- •Часть 4.
- •Комплекс мероприятий по защите
- •Населения и объектов
- •В чрезвычайных ситуациях
- •Оглавление
- •2. Порядок выполнения работы
- •А. Коллективные средства защиты населения
- •1. Убежища
- •1.1. Классификация убежищ
- •1.2. Основные требования к убежищам:
- •1.3. Устройство убежища
- •Помещение для укрываемых
- •1.4. Система жизнеобеспечения убежища
- •1.5. Порядок использования убежища
- •2. Противорадиационные укрытия
- •3. Простейшие укрытия
- •Б. Средства индивидуальной защиты (сиз) Классификация средств индивидуальной защиты
- •1. Гражданские противогазы
- •2. Промышленные противогазы
- •3. Медицинские средства индивидуальной защиты
- •Аптечка индивидуальная аи-2
- •1.2. Практическая часть
- •Литература
- •4. Общие положения
- •5. Методика выполнения работы
- •5.1. Расчет вероятного числа людей, попадающих
- •5.2. Расчет структуры потерь людей в очаге поражения химически опасными веществами (хов)
- •5.3. Определение вида эвакуации
- •5.4. Принятие решения на выбор видов формирований
- •5.5. Расчет числа рабочих, служащих и членов их семей, подлежащих
- •4.5. Расчет необходимого количества продуктов питания для пострадавшего в чс населения
- •4.7. Расчет потребного количества пунктов временного размещения (пвр) и обеспечения населения коммунально-бытовыми услугами
- •4.8. Расчет необходимого количества транспорта для эвакуации
- •Выписка из решения начальника гражданской обороны объекта о защите рабочих, служащих и населения при химическом заражении
- •2. Быть в готовности:
- •2.1. Учебно-методические материалы
- •3.1. Виды, задачи и объем первой медицинской помощи
- •3.2. Средства у спасателя для оказания первой медицинской помощи
- •3.3. Первая медицинская помощь при автородожных происшествиях
- •3.4. Первая медицинская помощь при травматическом и аллергическом шоке
- •3.5. Первая медицинская помощь при сдавливаниях и ушибах
- •3.6 Первая медицинская помощь при ожогах
- •3.7. Первая медицинская помощь при поражении опасными химическими веществами
- •3.7.1.Общие мероприятия, которые необходимо проводить в очаге химического поражения
- •3.8. Первая медицинская помощь при несчастных случаях
- •3.8.2. Оказание первой медицинской помощи при поражениях электрическим током
- •3.9. Первая медицинская помощь при сердечно-сосудистых нарушениях
- •3. 10. Первая медицинская помощь в очаге радиационной аварии
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Занятие 4. Действия населения в биолого-социальных чрезвычайных ситуациях
- •3. Учебно-методические материалы
- •Мероприятия по профилактике инфекционных заболеваний
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •1. Термины и определения
- •2. Основные свойства ртути
- •3. Воздействие ртути на организм человека
- •4. Источники ртутной интоксикации
- •5. Сбор пролитой ртути
- •6. Химическая демеркуризация
- •7. Порядок проведения демеркуризации
- •8. Влажная уборка объекта
- •9. Требования безопасности при проведении
- •10. Меры первой медицинской помощи
- •11. Хранение ртути
- •12. Тесты для контроля знаний
- •Литература
- •Занятие 6. Оказание первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях техногенного характера»
- •3. Методические рекомендации начинающему пользователю обучающей системы.
- •3.1. Запуск обучающей системы и начало работы.
