Инструкция о порядке разрешения операции искусственного прерывания беременности по медицинским показаниям

№ п/п

Наименование болезни

Форма, стадия, степень болезни

Примечание

1

2

3

4

I. Инфекционные и паразитарные болезни

1.

Туберкулез

Все активные формы

Туберкулезный ме-нингит, милиарный туберкулез являются противопоказанием для прерыввания беременности

2.

Вирусный гепатит (в периоде реконва-лесценции допустимо)

Все формы

В остром периоде прерывание бере-менности противо-показано

3.

Сифилис

4.

Вич-инфекция

5.

Краснуха и контакт с этой инфекцией

Первый триместр беременности.

При других острых инфекционных заболеваниях, перенесенных в ранние сроки беременности, вопрос о ее прерывании решается комиссией в индивидуальном порядке

1

2

3

4

II. Новообразования

1.

Наличие в настоящем или в прошлом злокачественных новообразований всех локализаций

2.

Злокачественные образования лимфати-ческой и кроветворной систем

III. Болезни эндокринной системы

1.

Диффузный токсический зоб

Тяжелы формы и средней тяжести

2.

Токсический узловой зоб

3.

Сахарный диабет у обоих родителей

4.

Сахарный диабет инсулино-резистент-ный с наклонностью к кетоацидозу

5.

Сахарный диабет, осложненный микро-ангиопатией (ретинопатия, нефросклероз с гипертензией или азотемией)

Тяжелая форма

6.

Сочетание сахарного диабета с туберку-лезом в активной форме

7.

Сочетание сахарного диабета с резус-отрицательной кровью

8.

Повторная гибель детей с пороками развития у больных сахарным диабетом

IV. Болезни крови и кроветворных органов

1.

Гипопластическая или апластическая анемия

2.

Лимфогранулематоз

Активная стадия

3.

Лимфогранулематоз

III-IV стадии, в том числе при многолетней ре- миссии

V. Психические расстройства

Удостоверенные психоневрологическим учреждением у матери или у отца будущего ребенка

1.

Хронический алкоголизм

Все формы

2.

Токсикомании (лекарственная зависи-мость)

3.

Умственная отсталость

4.

Шизофренические психозы

VI. Болезни нервной системы и органов чувств

1.

Рассеянный склероз

Все формы

2.

Эпилепсия

Все формы

3.

Миастения

Генерализованная, тяжелая форма

4.

Отслойка сетчатки

5.

Глаукома

Все формы

6.

Гипертоническая ретино- и нейро-ретинопатия

7.

Глухота, глухонемота (врожденная)

VII. Болезни системы кровообращения

1

2

3

4

1.

Все пороки сердца, сопровождающиеся активностью ревматизма

2.

Все пороки сердца, сопровождающиеся недостаточностью кровообращения

3.

Все пороки сердца, сопровождающиеся легочной гипертензией

4.

Тетрада Фалло, пентада Фалло

5.

Острые и подострые формы миокарди-

та любой этиологии, включая ревма-

кардит (эндомиокардит)

6.

Мерцательная аритмия

7.

Пароксизмальная тахикардия с частыми прступами

8.

рецидив митрального стеноза -рестеноз после митральной комиссуротомии

9.

Гипертоническая болезнь IIБ-III ст

По классификации А.Л.Мясникова

10.

Злокачественная форма гипертоничес-кой болезни

VIII. Болезни органов дыхания

1.

Любые хронические заболевания лег- ких (эмфизема, бропхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония, пнев-москлероз и др.), сопровождающиеся легочно-сердечной недостаточностью, кровохарканием, амилоидозом внутрен-них органов

2.

Бронхиальная астма, протекающая с частыми астматическими состояниями

IX. Болезни органов пищеварения

1.

Хронический активный гепатит с признаками активности печеночного процесса или печеночной недостаточ-ности

2.

Острая жировая дистрофия печени

3.

Доброкачественные опухоли желудоч-но-кишечного тракта

X. Болезни мочеполовой системы

1.

Острый гломерулонефрит

2.

Любая форма хронического гломерулонефрита

В стадии обострения

3.

Хронический гломерулонефрит гипер-тонической, нефротической и смешан-ной формы

4.

Острая и хроническая почечная недос-таточность любой этиологии

5.

Хронический пиелонефрит, протекаю-щий с артериальной гипертензией

1

2

3

4

6.

Гидронефроз единственной почки

7.

Пиелонефрит единственной почки

XI. Осложнения беременности, родов и послеродового периода

1.

Пузырный занос, в том числе перене-сенный ранее (не менее 2-х лет)

2.

Чрезмерная рвота беременных, не прек-ращающаяся при стационарном лечении

3.

Декомпенсированная плацентарная не-достаточность с критическим состоя-нием плода, неподдающаяся терапии

XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки

1.

Дерматозы беременных (импетиго гер-петиформное и др.)

тяжелые формы

XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

1.

Анкилозирующий спондилит

2.

Системная красная волчанка

острое течение;

хроническое тече-ние с высокой ак-тивностью процесса

ХIV. Врожденные пороки развития и наследственные заболевания

1.

Врожденная патология, установленная методами пренатальной диагностики

независимо от сро-ка беременности

2.

Прием лекарственных средств, обла-дающих эмбрио- и фетотоксическим действием, во время беременности

Подтвержденный документально ле-чебным учреждением

Физиологические состояния

1.

Состояние физиологической незрелос-ти - несовершеннолетие

2.

Состояние угасания функции репро-дуктивной системы женщины - возраст 40 лет и больше.