4.План і організаційна структура навчального заняття з дисципліни

№ п/п	Етапи заняття	Розподілчасу (час,хв.)	Види Контролю	Засоби навчання
1.	Підготовчий етап	15%
	Організаційні питання			Журнал академічний
	Формування мотивацій			Див. П.1”Навчальні цілі заняття”
	1.3. Контроль вихідного рівня знань		Тестовий контроль I-II рівня, Індивідуальне усне опитування.	Тести I-II рівня Еталони відповідей
2.	Основний етап	65%
	а) демонстрація тематичного хворого викладачем; б) самостійна робота – курація хворих (збір анамнезу, об’єктивне спостереження, виявлення симптомів, формування синдромів, опрацювання гіпотез щодо попереднього діагнозу, складання плану обстеження та лікування); в) клінічний розбір хворого за участю викладача. Диференціальна діагностика, оцінка клінічних даних, результатів лабораторно-інструментальних досліджень, лікування; г) засвоєння і відпрацювання практичних навичок надання невідкладної допомоги при пневмонії; гострій дихальній недостатності.		Індивідуальне проведення обстеження і оцінення результатів студентами.	Хворі діти, підручники, посібники, довідники, методичні рекомендації, атласи
3.	Заключний етап	20%
	3.1.Контроль і корекція кінцевого рівня підготовки		Ситуаційні задачі	Тести II рівня Журнал академічний
	3.2. Загальне оцінювання навчальної діяльності студента			Журнал академічний
	3.3. Інформування студентів про тему наступного заняття			Орієнтовна карта самостійної роботи з літературою

5.Методика організації навчального процесу на практичному занятті.

5.1.Підготовчий етап

Викладач підкреслює значення теми заняття для подальшого вивчення дисципліни і професійної діяльності лікаря з метою формування мотивації для цілеспрямованої навчальної діяльності. Ознайомити студентів з конкретними цілями та планом заняття.

Провести стандартизований контроль початкового рівня підготовки студентів.

Актуальність теми: пневмонія має велике значення в захворюваності і смертності дітей. За даними ВООЗ (2001 р.) третина дітей, які не доживають до 5 років, помирають від гострих респіраторних інфекцій (ГРІ) і пов’язаних з ними пневмоній.

5.2.Основний етап.

Викладач проводить зі студентами навчальну діяльність з метою формування нових знань, умінь, практичних навичок щодо методики обстеження органів дихання у дітей та оцінки одержаних результатів

На цьому етапі застосовують індивідуальне усне опитування, тестовий контроль, ситуаційні задачі, самостійне проведення кожним студентом методики обстеження і оцінювання результатів.

5.3.Заключний етап

Оцінювання поточної діяльності кожного студента упродовж заняття, стандартизований кінцевий контроль, аналіз успішності студентів. Викладач оголошує оцінку кожного студента і виставляє її в журнал обліку відвідувань занять студентами, завіряє своїм підписом.

Коротко інформує студентів про тему наступного заняття і методичні прийоми підготовки до нього.

6.Додатки

Засоби для контролю:

Тестові завдання для контролю вихідного рівня знань

6.1. Тестові завдання.

Варіант 1.

1. Якій препарат застосовують в патогенетичній терапії гострої пневмонії?

А. Вітамін Д В. β-адреноблокатори

С. Роваміцин D. Ереспан

2. В який період захворювання на крупозну пневмонію не вислуховується крепітація?

A. Період розпалу хвороби

В. Початковий період

С. Період затухання процесу D. У всі періоди

3. При якої пневмонії рентгенологічно відмічається посилення легеневого малюнка, розширення коренів легень, інфільтративні тіні 0,5-0,7 до 2,5 см?

A. Вогнищевої

В. Сегментарної

С. Інтерстиціальної D. Крупозної

4. Які аускультативні дані є найбільш типовими для пневмонії:

А. Крепітація та дрібнопухірцеві хрипи В. Подовжений видих

С. Сухі свистячі хрипи по всіх полях легень D. Підсилена бронхофонія 5. Якій антибіотик недоцільно призначати при стафілококовій пневмонії? А. Тетрациклін

В. Цефтриаксон

С. Ампіокс

D. Гентаміцин

6. У якій ділянці робиться пункція при накопиченні в плевральній порожнині рідини?

А. В ІІ-ІІІ міжребер′ях по середньоключичній лінії

В. В ІІІ-IV міжребер′ях по задньоаксилярній лінії

С. В VIII-Х міжребер′ї по лопаточній або задній паховій лінії

D. Всі відповіді вірні

7. Яка ступінь дихальної недостатності у дитині 2 –ох років з пневмонією, що має задишку та тахікардію при фізичному навантаженні?

А. О ступеня

В. I ступеня

С. II ступеня.

D. III ступеня

8. Для якої патології характерна такі рентгенологічні зміни: на стороні ураження відмічається різке підвищення прозорості, легеневий малюнок відсутній, легеня повністю спавша і піджата до кореня, середостіння зміщене в протилежну сторону?

