Литература

Филин В.И. Острые заболевания и повреждения поджелудочной железы. - Л.: Медицина, 1982. - С. 239

Савельев B.C., Буянов В.М., Огнев Ю.В. Острый панкреатит. - М:Медицина, 1983.- С. 246.

Данилов М.В., Федоров В.Д. Хирургия поджелудочной железы. - М.:Медицина, 1995. - С. 510

Винник Ю.С.,. Гульман М.И, Попов В.О. Острый панкреатит. - Красноярск-Зеленогорск.: 1997. - С. 208.

Савельев B.C., Гельфанд Б.Р., Бурневич С.З. и др. Роль антибактериальной профилактики и терапии при панкреонекрозе // Антибиотики и

химиотерапия. 2000, - том 45, № 5, - С. 20-26.

Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости / Под редакцией B.C. Савельева - М.: Медицина, 1986. - С.369.

Тестовый контроль

1. В основе теории "общего канала" развития острого панкреатита лежит

   1. Заброс желчи в протоки поджелудочной железы. (**)

177

2. Заброс сока поджелудочной железы в желчные пути.

3. Дискинезия желчных путей.

4. Гипертензия в панкреатическом протоке.

1. Что является (кроме употребления алкоголя) второй причиной острого панкреатита:

   1. Дискинезия наружных желчных путей.

   2. Хроническая дуоденальная непроходимосты

   3. Желчнокаменная болезнь. (**)

   4. Вирусная инфекция.

2. Какой из перечисленных симптомов можно считать не характерным для острого панкреатита:

   1. Острые опоясывающие боли.

   2. Кинжальная боль в эпигастрии. (**)

   3. Боль в правом подреберье.

   4. Рвота, не приносящая облегчения.

3. Какой из перечисленных симптомов не является характерным для острого панкреатита:

   1. Ровзинга. (**)

   2. Воскресенского.

   3. Кёрте.

   4. Мейо-Робсона.

4. Что из перечисленного противопоказано при остром панкреатите:

   1. Голод.

   2. Подкожное ведение 1 % раствора морфина. (**)

   3. Постановка назогастрального зонда.

   4. Введение цитостатиков.

   5. Проведение форсированного диуреза.

5. Возможно ли при тяжелом панкреатогенном шоке проведение управляемой гемодилюции с эксфузией крови:

   1. Не только возможно, но и эффективно. (**)

   2. Не целесообразно.

6. Появление желтухи в ранние сроки при остром панкреатите обусловлено:

   1. Сдавлением общего желчного протока отечной головкой поджелудочной железы. (**)

   2. Сдавлением общего желчного протока кистой головки поджелудочной железы.

   3. Образованием секвестров поджелудочной железы.

   4. Забросом сока поджелудочной железы в протоки печени.

7. Показанием к раннему хирургическому лечению при остром панкреатите

178

является все кроме одного:

1. Развитие панкреатогенного перитонита.

2. Повышение диастазы более 1024 ед. Вольгемута. (**)

3. Отсутствие эффекта от проводимой консервативной терапии.

4. Ущемление камня в большом дуоденальном сосочке

5. Появление признаков деструкции желчного пузыря.

1. При ухудшении общего состояния больного с острым панкреатитом снижение диастазы мочи и повышение сахара крови есть проявление намечающейся тенденции к стабилизации морфологических изменений в поджелудочной железе:

   1. Да.

   2. Нет. (**)

2. Укажите, какие кисты поджелудочной железы (по происхождению) встречаются наиболее часто:

   1. Врожденные.

   2. Паразитарные.

   3. Воспалительные. (**)

   4. Неопластические.