6) Електрокардіограф «юкард-200».

Міри застереження:

• не можна використовувати сильні розчинники(ацетон, трихлоретилен), спирти;

• з особливою обережністю необхідно обробляти екран основного блоку приладу, так як він більш чутливий до методів грубого очищення, ніж корпус;

• не можна допускати попадання води чи миючого засобу в роз’єми приладу; їх необхідно протирати кругом, а не зверху.

Рекомендується використовувати водяні розчини дезінфікуючих засобів.

Очищення основного блоку та комплектуючих проводиться тканиною без ворсу, змоченою водним розчином миючого засобу(температурою до +40С, наприклад: 3% розчином перекису водню з додаванням 0,5% розчину миючих засобів).

Профілактичний огляд – складова сервісного обслуговування.

Візуальний огляд являється найпростішим методом в плані організації, так як не потребує додаткового обладнання для його проведення.

Загальні параметри, які перевіряються при проведенні профілактичного огляду:

• санітарний стан обладнання;

• цілісність корпусу основного блоку та робочих частин;

• кріплення роз'ємів;

• стан з’єднувальних проводів;

• стан шнуру живлення;

• надійність установлення або закріплення приладу;

• стан ізоляції;

• стан усіх витратних матеріалів;

• наявність та стан батареї живлення.

Параметри, які перевіряються при профілактичному огляді для обладнання кімнати реанімації:

1) Монітор реанімаційно – хірургічний «ЮМ-300»:

• оцінка стану органів керування та індикації.

2) Волюметричний інфузійний насос «Інфузомат фмС»:

• оцінка на відсутність перегинів інфузійних трубок;

• перевірка справного кріплення дверці.

3) Наркозна станція «FALCON SE»:

• перевірка роботи висувних ящиків, повзунків і допоміжних елементів;

• перевірка правильності зібраного контуру та його під’єднання.

4) Зовнішній дефібрилятор «ZOLL» M series:

• наявність двох наборів БФЕП в закритих упаковках; перевірка термінів придатності на всіх упаковках БФЕП;

• перевірка поверхонь пластин на чистоту і відсутність електродного гелю чи інших домішок;

• стан кабелів, шнурів і сполучних частин - вони повинні знаходитися у хорошому стані, на них не повинно бути порізів або волокон, стержні не повинні бути погнуті;

• перевірка наявності в установці порожньої карти пам’яті(якщо вона використовується);

• перевірка наявності повністю зарядженої запасної батареї, яка повинна знаходитись біля пристрою.

5) Відсмоктувач хірургічний «ОХПУ-4-01»:

• перевірка надійності з'єднань шлангів з патрубками на герметизуючих кришках і подвійним патрубком на бактеріальному фільтрі; при необхідності, шланги ущільнюються на патрубках натягування вручну;

• перевірка надійності кріплення герметизуючих кришок на банках для збору рідини; при необхідності, на край банки по колу наноситися тонкий шар вазелінового масла, потім герметизуюча кришка ущільнюється на банці шляхом закручування за годинниковою стрілкою.

6) Електрокардіограф «ЮКАРД-200»:

• оцінка стану органів керування та індикації;

• перевірка наявності термопаперу.

Регламентоване технічне обслуговування – це технічне обслуговування, передбачене в нормативно – технічній документації або в документації по експлуатації, яке виконується з періодичністю та в об’ємі, установленому в ній, незалежно від технічного стану обладнання в момент початку технічного обслуговування.

Для кожного приладу існує своя періодичність та свій об’єм профілактичного обслуговування.

Види профілактичних робіт для приладів реанімаційної палати представлено нижче.

1) Монітор реанімаційно – хірургічний «ЮМ-300».

Зарядку акумулятора необхідно проводити перед кожним тривалим сеансом автономної роботи, а під час довготривалих переривів використання приладів – один раз на три місяці.

Заміну акумулятора необхідно здійснити після вироблення його ресурсу.

Калібрування вимірювальних каналів (окрім каналу ІТ, капнографії і газового модуля) здійснюється на підприємстві-виробнику і додаткове калібрування користувачем не потрібне.

Для перевірки справності функціонування монітору і комплектуючих використовуються симулятори біомедичних сигналів відповідно до опису, що додається до симулятора.

Для перевірки візуальних і звукових сигналів тривоги по кожному з каналів необхідно включити демонстраційний режим і встановити такі межі спрацьовування тривоги по кожному з каналів, верхня і нижня межі якої нижче і вище відповідних меж спрацьовування тривоги в демонстраційному режимі. Потім необхідно проконтролювати появу візуальних і звукових сигналів тривоги.

2) Волюметричний інфузійний насос «Інфузомат фмС»

При включенні «Інфузомат фмС» необхідно перевірити:

• автоконтроль;

• сигнал тривоги;

• роботу дисплея.

Необхідно провести заміну акумулятора якщо після 16 годин зарядки висвічується час до розрядки менше 2 годин.

Необхідно проводити технічне обстеження насосу один раз в два роки.

3) Наркозна станція «FALCON SE».

Рекомендації в якості щоденної процедури або кожного разу, коли наркозна станція готується для виконання медичної чи хірургічної процедури наведено нижче.

Контроль живлення апарату:

• контроль електроживлення;

• перевірка магістрального джерела газу;

• перевірка балонного джерела газу.

