1. Козловцева, Л.Н., Калинин, В.В., Лобачева, Г.К. Оценка воздействия хозяйственной деятельности на окружающую среду и здоровье населения: учеб. пособие: в 2 кн./Л.Н.Козловцева, В.В.Калинин, Г.К.Лобачева; под общей ред. Г.К.Лобачевой. – Волгоград: Изд-во ВолГУ, 2006. – Кн. 1. – 618 с.

Лекция № 3 Здоровье и качество жизни человека. Экологический риск

1. Благоприятная окружающая среда. Здоровье и качество жизни человека.

2. Экологическая безопасность, экологический риск и риск здоровью человека

3. Принципы, механизмы возмещения вреда ОС, состоянию здоровья населения

1. Благоприятная окружающая среда. Здоровье и качество жизни человека

Окружающая среда является благоприятной, если ее состояние соответствует установленным в законодательстве об окружающей среде критериям, стандартам и нормативам, касающимся ее чистоты (незагрязненности), ресурсоемкости (неистощимости), экологической устойчивости, видового разнообразия и эстетического богатства.

Право на благоприятную окружающую среду - одно из естественных основных прав человека, наряду с правом на жизнь. Другие экологические права граждан – требовать предоставления своевременной, полной и достоверной информации о состоянии окружающей среды и мерах по ее охране, на возмещение вреда, причиненного здоровью или имуществу человека экологическими правонарушениями, требовать в административном или судебном порядке отмены решений о размещении, проектировании, строительстве, реконструкции, эксплуатации экологически вредных объектов, – предусмотренные Конституцией РФ и иными законами, по существу, служат средствами реализации права на благоприятную окружающую среду.

Понятие «благоприятная окружающая среда» определяется юридически значимыми критериями. Прежде всего, они выражены системой нормативов качества окружающей среды и лимитов природопользования, закрепленные Законом «Об охране окружающей природной среды».

В Российской Федерации соблюдение права на благоприятную окружающую среду должно обеспечиваться в рамках экологической функции государства и природоохранительной деятельности природопользователей на основе последовательного осуществления системы правовых, организационно-управленческих, технических, хозяйственных, научных, воспитательных и иных мер по охране природы и рациональному природопользованию.

В неразрывной связи с качеством окружающей среды находится понимание качества жизни вообще. Качество жизни – большое и самое емкое понятие, включающее в себя материальные, духовно-творческие и экологические стороны жизни и отражающее уровень реализации родовых сил человека, уровень реализации творческого смысла его жизни.

В числе основных индикаторов качества жизни: здоровье, условия рабочего места, чувство социальной уверенности, процент самоубийств, число телевизоров, телефонов на душу населения, плотность населения, загрязненность ОС, снабжение и обеспечение продуктами питания и т.п.

Антропогенное загрязнение ОС является важным экологическим фактором, который определяет уровень здоровья населения. Здоровье человека формируется под влиянием ряда факторов, вклад каждого из которых различен: наследственность – 20%; образ жизни – 45%; уровень развития медицины и здравоохранения в стране – 10-15%; состояние ОС – 20-25%.

Интенсивное и хроническое воздействие экологически неблагоприятных факторов сопровождается перенапряжением и нарушением адаптационных возможностей организма. Связь последствий загрязнения ОС с состоянием здоровья показана на рис. 1.

Загрязнение окружающей среды

Загрязнение внутренней среды организма человека

Изменение химизма внутренней среды организма

Нарушение защитных функций, основных барьерных органов и систем (печень, почки, иммунная и лимфатическая системы, легкие, кожа, слизистые ЖКТ)

Снижение адаптивных и резервных возможностей организма

Предрасположенность к развитию, хронизации и патоморфозу основных заболеваний

Снижение количества и качества здоровья

Рис. 1. Схема последствий взаимосвязи «организм - окружающая среды»

Чувствительность людей к воздействию неблагоприятных экологических факторов различна. Наиболее чувствительными являются дети, пожилые и хронически больные люди, беременные и кормящие женщины. При изучении влияние факторов ОС на человека эти контингенты населения называется индикаторными группами. Состояние их здоровья и заболеваемость учитываются, в первую очередь.

Вредные вещества могут быть причиной не только интоксикаций, но также других отрицательных последствий для здоровья населения. Концентрации токсических веществ в ОС в обычных условиях относительно низки, поэтому проявления хронических интоксикаций носят скрытый характер. Под влиянием токсикантов происходит снижение резистентности (сопротивляемости) организма. В результате этого наблюдается рост неспецифических заболеваний, в частности верхних дыхательных путей и легких, изменения иммунобиологической реакции организма.

Часто острые заболевания приобретают осложнения, например, такое тяжелое осложнение ОРВИ, как ларинготрахеит, регистрируется в два раза чаще для населения, проживающего в условиях сильного загрязнения воздуха. Степень угнетения естественных сил организма в некоторых неблагоприятных регионах настолько велика, что ученые сочли возможным существование такого термина, как «синдром приобретенного иммунодефицита химической природы». Особенно негативно влияют на состояние иммунитета тяжелые металлы, диоксины, полихлорированные углеводороды.

При разработке схемы медико-экологического районирования России используют коэффициент суммарной оценки здоровья населения – КСОЗН. Величина этого коэффициента представляет собой ранговое место региона (R) по итогам ранжированиия регионов по каждому из следующих пяти показателей: младенческая смертность, средняя ожидаемость продолжительности жизни мужчин и женщин, стандартизированный коэффициент смертности мужчин и женщин (для городской и сельской местности отдельно).

Так, Нижневолжский район - аграрный, аграрно-индустриальный, средне- и слабоурбанизированный, гипокомфортный, местами дискомфортный (Калмыкия) с прекомфортными участками (долина Волги). Он характеризуется очень низким уровнем здоровья населения (R=16), сложной эколого-гигиенической ситуацией в зонах размещения промышленности и интенсивного скотоводства, средним и высоким экологическим резервом, слабым развитием социально-бытовой инфраструктуры.

Таблица 1 – Уровень общественного здоровья и качество ОС в районах РФ

Название антропо-экологического района	Рейтинг качества здоровья*	Рейтинг природных условий**	Интегральная оценка качества жизни
Санкт-Петербургский	1	II	2
Белгородско-Брянский	2	I	4
Волжско-Сурский	3	I	7
Северо-Кавказский	4	I, II	9
Московский столичный	5	I	1
Волжско-Свияжский	6	I, II, III	5
Калужско-Рязанский	7	I	8
Кубанско-Донской	8	I, II, III	6
Южноуральский	9	II, III	13
Московско-Нижегородский	10	I	3
Алтайско-Новосибирский	11	II, III	14
Вологодско-Вятский	12	II	11
Псковско-Тверской	13	I	10
Европейский Север	14	IY	15
Среднеуральский	15	II, III	12
Нижневолжский	16	II, III, IY	18
Хабаровско-Сахалинский	17	I, II, III	17
Забайкальско-Амурский	18	II, III, IY	19
Кузнецко-Ангаро-Енисейский	19	II, III	16
Северообский	20	IY, Y	21
Североенисейский	21	IY, Y	20
Лено-Колымский	22	IY, Y	22
Саяно-Хакасский	23	II, III, IY	23

Примечание: * - средний рейтинг района по качеству жизни: 1-3 – наиболее высокий в России; 4-9 – средний; 10-16 – низкий; 17-23 – очень низкий; ** - комфортность природных условий для жизни населения: I – комфортные; II – прекомфортные; III – гипокомфортные; IY – дискомфортные; Y – экстремальные.