- •7.1. Теоретическая часть работы
- •7.2. Практическая часть
- •Количество неполных ответов — 2
- •Общее количество неправильных ответов — 2
- •Время, затраченное на ответы — 0:23:15
- •8.1. Теоретическая часть работы
- •8.2. Практическая часть
- •Обучающая программа по правилам поведения человека в техногенных чс
- •Отметьте правильные ответы и нажмите «ок»
- •Тестирующая программа по правилам поведения человека в техногенных чс
- •Количество неполных ответов — 2
- •Общее количество неправильных ответов — 2
- •Время, затраченное на ответы — 0:23:15
- •9.1. Теоретическая часть
- •9.2. Практическая часть работы
- •Обучающая программа по правилам поведения в экологических чс
- •Отметьте правильные ответы и нажмите «ок»
- •Тестирующая программа по правилам поведения в экологических чс
- •Количество неполных ответов — 2
- •Общее количество неправильных ответов — 2
- •Время, затраченное на ответы — 0:23:15
- •Занятие 10. Расчет инженерной защиты рабочих, служащих объекта хозяйствования и населения
- •Методические материалы
- •Б) Оценка возможности подселения рабочих, служащих и членов их семей в загородной зоне.
- •В) Оценка возможности укрытия рабочих, служащих, членов их семей и местного населения в имеющихся заглубленных сооружениях.
- •Г) Расчет недостающего количества защитных сооружений
- •Литература
- •Варианты заданий
- •Занятие 11. Строительство быстрововодимых убежищ в угрожаемый период
- •Что исполнить:
- •Учебно-методические материалы
- •Краткая характеристика и планировка
3.4. Первая медицинская помощь при травматическом и аллергическом шоке
3.4.1. Травматический шок. Развивается после обширных травм (ранений, ушибов, переломов и др.) вследствие резкой боли и больших повреждений ткани, сопровождающихся потерей крови. Возникает также и при повреждениях, не сопровождающихся большим кровотечением, особенно если травмированы наиболее чувствительные, так называемые рефлексогенные зоны (грудная полость, череп, брюшная полость, промежность).
В течении травматического шока выделяют две фазы. Первая фаза - эректильная, возникает в момент травмы, характеризуется резким возбуждение нервной системы. Вторая фаза – торпидная (фаза торможения), угнетение деятельности нервной системы, сердца, легких, печени, почек. Вторая фаза шока подразделяется на четыре степени:
Шок I степени (легкий). Пострадавший бледен, сознание, как правило, ясное, иногда легкая заторможенность, рефлексы снижены, одышка. Пульс учащен, 90–100 ударов в минуту.
Шок II степени (средней тяжести). Выраженная заторможенность, вялость. Пульс 120–140 ударов в минуту.
Шок III степени (тяжелый). Сознание сохранено, но окружающее он не воспринимает. Кожные покровы землисто-серого цвета покрыты холодным липким потом, выражена синюшность губ, носа и кончиков пальцев. Пульс 140–160 ударов в минуту.
Шок IV степени (предагония или агония). Сознание отсутствует. Пульс не определяется.
При шоке первая помощь тем эффективней, чем раньше она оказана. Оказание первой помощи включает в себя проведение мероприятий, направленных на устранение причин шока (снятие или уменьшение болей, остановка кровотечения, проведение мероприятий, обеспечивающих улучшение дыхания и сердечной деятельности и предупреждающих общее охлаждение), Порядок проведения мероприятий:
Уложить пострадавшего на спину и обеспечить покой.
Наложить жгут при артериальном кровотечении, давящую повязку и др.
Приподнять ноги при кровотечении и ранениях живота.
Наложить на раны повязки.
Согревание.
Ввести обезболивающие средства, если их нет или есть уверенность в отсутствии повреждения органов брюшной полости – дать выпить немного спирта (20-30 мл) или водки (до 100 мл).
При переломах – наложить шины.
Желательно начать ингаляцию кислорода.
Организация скорейшей транспортировки пострадавшего в стационар.
Лучше всего транспортировать в специальной реанимационной машине, в которой можно проводить эффективные мероприятия.
При оказании первой помощи человеку, получившему травму, необходимо соблюдать 5 принципов профилактики шока:
уменьшение болей;
дача внутрь жидкости;
согревание;
создание покоя и тишины вокруг пострадавшего,
бережная транспортировка в лечебное учреждение.
Следует помнить, что наступившее состояние находится между жизнью и смертью, поэтому только правильная и безотлагательная помощь может спасти жизнь пострадавшего.