Перевірка системи регулювання та подачі газу:

• перевірка головного пневматичного перемикача;

• перевірка регулятора потоку;

• перевірка системи регулювання відношення газів;

• перевірка допоміжних виходів.

Перевірка системи газової безпеки:

• перевірка попередження про зникнення кисню;

• перевірка запобіжного клапану для зниження підвищеного тиску.

Перевірка апарату ШВЛ та системи пацієнта:

• перевірка контуру пацієнта;

• перевірка односторонніх клапанів блоку абсорбера;

• перевірка шунта абсорбера;

• перевірка регулюючих клапанів обмеження тиску і перемикача BAG/VENT;

• калібровка монітору кисню;

• перевірка правильності роботи вентиляторів на задній стороні апарата.

Перевірка випаровувачів:

• перевірка правильності заповнення випаровувачів;

• перевірка надійності закріплення.

Перевірка системи витяжки.

Тест та калібровка всіх моніторів.

Підключення та перевірка допоміжного обладнання.

Поточне обслуговування включає дві періодичні процедури плюс розширене обслуговування:

• сервісний контроль кожні 6 місяців;

• сервіс через 12 місяців;

• розширене технічне обслуговування через 36 місяців;

• розширене технічне обслуговування через 60 місяців.

Сервісний контроль кожні 6 місяців складається з:

• візуального огляду наркозної станції і приладдя, що відноситься до неї, з метою виявлення ознак пошкодження зовнішніх компонентів і перевірки роботи висувних ящиків, повзунків і допоміжних елементів;

• огляду механічної частини з метою забезпечується нормального функціонування всіх регуляторів і з'єднувачів;

• огляду електричної частини, щоб переконатися у відсутності обривів мережевого дроту, пошкоджень вилки і всіх розеток, включаючи запобіжники;

• заміни витратних матеріалів (наприклад, прокладки газового балона, бактерійні фільтри, кільця ущільнювачів т.д.);

• виконання повного функціонального контролю (і при необхідності виконання всіх регулювань), таким чином:

• перевірка шлангів газового живлення;

• перевірка датчики тиску;

• виконання тестів для виявлення витоку в станції;

• перевірка розходомірних трубок та поплаків;

• перевірка системи завдання відношення (пропорції) газів;

• перевірка системи управління і захисту;

• перевірка перепускних клапанів скидання тиску;

• перевірка виходу тиску/потоку на загальному виході газів, продування киснем і допоміжні виходи;

• виконання тесту і перевірка калібрування апарату ШВЛ;

• перевірка і калібровка моніторів (відповідно до встановлених моделей);

• перевірка роботи системи витяжки анестезуючого газу;

• перевірка роботи всього приладдя, що поставляється з апаратом (абсорбера, системи циркуляції, випарників, допоміжного устаткування і т.д.).

Технічне обслуговування через 12 місяців складається з:

• система газового живлення:

• заміна фільтрів газової магістралі;

• розборка і очищення газової магістралі;

• перевірка виходів регуляторів тиску (при необхідності відрегулювати).

• система управління газами і захисту:

• перевірка управління;

• розборка і очищення одностороннього клапану резервуару кисню;

• перевірка роботи звукової сигналізації і при необхідності підстройка.

• система управління потоками і установки відношення (пропорції)

• перевірка клапанів управління потоком і при необхідності підстройка швидкості потоку;

• зніміна і очистка всіх расходомірних трубок і підстройка обмежувачів потоку;

• перевірка системи і установки відношення газів і при необхідності підстройка;

• система подачі газу:

• перевірка клапанів випарників заднього бруска і запобіжного клапану скидання підвищеного тиску;

• перевірка продуктивності кисневого продування і допоміжних вихідних портів;

• апарат ШВЛ:

• заміна діафрагми клапана PEEP;

• заміна витратного приладдя, уловлювача води і шланги;

• заміна кисневого осередка (якщо ця опція встановлена);

• виконання технічного обслуговування, калібрування і функціональних тестів;

• мішок-в-балоні:

• заміна перемикача "мішок/апарат ШВЛ" (Bag/vent) діафрагму клапана і гнізда.

• перевірка з'єднувачів і роботи клапанів і перемикачів "мішок/апарат ШВЛ";

• система циркуляції:

• заміна бактерицидних фільтрів;

• перевірка роботи абсорбера С02;

• заміна шланга в поворотній консолі (FGAS,Tecт Т1, тиск пацієнта);

• AGSS (якщо ця опція встановлена):

• перевірка з'єднувачів, виконання тесту потоку і очистка фільтрів при необхідності;

• виконання наступних тестів:

• тест витоку апарату;

• перевірка електричного заземлення;

• повний функціональний тест наркозної станції, включаючи приладдя.

Сервіс через 36 місяців:

• те саме, що і через 12 місяців;

• заміна ізоляції шланга (апарат ШВЛ);

• заміна батареї (апарат ШВЛ).

Сервіс через 60 місяців:

• те саме, що і через 12 місяців;

• заміна шлангу клапана тесту Т1 (апарат ШВЛ);

• заміна фільтра (апарат ШВЛ);

• заміна запобіжного клапану (апарат ШВЛ);

• заміна клапану управління тиском.

Рекомендується заміняти шланги газової магістралі кожні 60 місяців або при виникненні дефекту. Регулятори зниження тиску резервних газових балонів повинні перевірятися або замінятися кожні 60 місяців або при виникненні дефекту.