1. Эфир

2. водорода пероксид

3. спирт

4. скипидар

5. клеол

  2

Липкопластырная повязка не используется для:

1. лечения переломов методом вытяжения

2. фиксации перевязочного материала на ране

3. сближения краев раны

4. окклюзии проникающей раны грудной клетки

5. окончательного гемостаза

  5

Укажите наиболее грубую ошибку при наложении повязки на область шеи:

1. чересчур свободна

2. не закреплена

3. слишком тугая

4. использован широкий бинт

5. наложена с очень большим числом туров

  3

Укажите противопоказание к ПХО раны предплечья?

1. загрязнение раны

2. размозжение краев раны

3. наличие открытого перелома лучевой кости

4. длительное пережатие конечности жгутом

5. шок второй степени

  5

В какой концентрации используют поваренную соль в качестве гипертонического раствора при лечении гнойных ран?

1. 0,1%

2. 1%

3. 2%

4. 10%

5. 20%  

4

Какой признак характерен для ушибленной раны?

1. наличие кровоподтека по краю раны

2. разная глубина повреждения тканей на отдельных участках раны

3. наличие размозженных тканей

4. нарушение целостности нервных стволов

5. нарушение целостности сосудов

  1

Катаболическая фаза послеоперационного периода характеризуется:

1. устойчивым психическим состоянием

2. стабильной гемодинамикой

3. урежением дыхания

4. уменьшением уровня глюкозы крови

5. нарушением функции печени

  3

Нарушение углеводного обмена после операций характеризуется:

1. снижением уровня глюкозы крови

2. гипергликемией и глюкозурией

3. только гипергликемией

4. только глюкозурией

  

2

Анаболическая фаза послеоперационного периода продолжается:

1. 4-6 дней

2. 6-10 дней

3. 10-14 дней

4. 2-3 недели

5. 2-5 недель

  3

Показатели белкового обмена после операции:

1. гипопротеинемия

2. гипопротеинемия и увеличение остаточного азота крови

3. гиперальмуминемия и гиперпротеинемия

4. гиперазотемией

5. нормальное содержание белка и диспротеинемия

  2

Паллиативные операции служат для:

1. излечения больного с помощью хирургического вмешательства

2. облегчить страдания больного

3. избежать многомоментных операций

4. выявить основную патологию ?острым? путем

5. предупредить повреждение магистральных сосудов

  2

Осложнения позднего послеоперационного пернода:

1. динамическая непроходимость

2. острая сердечная недостаточность

3. острая почечная недостаточность

4. лигатурные свищи

  

4

Наиболее вероятные осложнения на 6-8 сутки:

1. шок

2. асфиксия

3. осложнения наркоза

4. нагноение раны

5. парез кишечника

  4

По срочности различают операции:

1. экстренные, срочные, радикальные, плановые

2. экстренные, срочные, симультанные, учебные

3. экстренные, срочные, плановые

4. экстренные, срочные, несрочные, плановые

5. экстренные, срочные, учебные, плановые

  3

Какая рана заживает быстрее других?

1. с грануляциями красными крупнозернистыми

2. с грануляциями мелкозернистыми малиновыми

3. с грануляциями бледно-розовыми

4. с избыточными грануляциями

5. с грануляциями серого цвета

  1

При каком виде ран кровотечение будет выражено значительнее?

1. резаные

2. ушибленные

3. рваные

4. укушенные

5. размозженные

  1

Какой из перечисленных симптомов не является обязательным для раны?

1. боль

2. нарушение чувствительности тканей

3. кровотечение

4. зияние

5. нарушение целостности покрова тела

  2

Имеется инфицированная рваная рана. Что необходимо произвести?

1. ПХО раны

2. позднюю первичную хирургическую обработку

3. вторичную хирургическую обработку

4. наложить мазевую повязку

5. наложить швы

  1

Дном раны является кость. Как произвести иссечение дна раны при ПХО?

1. иссечь надкостницу

2. снять верхний слой кости

3. выскоблить острой ложечкой кость

4. иссечение кости не производить

5. трепанировать кость

  3

Окклюзионная повязка применяется?

1. при переломе ребер

2. открытом пневмотраксе

3. капиллярном кровотечении

4. венозном кровотечении

5. повреждении мягких тканей

  2

Какая повязка называется ползучей?

1. последующие туры закрывают предыдущие на ½

2. последующие туры закрывают предыдущие на 2/3

3. последующие туры закрывают предыдущие полностью

4. последующие туры отстоят от прелыдущих на ширину бинта

5. туры накладываются друг на друга по сходящемуся или расходящемуся типу  

4

Какое из перечисленных правил должен соблюдать бинтующий?

1. располагаться позади больного

2. располагаться спереди ниже уровня бинтуемой части тела

3. смотреть в лицо больного и бинтовать

4. смотреть на лицо больного и бинтуемую часть тела

5. смотреть на бинтуемую часть тела сверху

  3

Какая повязка лучше при резаной ране голеностопного сустава?

1. колосовидная

2. крестообразная

3. черепашья сходящаяся

4. черепашья расходящаяся

5. спиральная

  3

Экстренные операции выполняются при:

1. переломах костей таза

2. разрывах селезенки

3. поперечных переломах бедра

4. застарелых вывихах

5. лимфангаите

  2

Фаза обратного развития характеризуется:

1. длительностью 2-3 дня

2. длительностью 4-6 дней

3. отрицательным азотистым балансом

4. повышением деятельности симпато-адреналовой системы

5. тахикардией

  4

Грязные операции - это:

1. репозиция костных отломков

2. остеосинтез при переломах бедра

3. наложение аппарата Иллизарова

4. вскрытие абсцесса

5. кожная пластика

  4

Жизненные показания к операции:

1. язвенная болезнь желудка

2. ущемленная грыжа

3. трофические язвы голени

4. аутодермопластика

5. хронический остеомиелит

  2

Пример многоэтапного вмешательства:

1. вскрытие парапроктита

2. интрамедуллярный остеосинтез

3. пластика кожным стеблем по Филатову

4. аорто-коронарное шунтирование

5. наложение вторичных швов

  3

Как правило, операции не могут быть:

1. радикальные

2. кровавые

3. диагностические

4. бескровные

5. смешанные

  5

При необходимости разделить этапы проводят вмешательства:

1. радикальные

2. многомоментные

3. симультанные

4. смешанные

5. пробные

  2

Условия операции - предупреждение воздушного инфицирования, антибиотикопрофилактика, предупреждение контактного и имплантационного инфицирования необходимы для:

1. обеспечение асептичности

2. наиболее благоприятного течения послеоперационного периода

3. исключения неблагоприятного влияния средств для наркоза

  1

Радикальные операции - это:

1. гастростомия

2. аппендэктомия

3. репозиция перелома

4. лапароскопия

5. холецистостомия

  2

К клиническим методам исследования не относят:

1. осмотр

2. пальпация,

3. ангиография

4. перкуссия

5. аускультация

  3

К диагностическим операциям относят:

1. холецистэктомию

2. резекцию желудка

3. биопсию печени

4. пиелостомию

  

3

К специальные методам обследования не относят:

1. функциональные

2. иммунологические

3. определение объема движений в суставах

4. гистологические

5. цитологические

  3

Закрытым методом не проводятся следующие операции операции:

1. эндоваскулярное расширение сосудов

2. дилатация кардии

3. металлоостеосинтез

4. вправление костных отломков,

5. эндоскопическое удаление полипа желудка

  3

Предоперационный эпикриз служит для:

1. обоснования показаний и составления плана операции

2. выбора инструментов для вмешательства

3. обоснования диагноза

4. выбора объема и метода операции

5. выбора метода обезболивания

  1

Для борьбы с болью после операции в первые сутки применяют:

1. эпидуральную анестезию

2. наркотические анальгетики

3. среднефизиологическое положение кровати

4. активное ведение послеоперационного периода

5. лечебный наркоз

  2

Оперативный доступ должен:

1. быть наименее травматичен

2. учитывать косметические последствия операции

3. обеспечивать широкое обнажение патологического очага

4. производиться в проекции болевых точек

5. выбираться с учетом желания больного

  3

В предоперационном периоде различают:

1. диагностический период

2. анаболическую фазу

3. лечебный период

4. амбулаторный период

  

1

Больному показано срочное оперативное вмешательство. Какие мероприятия в предоперационном периоде являются излишними:

1. общеклиническое обследование,

2. коррекция водно-солевого обмена

3. нормализация уровня глюкозы крови

4. ЭКГ

5. коррекция уровня холестерина крови  

5

Признак, не указывающий на окончание катаболической фазы:

1. нормализация температуры тела

2. появление аппетита

3. сохранение тахикардии

4. исчезновение болей

5. появление перистальтики

  3

Профилактика тромбоэмболических осложнений на операционном столе:

1. использование гепарина

2. бессолевая диета

3. переливание препаратов крови

4. введение неодикумарина

5. положение по Тределенбургу

  1

Противопоказания к приему пищи и жидкости после операции (2-7 сут):

1. операции на верхней челюсти

2. грыжесечение

3. операции на легком

4. гастростомия

5. отсутствие перистальтики

  5

Что Вы бы исключили из вероятных факторов нагноения операционных ран:

1. время операции более 3 часов

2. контактное загрязнение раны

3. массивная кровопотеря

4. травматичное вмешательство

5. шов кожи, наложенный рассасывающей лигатурой

  5

В свежей ране имеется отграниченный участок некроза края кожи. Что необходимо сделать?

1. иссечь омертвевший участок кожи

2. наложить повязку с протеолитическими ферментами

3. наложить повязку с мазью Вишневского

4. наложить повязку с гипертоническим раствором

5. наложить повязку с метилурацилом  

1

Какое обстоятельство явится основанием для наложения первично-отсроченного шва на рану?

1. шок

2. большая кровопотеря

3. возможность развития инфекции

4. невозможность стянуть края раны при ПХО

5. ранение нерва  

3

В какой ране более вероятно развитие инфекции?

1. резаной

2. укушенной

3. колотой

4. рубленной

5. размозженной

  2

В какие сроки накладывают первично-отсроченный шов?

1. до 3-5 дней

2. до 6-7 дней

3. от 8-9 до 15 дней

4. сразу после хирургической обработки

5. с момента роста грануляций

  4

В центре раны имеется участок некроза. Что для его отторжения в первую очередь необходимо применить?

1. антибиотики

2. протеолитические ферменты

3. сульфаниламиды

4. биогенные стимуляторы

5. гипертонический раствор  

2

С какой целью применяются протеолитические ферменты при лечении ран?

1. расплавить некротизированные ткани

2. усилить действие антибиотиков

3. уменьшить воспаления

4. усилить рост грануляций

5. ускорить эпителизацию

  1

Какое будет произведено хирургическое вмешательство если у больного на бедре имеется обширная рана 2-х суточной давности без признаков воспаления?

1. хирургическая обработка раны

2. наложение вторичных швов

3. туалет раны без хирургической обработки

4. наложение мазевой повязки

5. лечение антибиотиками и гипертоническими растворами без обработки  1

Что является из перечисленного противопоказанием к ПХО раны?

1. алкогольное опьянение

2. шок

3. психическое расстройство

4. беременность поздних сроков

5. старческий возраст

  2

Больной поступил по поводу небольшой ушибленной раны левого предплечья, которую он получил спустя 12 часов назад. Рана загрязнена. Больного необходимо транспортировать на большое расстояние. Края раны не гиперемированы, отека краев раны нет. Какова ваша тактика?

1. Необходимо проведение ПХО раны с наложением первично отсроченного шва

2. Проведение ПХО раны с наложением первичного шва

3. Рана не требует проведение хирургической обработки

4. Рану промыть раствором антисептика и наложить сухую повязку

5. Рану промыть раствором антисептика и наложить мазевую повязку

 

5

Больной поступил в стационар по поводу ушибленной раны лобной области, которую он получил 5 часов назад. Какова ваша тактика?

1. промыть рану антисептиком и положить асептическую повязку

2. промыть рану антисептиком и положить мазевую повязку

3. промыть рану антисептиком и наложить первичный шов

4. проведение экономной ПХО с наложением на рану первичного шва

5. промыть рану антисептиком и дренировать ее  

2

Больному с АВ (IV) по жизненным показаниям необходимо перелить кровь.

Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Ему следует

переливать кровь

1. AB(IV) резус+

2. AB(IV) резус-

3. B(III) резус+

4. A(II) резус-

5. O(I) резус-  2

Противопоказанием к гемотрансфузии являются

1. тяжелая операция

2. хирургическая инфекция

3. шок

4. тяжелое нарушение функции печени

5. снижение АД

  4

Какой шов можно наложить на рану на 10 день после ранения?

1. первичный шов

2. первично-отсроченный

3. ранний вторичный

4. поздний вторичный

5. направляющий

  3

Какова техника наложения раннего вторичного шва?

1. игла с ниткой проводится через грануляции

2. игла с ниткой проводится под грануляции

3. иссекаются края раны

4. иссекаются грануляции

5. иссекается рубец

  2

Какова техника наложения позднего вторичного шва?

1. игла с ниткой проводится через грануляции

2. игла с ниткой проводится под грануляции

3. иссекаются дно и края раны на всю глубину до здоровых тканей

4. сшиваются кожные края

5. освежеваются грануляции и мобилизуются кожные края раны

  5

В какие сроки накладывается поздний вторичный шов?

1. до 3-4 дней

2. от 3-4 до 7-8 дня

3. от 8-9 до 15-16 дня

4. от 15-16 дня и позже

5. сразу после хирургической обработки

  4

Каковы сроки первичной хирургической обработки от момента ранения?

1. до 12 часов

2. до 24 часов

3. до 48

4. до 5 суток

5. в любое время

  5

Какое повреждение считается не проникающим несмотря на проникновение раны через:

1. париетальную брюшину

2. париетальную плевру

3. твердую мозговую оболочку

4. сухожильное влагалище

5. синовиальную оболочку сустава  

4

Что первым из указанных хирургических мероприятий надо предпринять у пострадавшего, имеющего одновременно субарахноидальное кровоизлияние, напряженный гемопневмоторакс, явления раздражения брюшины, перелом бедра и рваную рану ягодицы?

1. лапаротомию

2. ПХО раны

3. трепанацию черепа

4. торакотомию

5. фиксацию перелома

 4

Необходимое условие обуславливающее первичное заживление раны?

1. плотное соприкосновение краев раны

2. наличие в ране кровяных сгустков

3. наличие в ране инородного тела

4. наличие в ране дренажа

5. наличие в ране инфекции 105 на гр. ткани

  1

В какие сроки нужно произвести первичную хирургическую обработку раны если больной доставлен в стационар в состоянии шока?