А. Гіпоплазії легені

В. Ексудативного плевриту

С. Ателектаза

D. Клапанного пневмоторакса

9. Якій збудник викликає пневмонію?

А. Пневмокок

В. Гемофильна поличка

С. Мораксела катаралис

D. Усе перелічене

10. В якіх випадках дозволяється лікування пневмонії в домашніх умовах?

А. Дітям до 3-х років

В. Хворим з неблагоприємним преморбідним фоном

С. Хворим з ДН ІІ ступеня

D. Дітям шкільного віку без ускладнень

Варіант 2.

1. Для якої пневмонії є характерними наступні рентгенологічні ознаки: потовщення перилобулярних та периальвеолярних перетинок; розширення коренів легень за рахунок

перибронхіальної тканини.

А. Інтерстиціальної

В. Вогнищевої

С. Сегментарної

D. Крупозної

2. Якому антибіотику віддається перевага при лікуванні мікоплазменої пневмонії?

А. Роваміцину

В. Цефазоліну

С. Левоміцетину

D. Ампіциліну

3. Яка патогномонічна рентгенологічна ознака стафілококової пневмонії?

А. Ателектаз

В. Були в d від 1 до 5 см

С. Вогнищева інфільтрація D. Деформація легеневого малюнка 4. Затяжний перебіг пневмонії характеризується відсутністю зворотного розвитку симптомів у термін:

А. Від 2 тижнів до 2 міс.

В. Від 6-8 тижнів до 8 міс С. Від 3 до 9 міс. D. Від 6 до 12 міс 5. У дитини задишка в спокої з участю допоміжних м’язів. Відмічається постійний акроціаноз. АТ підвищений. Парціальний тиск кисню (РО2) – 55 мм рт. ст. Визначити ступінь ДН.

А. ДН 0ст В. ДН 1 ст.. С. ДН 2 ст. D. ДН 3 ст.

6. Якій збудник має провідну роль у виникненні пневмоніі у відділеннях загального профілю дитячого стаціонару?

А. Пневмокок В. Вируси С. Ентеробактерії D. Гриби 7. Які типові ознаки пневмонії?

А. Посилена бронхофонія В. Крепітація С. Кашель D. Інтоксикація 8. Яка терапія пневмонії не відноситься до патогенетичної?

А. Оксигенотерапія В. Антиоксидантна С. Терапія „від кашлю”

D. Терапія токсикозу

9. Яка форма пневмонії супроводжується частковим чи повним ателектазом ураженої ділянки?

А. Вогнищева

В. Сегментарна

С. Крупозна

D. Інтерстиціальна

10. Якій збудник спричиняє „атипову” пневмонію?

А. Chlamydia thrachomatis, pneumoniae, psittaci.

В. Mycoplasma hominis, pnеumoniae

С. Усе перелічене

D. Нічого з переліченого

Варіант 3

1. Як клінічно виявляється дихальна недостатність ІІ ступеня?

А. Задишкою в спокої

В. Участю допоміжних м’язів

С. Загальним ціанозом шкіри, слизових.

D. Підвищення артеріального тиску

2. Якій клінічний симптом є патогномонічною ознакою пневмонії?

А. Крепітація

В. Сухий кашель

С. Дихальна недостатність

D. Жорстке дихання

3. Антибіотик якої групи є препаратом вибору „стартової” терапії щодо лікування „домашньої” пневмонії?

А. „Захіщених”пеніцилінів

В. Цефалоспоринової групи

С. Групи макролідів

D. Групи аміноглікозідів

4. Якій характер дихання може бути при аускультації щодо неускладненої пневмонії?

А. Бронхіальне дихання

В. Везикулярне дихання.

С. Амфоричне дихання

D. Пуерильне дихання

5. Яка клініко-рентгенологічна форма пневмонії не відноситься до сучасної класифікації?

А.Дрібновогнищева

В. Вогнищева

С. Сегментарна

D. Інтерстиціальна

6. У дитини що хворіє на стафілококову пневмонію, раптово розвинулося тахіпноє, поверхневе дихання. Який найбільш вірогідний діагноз, що потребує негайних заходів?

А. Плевральний випіт

В. Пневмоторакс напружений

С. Напад страху

D. Прогресування пневмонії

7. .З якими збудниками частіше пов’язана етіологія гострих пневмоній у хворих з

імунодефіцитними станами, насамперед при СНІДі ?

А. Вірусами

В. Бактеріями

С. Грибами

D. Найпростішими

8. Якому препарату «від кашлю» Вы надасте перевагу при бронхопневмонії?

А. Ацетілцистеїну

В. Глауцину

С. Кодеїну

D. Амброксолу

9. Яку комбінацію антибіотиків доцільніше використовувати у випадку лікарняної вогнищево-злівної пневмонії?

А. Ампіцилін+оксацилін

В. Ампіцилін+цефазолін

С. Цефтриаксон+амікацин

D. Цефтріаксон+лінкоміцин

10. При якій формі пневмонії максимально порушується дифузія газів у легенях?

А. Вогнищевої

В. Сегментарної

С. Крупозної

D. Інтерстиціальної