При шоке ни в коем случае нельзя:
извлекать из раны костные осколки и др. предметы;
вправлять в рану выпавшие ткани и органы;
совмещать костные отломки при переломах;
тревожить и заставлять двигаться пострадавших;
перемещать пострадавшего с переломом без наложения транспортной шины;
давать пить при проникающем ранении живота;
3.4.2. Аллергический шок. Вызывается при контакте человека с определёнными веществами или укусе животных. Характеризуется быстрым развитием – в течение нескольких секунд или минут после контакта с аллергеном у пострадавшего развивается:
угнетение сознания;
падение артериального давления (АД);
появляются судороги;
непроизвольное мочеиспускание;
нередко – смерть.
У большинства же больных заболевание начинается с появления:
чувства жара;
гиперемии кожи;
страха смерти;
возбуждения или, наоборот, депрессии;
головной боли, боли за грудиной, удушья;
иногда развивается отек гортани с хриплым дыханием;
появляются кожный зуд и высыпания;
сухой надсадный кашель;
артериальное давление резко падает, пульс становится нитевидным.
Смерть может наступить от острой дыхательной недостаточности вследствие спазма бронхов и отёка легких, острой сердечно-сосудистой недостаточности с развитием отека мозга.
Неотложная помощь:
1) прекращение контакта с аллергеном;
2) помощь следует оказывать на месте, для чего уложить больного и зафиксировать язык для предупреждения асфиксии;
3) ввести адреналин подкожно в месте введения аллергена (или в месте укуса) и внутривенно. Если артериальное давление остается низким, через 10–15 мин введение раствора адреналина следует повторить;
4) назначают лечебные средства для выведения больного из анафилактического шока, состояния асфиксии и удушье, сердечной недостаточности;
5) введение раствора гидрокарбоната натрия и противошоковой жидкости.
При необходимости проводят реанимационные мероприятия, включающие закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов. При отеке гортани – трахеостомию.
Обморок – внезапно возникающая кратковременная утрата сознания с нарушением тонуса мышц, ослаблением деятельности сердечной и дыхательной систем. Обморок является легкой формой острой сосудистой мозговой недостаточности и обусловлен анемией мозга; чаще возникает у женщин. У лиц, подверженных обморочным состояниям, нередко отмечается астеническая конституция, лабильность пульса, пониженное АД. Обморок может возникнуть в результате психической травмы, при виде крови, болевом раздражении, при длительном пребывании в душном помещении, при интоксикациях и инфекционных заболеваниях.
Признаки обморока:
внезапно возникающее легкое затуманивание сознания;
головокружение;
звон в ушах;
тошнота;
зевота;
усиление перистальтики кишечника;
резкая бледность кожных покровов;
похолодание рук и ног;
капли пота на лице;
расширение зрачков;
пульс слабого наполнения;
артериальное давление (АД) снижено.
Приступ длится от нескольких секунд до нескольких десятков секунд. После обморока сохраняются общая слабость, тошнота, неприятное ощущение в животе.
Состояние, близкое к обмороку, наблюдается при понижении содержания сахара в крови. Сходство таких состояний: потливость, бледность кожи, снижение АД. Различия приступа, близкого к обмороку: приступу, как правило, предшествует большой перерыв в приеме пищи, например в утренние часы, приступ развивается после интенсивной физической работы либо после эмоционального напряжения. Диагноз понижения содержания сахара в крови подтверждается при обнаружении во время лабораторного анализа низкого уровня сахара в крови.
Неотложная помощь при обмороке. Больного следует уложить на спину с несколько опущенной головой, расстегнуть воротник, ослабьте поясной ремень, галстук обеспечить доступ свежего воздуха вынесите на свежий воздух или распахните окна.
К носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, обрызгать лицо холодной водой. При более стойком обморочном состоянии (если в течение 3 мин. сознание не появляется) нужно повернуть пациента на живот и приложить холод к голове. Госпитализация не требуется.