

да  нет

Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью

Замечания: нет

 да нет

План ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

Не знает принципов диетического питания при язвенной болезни 12-перстной кишки

Пациент соблюдает принципы диетического питания

  1. Беседа с пациентом о принципах диетического питания при заболевании 12-ти перстной кишки

  2. Обеспечить литературой о диетическом питании

  3. Рассказать родственникам о характере передач

  4. Контролировать передачи

  5. Следить за количеством и качественным составом пищи

Однократно

Однократно

Однократно

Ежедневно

5-6 раз в день

Соблюдает принципы диетического питания

Задача № 16

Муратов П. И., 15 лет, находится на лечении в травматологическом отделении с переломом костей правого предплечья и плеча.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 18 в минуту, ЧСС - 75 в минуту, АД - 125\80 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 175 см, вес – 62 кг.

Аппетит хороший. Жидкости пьет достаточно. Водный баланс не определялся. Зубы имеются полностью. Не может принимать пищу правой рукой.

Задание:

Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно)