- •1. Система здравоохранения в Российской Федерации (государственная, муниципальная, страховая).
- •Государственная
- •2. Сбор фекалий для исследования на гельминтоз
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. История создания и деятельность Российского общества Красного Креста.
- •2. Помощь младенцу до 1 года при полной обструкции дыхательных путей
- •В соответствии с алгоритмом развести антибиотик. Разведение порошка во флаконе
- •2 Курс, 4 семестр
- •7 Апреля 1948 г. – на 1-ой сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения принят устав воз. Сейчас – это Всемирный день здоровья.
- •2. Катетеризация мочевого пузыря мужчины катетером Фолея
- •3 .Выполнение п/к инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. История создания и деятельность сестринских общин в России.
- •I. Подготовка к процедуре
- •Выполнение внутрикожной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Функции и задачи Ассоциации медицинских сестёр в России.
- •I. Подготовка к процедуре
- •II. Обучение пациента
- •Методика взятия крови путем венепункции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Основные понятия философии сестринского дела и этические компоненты философии сестринского дела.
- •Основные понятия философии сд
- •2. Оказание помощи пострадавшему (в сознании) взрослому с полной закупоркой дыхательных путей.
- •3. Выполнение пробы Манту
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Иерархия жизненно важных потребностей человека по а. Маслоу и универсальные потребности в. Хендерсон.
- •3. Выполнение подкожной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Уровни, типы, элементы эффективного общения. Значимость использования элементов эффективного общения в сестринской практике.
- •2. Организовать обучение пациента технике измерению пульса самому себе – в типичном месте (на лучевой артерии).
- •3. Выполнить кровопускание
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Меры предупреждения воздействия токсических и вредных микробиологических факторов
- •2. Обработать глаза, нос и полость рта при утреннем туалете:
- •3.Выполнить внутривенное капельное вливание
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Факторы, способствующие и препятствующие эффективному общению сестёр с пациентом.
- •3.Выполнение внутримышечной инъекции.
- •Методика внутримышечной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Выписывание и хранение лекарственных средств в отделении Выписывание лекарственных средств
- •Хранение лекарственных средств в отделении
- •2. Обучите пациента технике сбора мокроты для бактериологического исследования
- •I. Подготовка к взятию пробы
- •II. Выполнение процедуры
- •III. Завершение процедуры
- •Выполнение подкожной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •Восприимчивый хозяин
- •Группы риска по вби:
- •Основные методы профилактики:
- •2.Выполнение подкожной инъекции
- •3. Постановка масляной клизмы Масляная клизма
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Вби. Виды возбудителей, вызывающие вби. Резервуары возбудителей вби.
- •Поставьте очистительную клизму. Очистительная клизма
- •Выполнить в/к инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Меры предосторожности при работе с кровью и биологическими жидкостями Универсальные меры предосторожности ( и возможном контакте с биологическими жидкостями)
- •2. Объясните пациенту цель исследования и правила подготовки к рентгенологическому исследованию мочевыделительной системы.
- •3. Возьмите кровь на биохимическое исследование.
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Дезинфекция, виды, методы и средства дезинфекции, применяемые в лпу.
- •Обучите пациента и его близких уходу за колостомой в домашних условиях. Дайте информацию об особенностях диеты. Инструкция по замене калоприемника
- •3.Введите антибиотик 750000 т.Ед. (во флаконе 1г)
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Стерилизация. Понятие. Виды. Методы, режимы и контроль качества стерилизации. Значение
- •2. Выполните согревающий компресс на локтевой сустав
- •3. Выполните подкожную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •2. Возьмите кровь из вены для бактериологического исследования. Правила транспортировки
- •3.Объяснить пациенту правила сдачи мочи по Нечипоренко
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Предстерилизационная очистка медицинского инструментария
- •2.Сменить нательное и постельное белье пациенту, находящимся на строгом постельном режиме.
- •3. Выполнить внутрикожную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Цели, задачи и принцип работы цсо.
- •2. Возьмите содержимое носоглотки для бактериологического исследования.
- •3. Выполните подкожную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Устройство и основные функции приемного отделения стационара.
