План ухода Задача № 4

Синицына Нина Наумовна 85 лет, находится на лечении терапевтическом отделении.

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 88 в минуту, АД – 150\90 мм рт. ст, Т⁰ тела - 36,5⁰. Рост-163 см, вес – 72 кг.

Нина Наумовна ест 4 раза в день, очень любит выпечку. Овощей ест мало, т.к. не любит их. Врач назначил диету № 5 , но пациентка не понимает, зачем она нужна и не хочет соблюдать ее. Жидкости пьет достаточно. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

Заполните лист первичной оценки. Выявите проблемы пациента в потребности в адекватном питании и питье и составьте план сестринского ухода (письменно)

Эталон ответа Первичная оценка

Хороший ли аппетит  да  нет Замечания: Требуется специальный совет по питанию, связанный с заболеванием. Врач назначил диету № 5
Нужно ли обращение к диетологу Замечания: нет	 да  нет
Требуется ли специальный совет по диете Замечания: пациентка нуждается в консультации по поводу диеты	 да  нет
Болеет ли пациент сахарным диабетом Если да, то как реагирует заболевание: /диета/ /инсулин/ /сахороснижающие таблетки/ Замечания: нет	 да  нет
Пьет жидкости досточно Замечания: нет	 да  нет
Ограничение жидкости Замечания: нет Пьет жидкости много Замечания: нет	 да  нет  да  нет
Водный баланс  положительный  отрицательный  не определялся	 да  нет
Замечания: нет
Употребление алкоголя Замечания: нет	 да  нет
Имеются ли зубы верх низ полностью Замечания: нет	 да  нет
Имеются ли съемные зубные протезы верх низ полностью Замечания: нет	 да  нет

План ухода

Проблема

Цели с\в

Сестринское вмешательство

Кратность оценки

Итоговая оценка

Пациент не понимает, зачем нужна диета № 5 и не хочет ее соблюдать

Пациентка соблюдает назначенную диету

Объяснить необходимость соблюдения диеты, назначенной врачом
Рассказать о принципах диеты № 1
Рекомендовать литературу
Следить за количеством и качественным составом пищи

при каждом приеме

пищи

Пациент питается соответственно назначенной диете

Задача № 5

Ивашин Григорий Михайлович 45 лет. Поступил в терапевтическое отделение болезни по поводу сахарного диабета. Принимает сахароснижающие таблетки

Первичная оценка состояния пациента:

ЧДД - 20 в минуту, ЧСС - 90 в минуту, АД - 120\70 мм рт. ст, Т⁰ тела - 36.7⁰. Рост – 182 см, вес – 80 кг. Аппетит резко снижен. Жидкости пьет до 800 мл в сутки. Врачом назначена диета № 9. Пациент понимает необходимость соблюдения диеты. Съедает от предлагаемой порции только несколько ложек. Водный баланс не определялся. Алкоголь не употребляет. Зубы имеются полностью.

Задание:

<<< < Предыдущая 1 2 34 / 184 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 > Следующая >>>

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

#
09.11.2019307.71 Кб13пособие для экзамена_20060111.doc
#
26.11.2018830.46 Кб91пособие по анатомии человека изд2 (1).doc
#
23.11.2018566.78 Кб9пособие по обществознанию.doc
#
26.11.20183.43 Mб35Пособие по рецептам.doc
#
16.09.201926.44 Кб5потенциал покоя.docx
#
17.11.2019418.3 Кб21Потребность в адекватном питании питье.doc
#
17.11.2019184.32 Кб49Потребность в движении.doc
#
17.11.2019148.48 Кб1Потребность в труде и отдыхе.doc
#
28.03.2015239.53 Кб15Поучения часть 1 (Статьи).pdf
#
12.02.2015134.96 Кб24Почки.pdf
#
29.08.2019143.06 Кб10Почти все ответы по праву.docx