1. сразу после поступления

2. через 2 часа после поступления

3. сразу после выведения больного из шока

4. на следующий день

5. после того как будет налажено переливание крови  

3

За счет чего происходит сближение краев раны в естественных условиях?

1. размножение клеток

2. активного роста сосудов

3. нарастания эпителия отторжения мертвых тканей

4. процесса стягивания фиброзной ткани в раневом канале

5. отторжение мертвых тканей

  4

Какие ранения протекают наиболее благоприятно?

1. нанесенные топором

2. пулевые ранения

3. оскольчатые ранения

4. нанесенные острым режущим предметом

5. нанесенные тупым предметом

  4

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1. злокачественная опухоль

2. пороки сердца

3. сахарный диабет

4. хроническая почечная недостаточность

5. закрытая травма головного мозга  

3

Какова глубина разреза при вскрытии гнойника пространства Пирогова?

1. по подкожной клетчатки

2. до поверхностной фасции предплечья

3. до глубокого сгибателя пальцев

4. до поверхностного сгибателя пальцев

5. до квадратного пронатора

  5

Среди осложнений подкожного панариция 5 пальца кисти не встречаются:

1. сухожильный панариций

2. костный панариций

3. суставной панариций

4. бурсит локтевого сустава

5. флегмона предплечья

  4

Парапроктит? это воспаление:

1. геморроидальный узлов

2. заднепроходного сфинктера

3. слизистой прямой кишки

4. околопрямокишечной клетчатки

5. подкожной клетчатки ягодичной области

  4

Верно ли, что по глубине локализации различают парапроктит подкожный, подслизистый, седалищный, тазово-прямокишеный:

1. да

2. нет

  1

Наиболее постоянным синдромом, определяющим тяжесть состояния при

переливании несовместимой крови, является

1. анафилаксия

2. острый внутрисосудистый гемолиз

3. снижение АД

4. гипертермия

5. отек мозга  

2

Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между

1. плазмой реципиента и кровью донора

2. плазмой донора и кровью реципиента

3. форменными элементами крови реципиента и кровью донора

4. форменными элементами крови донора и кровью реципиента

5. цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

  1

Переливание крови показано во всех приведенных ниже случаях, за

исключением

1. острой анемии

2. гнойной интоксикации

3. повышения защитной силы организма

4. с целью гемостаза

5. тяжелых нарушений функций печени и почек  

5

Для лечения гиповолемии вначале используют

1. вазопрессоры

2. кардиотонические средства

3. плазмозаменители

4. эритромассу

5. донорскую кровь

  3

Точно установить степень отморожения и зону некроза тканей можно:

1. еще в до реактивный период

2. сразу после согревания конечностей

3. через 2-3 суток после отморожения

4. не ранее чем через 1 неделю после отморожения

5. только в моменты оперативного вмешательства

  4

Наиболее целесообразно при отморожениях нижних конечностей сразу после поступления в лечебное учреждение:

1. поместив в теплую палату, ввести в/в реополиглюкин, спазмолитики

2. прежде всегда согреть пострадавшие конечности, погрузив их в емкость с теплой водой

3. немедленно ввести антибиотики

4. в/в ввести 50 мл 33% раствора алкоголя  

1

Охлаждение тканей до какой температуры приводит к резкому нарушению и прекращению кровообращения в них:

1. 0 гр.С

2. 6 гр.С

3. 11 гр.С

4. 16 гр.С

5. 21 гр.С  

3

При лечении отморожений наиболее эффективным методом введения спазмолитиков является:

1. в/в

2. в артерию пострадавшей конечности

3. непосредственно в поврежденный сегмент конечности

4. в/м

5. пероральный  

2

Всякому отморожению сопутствует:

1. общее переохлаждение

2. развитие инфекции ВДП

3. нарушения со стороны ЦНС

4. гипопротеинемия

5. анемия

  1

Что первично при отморожениях:

1. нарушение перфузии тканей

2. первичный некроз тканей

3. гипоксемия

4. нарушение мышечного тонуса

  

1

Скорейшему отморожению конечностей способствует:

1. алкогольное опьянение

2. повышенная влажность

3. тесная обувь

4. парезы и параличи

  

2

Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения:

1. выполнит широкий разрез и дренирование

2. наложить согревающий компресс

3. наложить мазевую повязку

4. рекомендовать холодный компресс

5. выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками

  1

У больного с туберкулезным спондилитом образовался натечный абсцесс на бедре, какова ваша лечебная тактика:

1. разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса

2. пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков

3. согревающий компресс

4. УФ облучение гнойника

5. рентгенотерапия  

2

В какой области или части тела не встречается гидраденит?

1. в подмышечной ямке

2. на волосистой части головы

3. на перианальной и генитальной областях

4. на ладонной поверхности кисти

5. в области сосков молочной железы

  4

Какое из указанных заболеваний не встречается у детей раннего возраста?

1. фурункул

2. карбункул

3. гидраденит

4. абсцесс

5. флегмона  

3

Укажите осложнения характерное для карбункула верхней губы?

1. сепсис

2. некроз кожи

3. менингит

4. остеомиелит верхней челюсти

5. тромбоз сонной артерии

  3

Флегмона называется медиастинитом при локализации процесса в:

1. мышце

2. головном мозге

3. сальнике

4. передней брюшной стенке

5. средостении

  5

Что по внешнему виду может напоминать локальное сибиреязвенное воспаление:

1. лимфангиит

2. лимфаденит

3. абсцесс

4. флегмона

5. карбункул  

5

При каком заболевании может развиться холодный абсцесс:

1. остеомиелите

2. пандактилите

3. туберкулёзном спондилите

4. фурункулёзе

5. антиномикозе

  3

Укажите лечебное мероприятие, показанное при фурункулёзе:

1. постановка пиявок

2. массаж

3. протирание окружающей кожи эфиром

4. протирание окружающей кожи 70% спиртом

5. выдавливание гнойника

  4

При карбункуле шеи в стадии инфильтрата применяют:

1. крестообразный разрез

2. компресс мази Вишневского

3. пункцию инфильтрата

4. компресс с противолитическими ферментами

5. пузыри со льдом

  2

Что из указанного применяют при карбункуле лица:

1. иссечение карбункула

2. кварцевое облучение карбункула

3. УВЧ-терапию

4. выдавливание гнойного содержимого

  

3

Чем опасен фурункул верхней губы:

1. развитием перитонита

2. развитием воспаления плевры

3. тромбозом зрительного венозного синуса

4. развитием подчелюстного лимфаденита

  

3

Симптом флуктуации не определяется при:

1. подкожной гематоме

2. абсцессе

3. флегмоне

4. гемотораксе

5. гнойном бурсите

  4

Чего не может быть:

1. флегмона подкожной клетчатки

2. флегмона ligamentum teres femori

3. флегмона spatium pretracheale

4. флегмона забрюшного пространства

5. флегмона дна полости рта

  2

При подозрении на абсцесс в первую очередь показано:

