ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

КАФЕДРА ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ

Смысловой модуль 3

МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ИЗУЧЕНИЮ ТЕМЫ:

“Защита истории болезни”

(для студентов 4 курса медицинского факультета)

Утверждено

на методическом совещании кафедры

“___”_______________20___ г.

Протокол №_____

Зав. кафедрой

_________

Одесса

1. Тема занятия: “Защита истории болезни”- 2 часа.

2. Актуальность темы:

Написание и защита истории болезни является итогом изучения диагностики туберкулеза, клинических форм, дифференциальной диагностики туберкулеза легких и нетуберкулезных заболеваний легких, методов лечения туберкулеза, осложнений и исходов заболевания. У студентов при написании истории болезни формируется и усовершенствуется клиническое мышление, знание приемов клинико-рентген-лабораторного обследования, умение выделять основные, характерные для больных туберкулезом легких симптомы, умение обоснования установления клинического диагноза соответственно клинической классификации, назначить оптимальную комплексную терапию, прогнозировать исход болезни.

Студенты, изучая теоретические вопросы фтизиатрии, обследуя больного, обосновывая диагноз туберкулеза легких при написании и защите истории болезни, понимают необходимость своевременного выявления больных, сталкиваясь с трудностями диагностики и лечения больных туберкулезом.

Защита истории болезни позволяет студенту систематизировать знания с фтизиатрии, логически осмыслить и доказать, что полученные знания и практические навыки позволяют в будущей профессиональной деятельности своевременно заподозрить туберкулез у больного, что будет способствовать сдерживанию распространения эпидемии этой болезни.

3. Цели занятия

3.1. Общие цели:

Ознакомиться с методикой написания истории болезни больного туберкулезом легких.

3.2. Воспитательные цели:

1. Ознакомиться с вкладом отечественных ученых в изучение патогенеза и клиники туберкулеза легких.

2. Ознакомиться с разработкой новых методов диагностики и лечения туберкулеза.

3. Научить студентов общению с больными туберкулезом легких, врачебной деонтологии.

4. Научить студентов санитарно-эпидемиологическому режиму и приемам личной защиты при работе в клинике фтизиатрии.

3.3. Конкретные цели:

- знать:

1. Свойства возбудителя туберкулеза, которые используются в лабораторной диагностике и лечении больных.

2. Особенности сбора анамнеза.

3. Симптоматологию туберкулеза легких.

4. Особенности объективного обследования больных туберкулезом легких.

5. Изменения в крови при туберкулезе и нетуберкулезных заболеваниях легких.

6. Изменения в мокроте при туберкулезе и нетуберкулезных заболеваниях легких.

7. Основные изменения на рентгенснимках, характерных для туберкулеза и нетуберкулезных заболеваний легких.

8. Основные и дополнительные методы диагностики туберкулеза.

9. Знать дифференциально-диагностические признаки туберкулеза легких.

10. Методы лечения больных туберкулезом легких соответственно категории.

3.4. На основании теоретических знаний по теме:

- уметь:

1. Собрать анамнез, эпид.анамнез больного туберкулезом легких.

2. Провести объективное обследование больного по системам и органам.

3. Дать клиническую оценку изменениям в крови, моче, мокроте.

4. Оценить реакцию Манту с 2 ТЕ.

5. Описать рентгенологические признаки туберкулезного процесса.

6. Анализировать полученные данные клинико-рентген-лабораторного обследования.

7. На основании полученных данных провести дифференциальную диагностику туберкулеза с нетуберкулезными поражениями легких.

8. На основании полученных данных поставить клинический диагноз туберкулеза легких соответственно классификации.

9. Назначить комплексную терапию соответственно категории больного.

10. Оформить полученные данные в “Историю болезни”, используя методическую разработку по написанию истории болезни.