- •Порядок приема и санитарной обработки больных
- •2.Выполните в/м инъекцию в дельтовидную мышцу
- •Методика внутримышечной инъекции
- •3.Поставьте сифонную клизму
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Безопасная больничная среда. Условия предупреждения травматизма сестры и пациента.
- •2.Сделайте в/в капельное вливание. Возможные осложнения и их профилактика.
- •Обучите пациента правилам сбора кала на скрытую кровь Взятие кала на скрытую кровь
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Пролежни. Оценка степени риска. Профилактика и лечение пролежней.
- •2. Введите в глаза и нос мазь из тюбика.
- •3.Введите в/м антибиотик 350000 ед. (во флаконе 0,5 г) Разведение порошка во флаконе
- •Методика внутримышечной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •Объективное обследование пациента
- •Объективное сестринское обследование
- •2. Объясните пациенту цель исследования и правила подготовки к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию желудка.
- •3.Выполнить подкожную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Объём информации, которой должен владеть пациент для успешной лекарственной терапии.
- •2. Обработайте волосы при головном педикулезе. Противоэпидемические мероприятия при лобковом и платяном педикулезе.
- •3. Выполните внутримышечную инъекцию.
- •Методика внутримышечной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Цели, методы и способы огт, противопоказания к применению. Техника безопасности при работе с кислородом.
- •2. Промойте желудок с помощью толстого зонда.
- •3. Выполните внутрикожную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Гирудотерапия. Механизм действия пиявок. Показания и противопоказания к применению пиявок. Осложнения.
- •2.Обучите пациента правилам сбора мочи для функциональной пробы по Зимницкому
- •3.Выполнить внутривенную инъекцию.
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Механизмы терморегуляции. Теплопродукция и теплоотдача.
- •2. Обучите пациента использовать дозированный ингалятор.
- •Выполните в/в капельное вливание
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Сестринская помощь родным, переживающим потерю.
- •2. Проведите фракционное исследование желудочной секреции, используя парентеральный раздражитель.
- •3. Выполните в/м инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Стадии горевания.
- •2. Проведите дуоденальное зондирование
- •3. Выполните подкожную инъекцию инсулина – 24 ед
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Сферы обучения. Этапы обучения. Факторы, способствующие эффективному обучению.
- •Этапы обучения
- •2) Определение целей, планирование содержания, методы и сферы обучения
- •Объясните цель исследования и правила подготовки к рентгенологическому и эндоскопическому исследованию кишечника.
- •3.Выполнить внутримышечную инъекцию Методика внутримышечной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •Иерархия жизненных потребностей по а.Маслоу
- •2.Проведите катетеризацию мочевого пузыря у женщины катетером Фолея и промойте его.
- •3.Выполните внутривенную инъекцию
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Уровни, типы, элементы эффективного общения. Значимость использования элементов в сестринской практике.
- •2. Обучите пациента и его близких уходу за колостомой в домашних условиях. Дайте информацию об особенностях диеты. Инструкция по замене калоприемника
- •3. Выполните внутримышечную инъекцию.
- •Методика внутримышечной инъекции
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Меры предупреждения воздействия токсических и вредных микробиологических факторов
- •2.Обучите пациента правилам сбора мочи на сахар Сбор мочи на сахар
- •3. Выполнить внутривенное капельное вливание
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Пролежни. Оценка степени риска. Профилактика и лечение пролежней.
- •2. Поставьте газоотводную трубку.
- •2 Курс, 4 семестр
- •1. Основные понятия философии сестринского дела и этические компоненты философии сестринского дела.
- •Основные понятия философии сд
- •2. Поставьте гипертоническую клизму
- •3. Выполните внутривенную инъекцию
1. Сестринская помощь родным, переживающим потерю.
Поскольку период утраты включает в себя не только болезнь, но и смерть, сестринская помощь в виде психологической поддержки должна быть направлена и на родственников, переживающих и понесших потерю. Достаточно тяжкой и деликатной является проблема подготовки родных и близких пациента к его предстоящей кончине.