1. наложить мазевой компресс

2. выполнить разрез

3. наложить согревающий компресс

4. выполнить пункцию

5. назначить лазерное облучение и рентгенотерапию

  4

Наиболее опасными осложнениями глубокой флегмоны шеи являются все

перечисленные, кроме

1. гнойного медиастенита

2. гнойного менингита

3. сдавления дыхательных путей

4. прорыва гноя в пищевод

5. сепсиса  

2

После установления диагноза острого гнойного медиастенита в первую

очередь необходимы

1. массивная антибиотикотерапия

2. иммунотерапия

3. дезинтоксикационная терапия

4. хирургическое лечение

5. гемотрансфузия  

4

При вскрытии гнойника пространства Пирогова, глубина разреза

распространяется до

1. подкожной клетчатки

2. поверхностной фасции предплечья

3. квадратного пронатора

4. поверхностного сгибателя пальцев

5. глубокого сгибателя пальцев  

4

Для карбункула верхней губы характерным осложнением является

1. сепсис

2. некроз кожи

3. тромбоз мозговых синусов

4. остеомиелит верхней челюсти

5. тромбоз сонной артерии

  3

Основным отличием эризипелоида от панариция является

1. отсутствие гипертермии

2. наличие гиперемии кожи и отека пальца

3. отсутствие локальной болезненности

4. выраженный зуд в области припухлости

5. правильно 3. и 4

  5

При рецидивирующей роже нижних конечностей наиболее частое осложнение

1. остеомиелит

2. тромбофлебит

3. периостит

4. лимфостаз

5. сепсис

  4

При гнилостном парапроктите целесообразно применение

1. клафорана

2. гентамицина

3. вибрамицина

4. метронидазола и клиндамицина

5. любого из перечисленных антибиотиков

  4

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?

1. злокачественная опухоль

2. пороки сердца

3. хроническая почечная недостаточность

4. актиномикоз

5. сахарный диабет  

5

Что надо делать при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?

1. горячий компресс

2. прокол с последующим бактериологическим исследованием

3. холод

4. новокаиновое обкалывание

5. широкий разрез и дренирование

  5

Опасные локализации фурункулов на лице:

1. в области подбородка

2. выше носогубной складки

3. в области угла нижней челюсти

4. на носу

5. на лбу

  5

Где может возникнуть флегмона?

1. в желудке

2. в сальнике

3. передней брюшной стенке

4. в средостенье

5. во всех перечисленных органах

  5

Формулировка какого из перечисленных диагнозов является неправильной?

1. карбункул верхней губы

2. подкожный панариций ногтевой фаланги 11 пальца левой кисти

3. флегмона наружной поверхности правого плеча

4. остеомиелит левой лопатки

5. фурункул ладонной поверхности правой кисти

  5

Выберете неправильный ответ Назовите виды панарициев:

1. кожный

2. подкожный

3. сухожильный

4. костный,

5. ладонный

  5

Выберете неправильный ответ

Назовите возможные осложнения при подкожном панариции средней фаланги 1 пальца:

1. тендовагинит

2. некроз сухожилий сгибателей

3. развитие флегмоны предплечья

4. гангрена пальца

5. флегмона плеча  5

Из причин развития мастита наиболее важная:

1. трещины и микротравмы соска

2. лактостаз

3. сопутствующая патология в виде хрон. тонзиллита

4. маммоптоз

  

2

Что такое паронихия?

1. воспаление всех тканей пальца

2. воспаление околоногтевого валика,

3. воспаление околоногтевого ложа,

4. воспаление межфалангового сустава,

5. воспаление сухожильного влагалища пальца

  2

Больной с подкожным панарицием 2 пальца кисти провел бессонную ночь из-за мучительных болей. Ваша тактика при лечении такого больного?

1. спиртовые ванночки и компрессы,

2. повязки с мазями,

3. кварцевое облучение и УВЧ,

4. антибиотикотерапия

5. разрез, дренирование, иммобилизация  

5

Панариций в форме запонки - это:

1. подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермис

2. сухожильный панариций

3. паронихия

4. костный панариций

5. суставной панариций

  1

Разрез Клаппа применяют при:

1. сухожильном панариции 1 пальца

2. подкожном панариции

3. пандактилите

4. панариции дистальной (ногтевой) фаланги

5. суставном панариции

  4

Пространство Пирогова-Парона вскрывают при:

1. комиссуральной флегмоне

2. Y-образной флегмоне

3. лимфадените

4. костном панариции 2 пальца

5. панариции в форме запонки

  2

Какое обезболивание предпочтительнее при хирургическом лечении тендовагинита 1 пальца?

1. масочный наркоз

2. проводниковая анестезия

3. местная инфильтрационная анестезия

4. интубационный наркоз

5. местная анестезия по Обест-Лукашевичу  

1

Паронихия ? это воспаление:

1. всей ткани пальца

2. околоногтевого валика

3. ногтевого ложа

4. межфалангового сустава

5. сухожильного влагалища пальца

  2

Из перечисленных видов не существует панариция:

1. хрящевого

2. подкожного

3. костнорго

4. суставного

5. кожного

  1

Пандактилит ? это гнойное воспаление:

1. ногтя

2. подкожной клетчатки

3. околоногтевого валика

4. сухожильного влагалища пальца

5. всех тканей пальца

  5

Тендовагинит - это:

1. подкожный панариций с прорывом гноя под эпидермисом

2. сухожильный панариций

3. паронихия

4. костный панариций

5. гнойное расплавление всех тканей пальца

  2

Наиболее частым возбудителем парапроктита является:

1. анаэробная инфекция

2. стрептококк

3. туберкулёзная микобактерия

4. гнилостные бактерии

5. кишечная палочка

  5

Верно ли, что в зависимости от локализации различают следующие формы мастита: субареолярную, интраканикулярную, интрамаммарную, подкожную, ретромаммарную?

1. да

2. нет

  

1

В серозную стадию острого мастита не показаны:

1. вскрытие воспалительного очага

2. предупреждение застоя молока путём сцеживания и т.д

3. подвешивание молочной железы с помощью косыночной повязки

4. назначение антибиотиков

5. ретромаммарная пенициллиновая блокада

  1

Какай разрез выполняется при вскрытии ретромаммарного гнойника?

1. радиарный в верхней половине железы

2. циркуляция около соска

3. радиарный в нижней половине железы

4. полуовальный над верхним краем железы

5. полуовальный по переходной складке железы

  5

Каким микроорганизмом вызывается рожа?

1. стафилококк

2. гонококк

3. синегнойная палочка

4. вульгарный протей

5. стрептококк

  5

Рецидивирующая рожа нижних конечностей часто осложняется?

1. остеомиелитом

2. сепсисом

3. тромбофлебитом

4. периоститом

5. лимфостазом

  5

Рожей называется острое серозное воспаление собственно кожи, вызываемое:

1. пневмококком

2. стафилококком

3. кишечной палочкой

4. стрептококком

5. протеем  

4

Воспаление при роже распространяется на:

1. эпидермис

2. сосочковый слой

3. все слои кожи

4. подкожную клетчатку

5. все слои кожи и лимфатические сосуды

  2

Различают следующие патологические формы рожи:

1. эритематозную, эмфизематозную

2. флегмонозную, абсцедирующую, болезненную

3. эритематозную, буллёзную, флегмонозную, некротическую

4. септическую, эритематозную, некротическую

5. абсцедирующую, некротическую, эритематозную, буллёзную

  3

Буллёзная форма рожи характеризуется наличием:

1. абсцессов

2. пустул

3. пузырей

4. язв

5. участков некроза в коже

  3

При исследовании крови у больного рожистым воспалением отмечается:

1. лейкоцитоз и нейтрофилёз

2. лимфоцитоз

3. эозинофилия

4. трамбоцитопения

5. гиперглобулинемия

  1

Вовлечение в процесс подкожной клетчатки при рожистом воспалении ведёт к развитию:

1. некроза

2. флегмона подкожной клетчатки

3. сепсис

4. карбункула

5. абсцесса  

2

Возникновению рожистого воспаления способствует:

