- •Потребность в адекватном питании питье
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода Задача № 4
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
- •Эталон ответа Первичная оценка
- •План ухода
Эталон ответа Первичная оценка
Хороший ли аппетит Замечания: Любит приправы, соусы, острые и копченые блюда. В данный момент не знает, какое питание необходимо при его заболевании |
да нет |
Нужно ли обращение к диетологу Замечания: нет |
да нет |
Требуется ли специальный совет по диете Замечания: нет |
да нет |
Болеет ли пациент сахарным диабетом Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/ Замечания: нет |
да нет |
Пьет жидкости достаточно Замечания: нет |
да нет |
Ограничение жидкости Замечания: нет Пьет жидкости много Замечания: нет |
да нет
да нет |
Водный баланс положительный отрицательный не определялся |
да нет |
Замечания: нет |
|
Употребление алкоголя редко в основном по праздникам Замечания: нет |
да нет |
Имеются ли зубы верх низ полностью Замечания: нет |
да нет |
Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью Замечания: нет |
да нет |
План ухода
Проблема |
Цели с\в |
Сестринское вмешательство |
Кратность оценки |
Итоговая оценка |
Не знает принципов диетического питания при язвенной болезни 12-перстной кишки |
Пациент соблюдает принципы диетического питания |
|
Однократно
Однократно
Однократно
Ежедневно
5-6 раз в день |
Соблюдает принципы диетического питания |
Задача № 16
Муратов П. И., 15 лет, находится на лечении в травматологическом отделении с переломом костей правого предплечья и плеча.
Первичная оценка состояния пациента:
ЧДД - 18 в минуту, ЧСС - 75 в минуту, АД - 125\80 мм рт. ст, Т0 тела - 36.70. Рост – 175 см, вес – 62 кг.
Аппетит хороший. Жидкости пьет достаточно. Водный баланс не определялся. Зубы имеются полностью. Не может принимать пищу правой рукой.
Задание:
Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье. Составьте план сестринского ухода (письменно)