Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
49. Зарождение фрейдизма, его разделы, положени...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
18.09.2019
Размер:
132.61 Кб
Скачать

Метод свободных ассоциаций

Высказывания, которые основаны на самопроизвольном изложении человеком всего, что приходит ему в голову по поводу чего бы то ни было, не предполагающие сосредоточения и не допускающие критику.

Высказывания произносятся без замалчивания и утаивания чего бы то ни было от аналитика. Ассоциации обнаруживают связь между прошлым и настоящим, содержа в себе намёки на нечто, являющееся важным для выявления истинной причины заболевания[67].

Впоследствии данное открытие превратилось в один из основных методов работы Фрейда с пациентами — метод свободных ассоциаций. Появлению метода поспособствовали сообщения многих пациентов Фрейда о том, что давление на них со стороны врача — настойчивое принуждение к «проговариванию» всех приходящих на ум мыслей, — только мешает им сосредоточиться. Именно на этом фоне Фрейд отказался от своей «методической хитрости» с надавливанием на лоб и позволил без принуждения говорить своим клиентам всё, что заблагорассудится. Суть данной техники свободных ассоциаций заключается в следовании пациентом правилу, согласно которому он должен на предложенную психоаналитиком тему «свободно, без утаивания высказывать свои мысли, не пытаясь при этом сосредоточиться». Таким образом, согласно теоретическим положениям Фрейда, мысль будет неосознанно двигаться в сторону того, что значимо (того, что беспокоит), будет преодолеваться сопротивление (вследствие отсутствия сосредоточенности). С точки зрения Фрейда, никакая появляющаяся мысль по сути не является случайной — она всегда есть производное от тех процессов, которые происходили и происходят с пациентом. Любая ассоциация, пришедшая в голову, может стать принципиально важной для установления причин возникновения заболевания. Применение данного метода позволило в сеансах лечения полностью отойти от гипноза и, по словам самого Фрейда, послужило толчком к становлению и развитию психоанализа.

Итогом совместной работы Фрейда и Брейера стала публикация в книги «Исследования истерии» (1895). Обобщая полученные в ходе сотрудничества данные, сам Фрейд писал: «наши истеричные больные страдают воспоминаниями. Их симптомы являются остатками и символами воспоминаний об известных (травматических) переживаниях». Публикацию этой книги многие исследователи называют днём «основания (рождения) психоанализа». Стоит также отметить, что к моменту выхода в печать данного труда отношения Фрейда с Брейером окончательно прервались. Причины данного расхождения в профессиональных взглядах остаются на данный момент не до конца выясненными; близкий друг Фрейда и его биограф Джон Эрнест придерживается мнения, согласно которому Брейер категорически не принимал мнение Фрейда о роли сексуальности в этимологии истерии, и это явилось основной причиной разрыва между учёными.

Разделы (важнейшие направления).

  1. Теория поведения человека, первая и одна из наиболее влиятельных теорий личности в психологии — см. также Психология личности. Обычно относится к классическому психоанализу, созданному Зигмундом Фрейдом, но употребляется и к любой производной (даже сильно отличающейся от него теории), например аналитической психологии Юнга или индивидуальной психологии Адлера, которые предпочитают обозначать термином «неопсихоанализ».

  2. Методы исследования основных мотивов поведения человека. Фундаментальный предмет изучения психоанализа — скрытые бессознательные мотивы, ведущие к расстройствам. Они выявляются через высказываемые пациентом свободные ассоциации.

  3. Метод и методики лечения психических расстройств на основе вышеуказанного анализа бессознательного, проявлений переноса и сопротивления, посредством техник интерпретации и проработки. Цель психоаналитика — помочь освобождению пациента от скрытых механизмов, создающих конфликты в психике, то есть от привычных шаблонов, не пригодных или создающих специфические конфликты в реализации желаний и в адаптации к обществу.

Основные положения психоанализа.

Заключаются в следующем:

1. человеческое поведение, опыт и познание во многом определены внутренними и иррациональными влечениями;

2. эти влечения преимущественно бессознательны;

3. попытки осознания этих влечений приводят к психологическому сопротивлению в форме защитных механизмов;

4. помимо структуры личности, индивидуальное развитие определяется событиями раннего детства;

5. конфликты между осознанным восприятием реальности и бессознательным (вытесненным) материалом могут приводить к ментальным нарушениям, таким как невроз, невротические черты характера, страх, депрессия, и т. д.;

6. освобождение от влияния бессознательного материала может быть достигнуто через его осознание (например, при соответствующей профессиональной поддержке).

Критика психоанализа.

В спорах вокруг учений З.Фрейда обсуждаются такие основные пункты: научность используемых им понятий, реальный лечебный эффект психоаналитической терапии, а также долгосрочные влияния фрейдизма на общество[26].

Джон Килстром в своей статье «Фрейд всё ещё жив? Вообще говоря, нет» полагает, что влияние психоанализа в настоящее время сошло на нет, и большее влияние Фрейд оказал на культуру, нежели на развитие психологии. Однако точка зрения Килстрома остаётся спорной.