1. травмы, охлаждение

2. гидраденит

3. лимфаденит

4. опухоли кожу

5. аллергия

  1

Наиболее часто при роже поражаются:

1. слизистые оболочки

2. лицо, голова, нижние конечности

3. верхние конечности, грудная клетка

4. предплечье, слизистые оболочки

5. пальцы кистей

  2

Длительность заболевания при роже чаще всего составляет:

1. 2 - 3 дня

2. до 1 месяца

3. 1 - 2 недели

4. 6 - 8 дней

5. 1 - 2 месяца

  3

Из общих методов лечения при рожистом воспалении наиболее эффективно применение:

1. сульфаниламидных препаратов

2. аспирина

3. физиотерапевтических процедур

4. антибиотиков и сульфаниламидных препаратов

5. рентгенотерапии  

4

При роже противопоказаны:

1. антибиотики

2. сульфаниламидные препараты

3. УФ облучение

4. Рентгенотерапия

5. Влажные повязки и ванны

  5

Возбудителем эризипелоида является:

1. стафилококк

2. стрептококк

3. палочка свиной краснухи

4. протей

5. синегнойная палочка

  3

По течению различают следующие формы эризипелоида:

1. острую, подострую и хроническую

2. острую, хроническую и рецидивирующую

3. флегмонозную, эртиматозную

4. эртиматозную, буллёзную, флегмонозную

5. острую, рецидивирующую, септическую

  2

Инкубационный период при эризипелоиде длиться:

1. 10 - 20 дней

2. 5 - 10 дней

3. 1 - 2 месяца

4. около 3 дней

5. до 1 месяца

  4

Заражение свиной рожей происходит:

1. гематогенным путём

2. при переливании крови

3. при инъекциях

4. Воздушно-капельным путём

5. контактным путём

  5

Патологический процесс при эризипелоиде локализуется на:

1. пальцах кисти

2. предплечье

3. пальцах стопы

4. лице

5. голени

  1

Что называется острым остеомиелитом?

1. гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей

2. гнойное воспаление суставной сумки

3. туберкулёзное поражение позвонков

4. гнойное воспаление костного мозга

5. специфическое воспаление костное ткани

  4

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится всё, кроме?

1. болезней в конечностях

2. общего недомоганитя

3. озноба

4. высокой температуры

5. флегмоны подкожной клетчатки  

5

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:

1. массаж конечностей

2. активные движения в суставах конечности

3. скелетное вытяжение

4. иммобилизация конечности гипсовой повязкой

5. наложение согревающего компресса  

4

Какая операция не выполняется в ранение сроки при остром остеомиелите?

1. вскрытие флегмоны

2. рассечение надкостницы

3. трепанация костномозговой полости

4. секвестрэктомия

5. костная пластика

  5

Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?

1. массаж, лечебная физкультура

2. выведение антибиотиков

3. переливание крови

4. введение витаминов

5. создание функционального покоя поражённой области  

1

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?

1. патологический перелом

2. гангрена конечности

3. сепсис

4. поднадкостный абсцесс

5. межмышечная флегмона  

2

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:

1. хрящ

2. подкостная жировая клетчатка

3. спонгиозная масса кости

4. мышца

5. кровяной сгусток  

2

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?

1. да

2. нет

  1

К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:

1. кишечная палочка

2. гемолитический стрептококк

3. золотистый стрептококк

4. протей

5. синегнойная палочка

  4

Источником хирургического сепсиса может быть всё, кроме:

1. глубокого ожога

2. закрытого перелома

3. раны

4. карбункула лица

5. перитонита

  4

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?

1. острый

2. молниеносный

3. рецидивирующий

4. послеоперационный

5. криптогенный  

3

Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?

1. вскрытие гнойного очага

2. введение антибиотиков

3. ограничение введения жидкостей

4. переливание крови

5. витаминотерапия

  1

Что из указанного способствует развитию сепсиса?

1. сахарный диабет

2. гипертоническая болезнь

3. акромегалия

4. бронхиальная астма

5. кардиосклероз

  4

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:

1. тифоидный остеомиелит

2. абсцесс Броди

3. артрит

4. сифилис костей

5. туберкулёз кости

  2

Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:

1. облитерация костномозгового канала

2. секвестральный гроб

3. перитонит

4. оссифицирующий миозит

5. остеосклероз  

3

Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забрать:

1. при нормальной температуре тела больного

2. при ознобе и на высоте температурной реакции

3. сразу же после спада температуры

4. через 6 ? 12 ч после отмены антибиотиков

5. только при появлении антибиотиков

  2

Одним из важных компонентов лечения при сепсисе являются:

1. массаж

2. антибиотикотерапия

3. лечебная физкультура

4. физиотерапевтические процедуры

5. витаминотерапия

  2

К осложнениям сепсиса не относятся:

1. пневмонию

2. пролежни

3. тромбоэмболию

4. кахексию

5. геморрагии

  2

Что менее характерно для сепсиса?

1. тахикардия

2. лейкоцитоз

3. анурия

4. повышение температуры тела

5. наличие гнойного очага

  3

Что является наиболее важным в лечении сепсиса?

1. строгий постельный режим

2. тщательный сбор анамнеза

3. лечение сопутствующего заболевания

4. ликвидация первичного очага

5. выявление наследственного фактора

  3

ОГО чаще заболевают?

1. мальчики

2. девочки

3. мужчины

4. женщины

  

1

ОГО чаще заболевают?

1. дети до 3 лет

2. дети 3-7 лет

3. дети 8-14 лет

4. подростки 14-17 лет

  

3

ОГО чаще вызывается:

1. стафилококком

2. стрептококком

3. пневмококком

4. кишечной палочкой

  

1

ОГО наиболее часто поражает кости?

1. бедренную и большеберцовую

2. плечевую

3. малоберцовую

4. плоские кости

  

1

ОГО развивается чаще у детей, потому что:

1. у них слабо развита иммунная система

2. дети чаще травмируются

3. у детей оба эпифиза и диафиз имеют самостоятельный артериальный приток

4. дети чаще болеют ангинами

5. у детей рыхлая надкостница  

3

Возбудителем ОГО наиболее часто является:

1. монокультура

2. ассоциация микроорганизмов

1

Остеомиелитический очаг наиболее часто локализуется в:

1. эпифизах

2. метафизах

3. диафизах костей

4. метаэпифизах

  

2

У какого процента людей наблюдается резус положительная кровь:

1. 25%

2. 45%

3. 65%

4. 85%

5. 95%

  4

Дозы крови, переливаемой с гемостатической целью:

1. 100 мл

2. 200 мл

3. 500 мл

4. 1000 мл

5. ни одна из указанных доз

  2

Под каким давлением (в мм. Рт. Ст.) производят внутриартериальное переливание крови:

1. 50

2. 100

3. 200

4. 300

5. 500

6. лапароскопии  3

Какие дозы из указанных применяют перед операцией для стимуляции организма:

1. 500 мл

2. 200 мл

3. 400 мл

4. 700 мл

5. 1000 мл  

2

Внутрикостное переливание показано с целью:

1. быстро перелить кровь

2. реанимация

3. избежать посттрансфузионных реакции

4. лечение обширных ожогов

5. при профузных кровотечениях

  3

Какой (%) раствор лимоннокислого натрия применяют для консервирования крови?