Как и пациенту, семье, как пр., сразу же сообщают всю правду о возможной потере, т.к. близким тоже нужно время, чтобы вникнуть в смысл болезни, а затем постепенно прийти к осознанию предстоящей потери. Часто у родственников появляется чувство вины перед умирающим, им кажется, что они виноваты в том, что болезнь стала неизлечимой и протекает так тяжело. В некоторых случаях они испытывают чувство гнева, злости, даже агрессию по отношению к мед. работникам. Именно в хосписах паллиативное лечение направлено не только на пациента. В любом случае, какова бы ни была реакция родственников, они нуждаются в утешении.
После того, как родственники узнали от врача правду о заболевании и тяжести состояния пациента, медсестра может отвечать на последующие вопросы, связанные с уходом и обеспечением достойного качества жизни. Следует помочь родственникам снять вину и напряжение от вынужденной разлуки с больным, находящимся в ЛУ. Навещая его, необязательно разговаривать, лучше проявить заботу, поправляя подушку, проводя некоторые гигиенические процедуры, осуществляя кормление. Некоторых родственников нужно научить, как наносить визиты больному. Следует при этом вести себя так, как если бы они находились в домашних условиях, напр., сидеть и читать книгу, газету, вместе смотреть телевизор, поскольку для умирающего, обреченного человека бывает важно само присутствие близких, ощущение, что он не одинок.
В том случае, если в палате у пациента находятся родные, следует постараться убедить их держаться спокойно, несуетливо, предупредить их о невозможности вести разговор о предсмертных распоряжениях (если о них не заговорит пациент по собственной инициативе).
От родственников в равной степени, как и от мед. работников, зависит степень надежды пациента на поддержание необходимого качетсва жизни. Только в том случае удастся поддержать эту надежду, если он будет верить, что его ценят как личность, если он видит, что его взаимоотношения с окружающими значимы для обеих сторон, если обезболивание эффективно. Для пациентов, близких к смерти, надежда замыкается больше на «бытие» и отношениях с окружающими. Когда у умирающих остается совсем мало надежды, «...всё, о чем они просят, это не бросать их» ( Кассиди Ш. «Разделить пустоту»). В то же время близкие также вправе надеяться на поддержку со стороны мед. работников и знать, что они её получат.
Ухаживая за умирающими и помогая их семьям пережить потерю, нужно стараться оказывать им поддержку даже в тех случаях, когда кажется, что фраза: «Это всё, что мы можем сделать для вас», – единственная, которую ещё можно честно сказать пациенту. Следует всегда при этом помнить, что эта фраза и для пациента, и для его семьи означает состояние заброшенности, безнадежности и отчаяния. Нужно помнить, что семья в близкие умирающего чел-ка проходят те же стадии горевания, которые проходит он сам. Горевание, как пр., начинается до наступления смерти и продолжается, как мы уже говорили, в течение многих месяцев или даже лет после смерти.
Разговаривая с близкими, задавая им вопросы о жизни умирающего, дайте понять, что вы готовы оказать им психологическую поддержку. Объясните членам семьи, что даже если умирающий находится без сознания, он в состоянии слышать и ощущать прикосновение. А значит, тихий разговор с ним, прикосновение к руке помогут ему пережить потерю. Следует быть очень тактичным, разговаривая с близкими умирающего или умершего человека. Не следует навязывать ни пациенту, ни его близким свои собственные ожидания в связи с переживаемым горем.
Членам семьи будет легче переживать потерю, если они будут видеть, что уход за близким им человеком осуществляется добросовестно, в палате поддерживается комфортная обстановка. Несмотря на нарастающую слабость и беспомощность, нельзя забывать о праве пациента на выбор, а стало быть, каждая манипуляция должна выполняться с его разрешения. Следует продолжать поощрять больного осуществлять самоуход настолько, насколько позволяют его возможности.
Наблюдая за умирающим человеком, медсестре следует уметь выявлять признаки приближающейся смерти. Такими признаками могут быть: нитевидный или аритмичный ps, ↓ А/Д, похолодание и побледнение конечностей, увеличение влажности кожи, недержание мочи и кала, появление патологического типа дыхания, периодическая потеря сознания, нарушение всех контактов с внешним миром.
Следует сказать и о том, что медсёстры, длительное время работающие с т/б и умирающими пациентами, также могут переживать определенные стадии горевания. Поэтому медсестре будет полезно заранее подумать о поддержке духовной или эмоциональной, которая не будет связана с её профессиональной деятельностью.