Многие десятилетия психоанализ Фрейда упрекали в научной несостоятельности. Сейчас эти упрёки можно признать справедливыми лишь в части архаической версии психоанализа. Современная психодинамическая теория построена на положениях, получивших многочисленные эмпирические подтверждения. В частности, подтверждены (а) существование бессознательных когнитивных, аффективных и мотивационных процессов, (б) амбивалентность аффективной и мотивационной динамики и их функционирование в параллельном режиме, (в) происхождение многих личностных и социальных диспозиций в детстве, (г) ментальные репрезентации «Я» и «Других» и их взаимоотношений, (д) динамика развития (Westen, 1998). Для эмпирической психологии подтверждение указанных выше положений является сенсацией. Скажем, в когнитивной психологии феномен бессознательного стал получать признание лишь около 15 лет назад (см., например, Kihlstrom, 1987, 2000) .

— Дорфман Л.Я.

  • В 1994 году Клаус Граве с группой ученых опубликовал мета-анализ 897 самых значимых эмпирических исследований опубликованных до 1993 года, посвещенных изучению эффективности психоанализа и сходных психотерапевтических методик. Граве пришёл к следующим выводам:

  • отсутствуют положительные показания для долговременного применения (1017 сессий за 6 лет и более) психоанализа

  • при длительном применении психоанализа существенно повышается риск ятрогенных эффектов

  • кратковременное применение (57 сессий за год) психоанализа малоэффективно для пациентов со страхами, фобиями и с психосоматическими расстройствами

  • кратковременное применение уменьшает симтоматику у пациентов со слабовыраженными невротическими и личностными расстройствами

В этой же работе Граве провел мета-анализ 41 работы, в которых сравнивалась эффективность различных методов терапии. Грейв заключил:

  • группы пациентов, которые проходили психоаналитическую терапию, показали лучше результаты чем контрольные группы, где терапия отсутствовала, а терапевт лишь ставил диагноз

  • поведенческая терапия оказалась в два раза эффективней психоналитической.

  • Британский психолог Ганс Айзенк также проводил мета-анализ значимых публикаций по эффективности психоанализа[29]. Проанализировав исследования, изучавших корреляцию между смертностью и видами психотерапии, Айзенк заключил, что психоанализ в целом имеет деструктивный эффект. Согласно исследованиям[30], психоанализ оказывает психологический стресс на пациента, что ведёт к повышению риска возникновения онкологических заболеваний и ишемической болезни сердца. Айзенк также заявил о том, что применение психоанализа на онкологических больных в Германии неэтично и должно быть запрещено, «как „лечение“, которое никогда не помогало и которое, как было показано, ведёт к крайне нежелательным последствиям»[29].

  • По мнению психоаналитика Петера Куттера, Айзенк и другие критики психоанализа в своих исследованиях пользуются методиками, прямо противоположными психоанализу, не применимыми к бессознательным процессам.

  • Биолог и нобелевский лауреат Питер Медавар охарактеризовал психоанализ как «самое грандиозное интеллектуальное мошенничество двадцатого века». Философ науки Карл Поппер критически отзывался о психоанализе и его направлениях. Поппер утверждал, что теории психоанализа не обладают предсказательной силой, и невозможно поставить такой эксперимент, который бы мог их опровергнуть (то есть психоанализ нефальсифицируем), следовательно эти теории псевдонаучны. Профессор психологии Йельского университета Пол Блум отмечал, что утверждения Фрейда настолько туманны, что не могут быть проверены никаким достоверным методом и поэтому не могут быть применимы с точки зрения науки.

  • Согласно исследованиям Американской Ассоциации Психоаналитиков, хотя во многих гуманитарных науках психоанализ широко распространен, факультеты психологии нередко относятся к нему лишь как к историческому артефакту.

  • В своей статье «Вреден ли психоанализ?» американский психолог Альберт Эллис дал свою оценку потенциального вреда от применения психоанализа. В частности, Эллис утверждал следующее:

  • психоанализ в целом построен на ошибочных предпосылках;

  • психоанализ уводит пациентов от нужды работать над собой, дает им оправдание бездействия;

  • психоанализ поощряет зависимость пациента от терапевта, часто, пациентам предлагается принять на веру интерпретации терапевта, даже если они далеки от фактов;

  • экспрессивный, катарсивно-абреактический метод психоанализа, заключающийся в принятии и высвобождении враждебности, не решает проблему враждебности, а лишь усугубляет её;

  • психоанализ развивает в пациентах конформизм;

  • иррационализм психоанализа запутывает пациентов, уже страдающих от иррациональных убеждений;

  • из-за неэффективности психоанализа (потраченных впустую, средств и времени) у многих пациентов в США подорвано доверие к психотерапии в целом.

  • Доктор философии и скептик Р. Т. Кэрролл в своей книге «Словарь скептика» критиковал психоаналитическую концепцию бессознательного, хранящего память о травмах детства, как противоречащую современным представлениям о работе имплицитной памяти..

«Психоаналитическая терапия во многих отношениях основана на поиске того, что, вероятно, не существует (подавленные детские воспоминания), предположении, которое, вероятно, ошибочно (что детский опыт является причиной проблем пациентов) и терапевтической теории, которая почти не имеет шансов быть верной (что перевод подавленных воспоминаний в сознание есть существенная часть курса лечения)».

Кэррол Р. Т.

  • Многие специалисты из области нейробиологии, когнитивной психологии, философии науки и теории познания считают, что методы и теории психоанализа не имеют под собой научных оснований, а сам психоанализ зачастую рассматривают как псевдонаучную теорию..