1. 2

2. 4

3. 6

4. 8

5. 10  

3

Противопоказания к переливанию крови:

1. тяжелые операции

2. хирургическая инфекция

3. шок

4. тяжелые нарушения функции печени

5. снижение артериального давления

  4

Противопоказания к переливанию крови бывают:

1. относительные и абсолютные

2. абсолютные

3. относительные

4. вообще не сушетсвуют

  

3

Какое количество групповых сывороток необходимо для определения групповой принадлежности?

1. 1

2. 2

3. 5

4. 6

5. 7  

5

Проба на индивидуальную совместимость крови проводится между:

1. плазмой реципиента и кровью донора

2. плазмой донора и кровью реципиента

3. форменными элементами крови реципиента и кровью донора

4. форменными элементами крови донора и кровью реципиента

5. цельной кровью донора и цельной кровью реципиента

  1

Для определения группы крови используют стандартные сыворотки, титр агглютининов в которых должен быть равен не мене:

1. 1:32

2. 1:128

3. 1:256

4. 1:512

5. ни один из вышеуказанных  

1

При определении группы крови реакция изогемагглютинации была положительной со стандартными сыворотками 0(I) и В(III) групп. Укажите, к какой группе относится исследуемая кровь?

1. первой

2. второй

3. третьей

4. четвертой

5. подобная реакция невозможна  2

При определении группы крови оказалась положительной р-я изогемагглютинации со стандартными сыворотками А(II) и В(III) и отрицательной - с О(I) и АВ(IV) групп. О чем свидетельствует подобный результат?

1. о первой группе крови

2. о второй группе

3. о третьей группе

4. о четвертой группе

5. о непригодности стандартных сывороток

 5

Какие кровезаменители готовят из крови человека?

1. гидролизин

2. аминокровин

3. желатиноль

4. полиглюкин

5. альбумин

  5

За счёт чего при массивных переливаниях крови может произойти остановка сердца и дыхания?

1. большого количества влитой жидкости

2. распада эритроцитов

3. избытка вводимого белка

4. избытка лимонно-кислого натрия

5. избытка плазмы  

4

С какой целью используют аминокровин?

1. борьба с шоком

2. гемостаз

3. борьба с хроническим малокровием

4. борьба с острой печеночно-почечной недостаточностью

5. парэнтеральное питание

  5

Больному, у которого АВ (IV) необходимо перелить кровь. Определить резус-фактор нет ни времени, ни возможности. Какой группы и резус-фактора кровь предпочтительнее при этом перелить больному?

1. АВ (IV) резус-положительную

2. АВ (IV) резус-отрицательную

3. В (III) резус-положительную

4. А (II) резус-положительную

5. О (I) резус-положительную  2

С какой скоростью переливают кровь во время биологической пробы?

1. 10-20 капель в минуту

2. 20-30 капель в минуту

3. 40-60 капель в минуту

4. струйно

5. каким-либо иным способом

  4

Больному с хроническим малокровием кровь следует переливать?

1. внутривенно капельно

2. внутривенно струйно

3. внутриартериально

4. в губчатое вещество кости

5. ни одним из указанных способов

  1

В какую артерию рекомендуется вводить кровь больному в состоянии агонии, учитывая наименьший риск получить тяжелое осложнение?

1. бедренная артерия

2. подкрыльцовая артерия

3. подключичная артерия

4. плечевая артерия

5. лучевая артерия  

1

Осложнения, которые не наблюдаются при ОГО:

1. переход ОГО в ХГО

2. патологический перелом кости

3. сепсис

4. деформация конечности

5. тромбофлебит

  4

Вторичный хронический остеомиелит (как следствие острого) начинается обычно через:

1. 2-4 недели

2. 2-3 месяца

3. 4-5 месяцев с момента заболевания

  

2

У детей метаэпифизарная локализация хронического воспалительного процесса (ХО) приводит к:

1. укорочению конечности

2. искривлению конечности

3. не оказывает влияния на форму конечности

  

1

У детей метафизарная локализация остеомиелита приводит к:

1. укорочению конечности

2. ускорению роста кости и искривлению конечности

3. не оказывает влияния на форму конечности

  2

У детей метафизарная локализация остеомиелита приводит к:

1. раздражению ростковой зоны

2. разрушению росткового хряща

3. не оказывает влияния на ростковую зону хряща

  1

ОГО переходит в хроническую стадию:

1. в 2-5 %

2. в 10-30 %

3. в 40-50 % случаев

  2

При наличии абсцесса B.C. Brodie смежный сустав обычно:

1. изменен

2. не изменен

2

Рентгенологически абсцесс B.C. Brodie характеризуется:

1. округлой или элипсовидной формой очага

2. линейной формой

3. неправильной формой

  1

Полость абсцесса B.C. Brodie обычно:

1. содержит секвестр

2. не содержит секвестра

2

Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:

1. повреждённую серозную оболочку кишечника

2. повреждённую кожу или слизистые

3. верхние дыхательные пути

  2

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:

1. стрептокиназа

2. тетаногемолизин

3. гиалуронидаза

4. лейкоцидин

5. тетаноспазмин  

5

Альбуминозный остеомиелит L. Ollier обычно локализуется

1. в дистальных отделах бедра

2. в дистальных отделах большеберцовой кости

3. в проксимальных отделах плеча

  1

При альбуминозном остеомиелите гиперемия кожных покровов появляется:

1. редко

2. часто

3. всегда

  1

При операции по поводу альбуминозного остеомиелита из параоссальных тканей получают:

1. светлую опалесцирующую жидкость

2. густой гной

3. жидкий гной

  

1

Склерозирующий остеомиелит C. Garre начинается обычно:

1. остро

2. подостро

2

При травматическом остеомиелите 50 % поражений приходится на:

1. бедро

2. большеберцовую кость

3. плечо

4. лучевую кость

  

2

Травматический остеомиелит:

1. протекает при сравнительно удовлетворительном состоянии больного

2. характеризуется развитием генерализованной формой заболевания

1

В отличие от ОГО, при травматическом остеомиелите массивные секвестрации встречаются:

1. часто

2. редко

3. вообще не встречаются

  

2

Консервативное лечение при ХО обычно:

1. может иметь самостоятельное значение

2. осуществляется в комплексе с оперативным

3. не имеет существенного значения

  2

После вскрытия гнойника при обострении ХО радикальная операция возможна в среднем через:

1. 2-3 дня

2. 5-10 дней

3. 14 дней

4. 20 и более дней

  4

Целью операции секвестрнекрэктомии является:

1. ликвидация костной полости

2. удаление секвестров

3. устранение гнойно-некротического очага

4. правильно 1 и 2

4

Целью операции секвестрэктомии является:

1. ликвидация костной полости

2. иссечение свища

3. устранение основного источника гнойно-воспалительного процесса

3

Заполнение остаточной костной полости по M. Schede (1886)

производится:

1. близлежащей мышцей

2. кровяным сгустком

3. полимерами

4. костными фрагментами

2

Показаниями для закрытия остаточной костной полости антибиотической

гемопломбой являются:

1. ограниченный деструктивный процесс

2. распространенный деструктивный процесс

3. относительно небольшая костная полость после секвестрэктомии

4. значительная костная полость

5. правильно 1 и 3

5

Местные симптомы ХГО:

1. бледность кожных покровов,

2. нарушение периферической иннервации

3. отсутствие пульса на артериях

4. отслойка эпидермиса,

5. наличие свищей с гнойно-гемморрагическим отделяемым

5

Общие симптомы ХГО:

1. слезотечение

2. судороги

3. затруднение глотания пищи

5. повышение температуры тела

5

Основа в лечении ХГО:

1. введение антибиотиков

2. общеукрепляющее лечение

3. введение склерозирующих растворов

4. рентгенотерапия

5. оперативное лечение

5

К первично хроническому остеомиелиту (атипичные формы) относятся:

1. остеомиелит Оллье

2. остеомиелит Гарре

3. поднадкостничный абсцесс

4. правильно 1 и 2

5. антибиотический остеомиелит

4

ХО делится на следующие формы:

1. вторичный ХО, являющийся следствием перенесенного ОГО

2. атипичные формы остеомиелита

3. посттравматический остеомиелит

4. остеомиелит, являющийся следствием специфической инфекции

5. правильно все, кроме 4

5

Наиболее информативными методами обследования больных с ХО являются:

1. рентгенография

2. томография

3. радиоизотопное сканирование

4. внутрикостная термометрия

5. фистулография

5

Клиническими признаками ХО вне периода обострения являются:

1. наличие свищей с небольшим серозно -гнойным отделяемым

2. боли в пораженной конечности после физической нагрузки

3. наличие рубцов

4. лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, гипохромная анемия

5. правильно 1 и 3

5

ХО характеризуется следующими основными признаками:

1. рецидивирующее течение

2. наличие секвестра (или остеомиелитической полости)

3. интоксикацией

4. гнойным свищом

5. всем перечисленным

5

Обострение ХО не характеризуется:

1. болями в пораженной конечности

2. повышением температуры тела

3. симптомами интоксикации

4. появлением инфильтратов, отека, гиперемии в области старых рубцов

или в новом месте

5. обильным выделение гноя из свищей

6. развитием анкилоза близлежащих суставов

6

Достоверными рентгенологическими признаками ХО являются:

1. остеопороз

2. наличие секвестральной капсулы

3. наличие секвестра

4. уплотнение и утолщение надкостницы

5. правильно 2 и 3

6. увеличение поперечника кости в отдельных участках

5

Абсцесс Броди локализуется обычно:

1. в метафизе

2. в эпифизе

3. в диафизе

2

Абсцесс Броди локализуется обычно располагается в костях:

1. большеберцовой

2. плечевой

3. бедренной

4. локтевой

2

Рентгенологическими признаками склерозирующего остеомиелита Гарре

является:

1. резко выраженное веретенообразное утолщение диафиза кости

2. наличие очагов разрежения с мелкими секвестрами

3. структура кости не выявляется

4. часто имеют место патологические переломы

5. костномозговой канал облитерируется полностью

5

Наиболее внимательно следует обследовать больного с ХО,

чтобы исключить:

1. туберкулез костей

2. сифилис

3. остеохондропатии

4. фиброзную остеодисплазию

5. переломы

6. новообразования костей

6

Развитию травматического остеомиелита способствует все, кроме

1. нагноения раны при открытом переломе

2. перехода воспалительного процесса на отломки кости

3. нарушения кровообращения

4. наличия оскольчатых переломов

5. наличия обширных и тяжелых повреждений мягких тканей

6. значительного смещения костных отломков

6

К местным осложнениям хронического остеомиелита относится:

1. патологический перелом

2. патологический вывих

3. ложный сустав

4. амилоидоз

5. анкилоз, контрактура

1

К общим осложнениям ХО относятся:

1. предамилоидоз

2. амилоидоз

3. деструктивная пневмония

4. аррозивное кровотечение

5. перикардит

  2

Показаниями к консервативному лечению ХО являются:

1. диффузные формы ХО

2. небольшие внутрикостные полости без выраженного склероза

3. наличие осложнений не позволяющих выполнить радикальную операцию

4. эффективность консервативного лечения проводимого с целью предоперационной подготовки

5. труднодоступная анатомическая локализация очага  

5

При лечении ХО возникает необходимость в реализации следующих задач:

1. купирование обострения воспалительного процесса (устранение гнойного отделяемого из свищей, мацерации кожи вокруг них и т.д.)

2. санация дополнительных очагов инфекции

3. детоксикация и улучшение функции органов и систем

4. иммунокоррекция

5. при необходимости протезирование конечности  

1

Пути введения антибиотиков при обострении ХО:

1. внутривенный

2. внутриартериальный

3. внутримышечный

4. внутрисуставной

5. внутрикостный

  1

К паллиативным операциям при ХО относят:

1. простую секвестрэктомию

2. секвестрнекрэктомия

3. вскрытие остеомиелитической флегмоны

4. иссечение свища и секвестрэктомию

  

4

Радикальными операциями при ХО являются:

1. секвестрэктомия

2. секвестрнекрнекрэктомия

3. резекция кости в пределах здоровых тканей    

3

Основными этапами секвестрэктомии являются:

1. удаление из остеомиелитического очага некротических тканей, секвестров, гноя, грануляций

2. удаление склерозированной стенки секвестральной капсулы

3. вскрытие костномозгового канала и санация очага поражения

4. вскрытие и дрениирование близлежащего сустава

5. адекватная обработка остаточной костной полости с её пластикой  

1

Факторы, способствующие возникновению ХГО:

1. перенесенный острый гематогенный остеомиелит

2. понижение защитных функций организма

3. анемия

5. атрофия мышц  

1

Местные симптомы ХГО:

1. боли при обострении ХГО

2. выделение гнойного отделяемого из свища

3. выхождение из свищей мелких секвестров

4. нарушение функции конечности

5. изменение относительной длины конечности

  2

Общие симптомы ХГО:

1. повышение температуры тела

2. плохой сон

3. понижение аппетита

4. интоксикация

5. остеопороз

  1

Какие лечебные мероприятия не показаны при ХГО:

1. антибиотикотерапия

2. трепанация секвестральной полости

3. секвестрэктомия

4. тампонада секвестральной полости

5. артродез

  5

Осложнения, не типичные для ХГО:

1. патологический перелом

2. контрактура суставов

3. атрофия мышц конечнсти

4. амилоидоз

5. рожистое воспаление

  5

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:

1. закрытых переломах

2. механических повреждениях кожных покровов

3. ожогах 2-4 степени

4. отморожения 2-4 степени

5. укусах насекомых

  4

Для газовой гангрены характерно все, кроме:

1. воспалительная реакция, отёк, интоксикация

2. отсутствие воспалительной реакции, отёк, некроз

3. сухой струп в области раны

4. зияющая рана с гнилостным экссудотом

5. лейкоцитоз, бактериемия

  3

Типичная локализация процесса при газовой гангрене:

1. голова, шея

2. конечности

3. туловище

4. промежность

5. кишечник

  2

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:

1. многочисленные абсцессы

2. отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки

3. газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани

4. травматический шок

5. некроз кожи, мышц, костной ткани

  3

Клинически различают следующие формы газовой гангрены

1. острую, молниеносную

2. острую, подострую

3. острую, хроническую

4. хроническую, рецидивирующую

5. рецидивную, вялотекущую

  1

Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:

1. эритематозную, буллёзную, флегмонозную, некротическую

2. метастатическую, септическую

3. септическую, септико-пиемическую

4. эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отёчную

5. катаральную, септическую, тканерасплавляющую

  4

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:

1. эпифасциальную, субфасциальную

2. внутрисуставную

3. внутрикостную

4. эпидуральную, субдуральную

5. кожную, подкожную, мышечную  

1

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:

1. отёк, гиперемия, гнойное отделяемое

2. отёк, красные пятна и полосы на коже

3. зловонное отделяемое из раны, бледность кожи

4. эмфизема, быстрое нарастание отёка

5. тянущие боли в ране, отёк, подергивание мышц

  4

Неспецифическое лечение газовой гангрены включает:

1. первичную хирургическую обработку раны, фасциотомию

2. массивную антибиотикотерапию

3. введение противогангренозной сыворотки

4. обкалывание раны антибиотиками

5. определение чувствительности возбудителя к антибиотикам

  1

Наиболее важным лечебным мероприятием при газовой гангрене является:

1. противошоковая терапия

2. введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки

3. десенсибилизирующая и антибактериальная терапия

4. вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией

5. обкалывание очагов поражения антибиотиками

  4

Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении газовой гангрены?

1. 30000 МЕ

2. 90000 МЕ

3. 150000 МЕ

4. 300000 МЕ

5. 600000 МЕ  

3

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:

1. отёк, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование

2. гиперемия кожных покровов с четкими границами

3. некроз мышц и соединительной ткани

4. абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым

5. анемия, лейкоцитоз. Подёргивание мышц в области воспаления  

4

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:

1. 1 - 3 дня

2. 4 - 14 дней

3. 15 - 20 дней

4. 21 - 30 дней

5. 31 - 40 дней  

5

При столбняке прежде всего страдает:

1. дыхание

2. кровообращение

3. пищеварение

4. кроветворение

5. функция почек

  1

Для экстренной профилактики столбняка применяют:

1. введение противостолбнячного анатоксина

2. введение антибиотиков

3. баротерапию

4. активно-пассивную профилактику - введение противостолбнячного анатоксина и введение противостолбнячной сыворотки

5. введение противостолбнячной сыворотки  

4

Выберете неправильный ответ

Осложнения при столбняке возникают за счет:

1. генерализованных судорог

2. аспирации рвотных масс

3. спазмов мышц гортани и глотки

4. образование гнойников в отдалённых органах

5. гипертермии  

4

Выберете неправильный ответ

Злокачественную опухоль отличают

1. быстрый рост

2. метастазирование в лимфоузлы и органы

3. чёткие границы распространения

4. рецидивирование после удаления

5. способность прорастать соседние органы  

3

Выберете неправильный ответ

К разряду доброкачественных относится:

1. липома

2. фиброма

3. лейомиома

4. меланома

5. лимфангиома  

4

Выберете неправильный ответ

Больные злокачественными опухолями жалуются на:

1. слабость

2. снижение аппетита

3. похудание

4. повышение температуры тела

5. прогрессирующее ухудшение самочувствия  

4

Выберете неправильный ответ

Для установления локализации опухоли применяют:

1. эзофагогастроскопию

2. колоноскопию

3. бронхоскопию

4. лапароскопию

5. артроскопию  

5

Ранними симптомами столбняка являются:

1. быстро прогрессирующий отёк

2. сардоническая улыбка, опистотонус

3. брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов

4. подёргивание мышц в области раны, гипертермия

5. потеря сознания, паралич

  4

Явным признаком столбняка является:

1. бред

2. декомпенсация сердечно-сосудистой системы

3. анемия

4. сардоническая улыбка

5. циклически повторяющиеся приступы лихорадки

  4

Профилактика столбняка не проводится при:

1. ожогах и отморожениях 2-3 степенях

2. открытом переломе, разрыве мышц и сухожилий

3. парапроктите

4. криминальном аборте

5. случайном ножевом ранении

  3

Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении больному:

1. 1 мл столбнячного анатоксина и антибиотика

2. 1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов

3. 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов

4. 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки

5. 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков  

4

Экстренная специфическая профилактика столбняка проводиться при концентрации столбнячного анатоксина в сыворотки крови пострадавшего:

1. более 0,1 МЕ/мл

2. менее 0,1 МЕ/мл

  2

Неспецифическая профилактика столбняка заключается в:

1. наложении швов на рану

2. гемосорбции

3. первичной хирургической обработке раны с широким рассечением и дренированием её

4. баротерапии

5. массивной антибиотикотерапия  

3

Одним из лечебных мероприятий при столбняке является:

1. иммобилизация конечностей

2. коррекция водно-солевого обмена

3. борьба с болевым синдромом

4. противошоковая терапия

5. купирование судорожного синдрома

  5

Для нейтрализации токсинов, поступивших в кровь, больным столбняком вводят:

1. гормональные препараты

2. лечебные дозы противостолбнячной сыворотки и столбнячного анатоксина

3. противогангренозную сыворотку

4. цельную кровь

5. внутривенно щелочные растворы  2

При столбняке противостолбнячную сыворотку вводят внутривенно в суточных дозах:

1. 50000 - 100000 АЕ

2. 100000 - 150000 АЕ

3. 150000 - 200000 АЕ

4. 200000 - 250000 АЕ

5. 250000 - 300000 АЕ  

2

Профилактическая доза поливалентной противогангренозной сыворотки составляет:

1. 3000 МЕ

2. 10000 МЕ

3. 30000 МЕ

4. 150000 МЕ

5. 300000 МЕ  

3

Возбудитель столбняка обитает:

1. на поверхности кожи

2. в ротовой полости

3. просвете толстого кишечника

4. просвете бронхов

5. в брюшной полости

  3

Наиболее частый путь заражения:

1. рваные раны

2. поверхность ожогов

3. поверхность отморожений,

4. операционные раны

5. мелкие травмы

  1

Места фиксации столбнячного токсина:

1. ЦНС

2. мышцы

3. нервы

4. парасимпатическая нервная система

5. вставочные нейроны

  1

Первые жалобы больных столбняком:

1. кашель

2. высокая температура тела

3. головная боль

4. судороги

5. затруднение при глотании

  3

Больные столбняком должны лечиться в :

1. терапевтическом отделении

2. инфекционном отделении

3. хирургическом отделении

4. изоляторе с индивидуальным сестринским постом

5. травматологическом отделении

  4

Основной симптом столбняка это:

1. затруднение при открывании рта

2. тяжесть в мышцах затылка

3. эйфория

4. плохой сон

5. судороги

  5

Один из С-мов Лорина-Эпштейна - это:

1. повышенная потливость

2. повышение рефлекса жевательных мышц

3. провоцирование судорог при поколачивании по мышцам

4. затруднение при мочеиспускании

5. подергивание в области раны

  2

Во время перевязки в продромальном периоде нужно выявлять:

1. гной в ране

2. величину поражения тканей

3. состояние фасций

4. сокращение мышц в ране

5. кровоточивость мышц

  4

При развившемся столбняке следует:

1. правильно и своевременно кормить больного

2. проводить профилактику пролежней

3. следить за проходимостью дыхательных путей

4. проводить ПХО раны

5. всегда катетеризировать мочевой пузырь

  3

Основной симптом столбняка это:

1. повышение тонуса мышц

2. повышение тонуса мышц затылка

3. симптом Хвостека

4. сардоническая улыбка

5. судороги

  4

Противостолбнячную сыворотку вводят:

1. подкожно

2. внутримышечно

3. внутривенно

4. интралюмбально

5. внутриартериально

  2

Неспецифическая профилактика столбняка включает:

1. ПХО раны

2. назначение антибиотиков

3. баротерапию

4. переливание крови

5. применение нитрофуранов

  1

Различают:

1. tetanus cephalicus

2. осложненный столбняк

3. атипичный столбняк

  1

К противосудорожным препаратам относятся:

1. атропин

2. промедол