БРЮШНОЙ ТИФ

1 источником инфекции при брюшном тифе является:

-больной человек

-хр.бактерионоситель

2 Пути заражения брюшным тифом:

-алиментарный

- водный

-конт-бытовой

3 фак-ры передачи бр.тифа:

-загрязненные руки

-вода

-молоко,сметана

-овощи,фрукты

4 эпид.особенности соврем.бр.тифа:

-наиболее частый путь передачи - конт-бытовой

- источник инфекции чаще хр.бактерионоситель

5 Длительность инкуб.периода:

-7-10 дней

-11-20 дней

-21-25 дней

6 Какие фазы патогенеза бр.тифа соответствуют инкуб.периоду:

- инфицирование

-первичная регионарная инфекция

7 Какие из перечисленных симптомов характерны для бр.тифа:

-метеоризм

-боль при пальпации справа от пупка

-гепатоспленомегалия

8 - 9 Хар-ка сыпи при бр.тифе:

-розеолёзная

-появляется на 2-й неделе болезни

-на передней брюшной стенке, боковой пов-ти груди

-единичная

10 – 11 Какие из перечисленных симптомов бр.тифа характерны и для сыпного тифа:

-головная боль

-высокая лихорадка

- гепатоспленомегалия

-сыпь

12 Клинические симптомы бр.тифа, характерные для 1-й недели заболевания:

-постепенное начало болезни

-увеличение размеров печени

13 Для гемограммы больного бр.тифом в п-д разгара характерны следующие показатели:

- лейкопения

-лимфоцитоз

-нормальное СОЭ

-анэозинофилия

14 Наиболее важный диагностический симптом бр.тифа на 8-11 день болезни:

-розеолёзная сыпь

15 Характерные осложнения бр.тифа, угрожающие жизни больного:

-коллапс

-ИТШ

-кишечные кровотечения

-перфорация брюшнотифозной язвы

16 Осложнения бр.тифа, угрожающие жизни больного на 2-3-й неделе болезни:

- кишечные кровотечения

-перфорация кишки

-ИТШ

17 Какие из перечисленных симптомов бр.тифа не характерны для лептоспироза:

-бледность лица

-постепенное начало болезни

-относительная брадикардия

-единичные розеолы на 8-11-й день

18 Методы лабораторной диагностики бр.тифа:

-бактериологический

-серологический

19 Результаты каких лаб.исследований имеют абсолютное диагностическое значение при бр.тифе:

-гемокультультура

20 Какие из перечисленных лек.средств используют для лечения бр.тифа:

-ампициллин

-бисептол

-фуразолидон

-левомицетин

21 Условия выписки реконвалесцентов бр.тифа, лечившихся антибиотиками:

-полное клиническое выздоровление

-нормальная температура в течение 21 дня

- 3-х кратное отриц.исследование мочи и кала, однократное желчи

22 Как долго находятся на учёте переболевшие бр.тифом:

-в течение 3 мес, затем бак. исслед-е, если отриц, то наблюдение прекращают

23 Как долго находятся на учёте переболевшие бр.тифом из группы работающих на пищевых и приравненных к ним предприятиях:

-в течение всей трудовой деятельности

24 Наблюдение за лицами, бывшими в контакте с больным бр.тифом, включает:

- наблюдение в течение 21 дня

-ежедневная термометрия

-бак. исследование кала

25 Клинические особенности паратифа А, отличающие его от бр.тифа:

-гиперемия лица, инъекция сосудов склер

-отсутствие хар-ного тифозного статуса

-острое начало заболевания, иногда с появлением кашля, насморка, герпетич. сыпи на губах

26 Клинические особенности паратифа В, отличающие его от бр.тифа:

- острое начало

-в начальном п-де б-ни могут отмечаться с-мы остр. гастроэнтерита

- в гемограмме нейтрофильный лейкоцитоз

ЭШЕРИХИОЗЫ

27 Источник инфекции при эшерихиозе:

- больной человек

- бактерионоситель

28 На какие группы делятся патогенные для человека E.coli:

-энтеротоксигенные

-энтероинвазивные

-энтеропатогенные

-энтерогеморрагические

29 Какая группа патогенных E.coli вызывает дизентериеподобное течение заб-я:

- энтероинвазивная

ГЕПАТИТЫ

30 Фекально-оральный механизм передачи характерен для:

-ВГА

-ВГЕ

31 Наибольшая часть посттрансфузионных вир. гепатитов приходится на:

-ВГС

32 Наиболее выраженным онкогенными св-вами обладает:

-ВГВ

33 Лабораторные м-ды определения маркёров вир. гепатитов:

-ИФА

-РИА

-РПГА

?РОПГА

?м-д молек-й гибридизации

-иммунная электронная микроскопия

34 М-ды определения в крови ДНК или РНК возб-лей вир. гепатитов:

-ПЦР

35 Внепечёночная репликация вируса возможна про гепатитах:

-ВГВ

-ВГС

36 Переход в хроническую форму характерен для гепатитов:

-С

-D

-В

37 Наибольшая вероятность малигнизации возможна при:

-ВГВ

38 Цирроз печени наиболее часто формируется в процессе развития:

-ВГС

39 Наиболее тяжело протекает у беременных:

-ВГЕ

40 В настоящее время используются вакцины для профил-ки:

-ВГА

-ВГВ

41 min время, в течение которого ВГА погибает при воздействии 1-2%хлорамина:

-2 часа

42 При комнатной t в сухом месте ВГА сохр-ся:

-от 7 дней до неск. нед.

43 min время, в течение которого ВГА погибает при кипячении:

-5 мин.

44 Длительность инкуб. п-да при ВГА:

-1-4 нед.

-5-7 нед

45 Наиболее опасным в эпид. отношении при ВГА является п-д:

-продрома

46 Возможно ли заражение ВГА после перенесённого ВГВ:

-да, всегда

47 Иммунный ответ при ВГА хар-ся:

-быстрым накоплением вируснейтрализующих антител

-формированием напряженного иммунитета

48 Поражение гепатоцитов при ВГА обусловлено:

-прямым повреждающим дей-ем вируса на печёночную клетку

49 При лечении ВГА используются:

-ничего из перечисленного

50 Сроки диспансеризации реконвалесцентов ВГА:

-1-3 мес.

51 min время, в течение которого ВГВ погибает при кипячении:

-30 мин.

52 max длит-ть сохранения ВГВ во внешней среде при комнатной t:

-3 мес.

53 Возможна ли передача ВГВ в быту:

- возможна

54 Длительность инкуб. п-да при ГВ:

-6 нед.-6мес.

55 Поражение гепатоцитов при ВГВ обусловлено:

-иммунологической р-цией по типу аутоагрессии

56 Пок-лем активной репликации HCV в печени явл-ся наличие в крови следующих серологических маркёров:

-НВеАg

-НВV-ДНК

57 Из антигенов ВГВ наиболее иммуногенным явл-ся:

-НВсАg

58 В острой фазе ГВ в наиболее ранние сроки образ-ся антитела к антигену:

- НВсАg

59 При ВГВ наиболее поздно образуются антитела к антигену:

- НВsАg

60 Морфологические изменения в печени при ВГВ связаны с:

-аутоиммунной р-цией

61 Сроки появления анти-НВе при типичном (цикличном) течении ГВ:

-через 1-4 нед. после исчезновения НВеАg

62 Анти-НВс могут сохр-ся в крови переболевшего ВГВ max до:

-4-5 лет

63 Наиболее ранние сроки возможного появления НВеАg в крови при НВV-инфекции:

-4-6 нед. после заражения

-за 2 нед. до конца инкуб. п-да

64 Наиболее ранние сроки возможного появления НВsАg в крови при НВV-инфекции:

-в последние 1-2 нед. инкуб. п-да

65 Критерием подтверждения перенесённого ГВ с благоприятным исходом явл-ся выявление в крови следующих серологических маркёров:

-анти-НВs

-анти-НВс типа Ig G

66 Обнаружение у б-го гепатитом на 5-й день б-ни анти-НВs при отсутствии НВsАg и НВеАg может быть признаком:

-тяжёлого течения

67 Анти-НВs при остром течении ГВ с адекватным иммунным ответом и благоприятном исходе появляются:

?через 3-4 мес. после исчезновения НВsАg

68 Возможная длительность сохр-я анти-НВs в крови пациентов, перенесших ГВ:

-у большинства исчезает в п-д реконвалесценции, иногда обнаруж-ся в течение месяцев и лет после начала заб-я

69 Наличие анти-НВs в крови у практически здоровых лиц свидетельствует о:

-перенесённой НВV-инфекции

70 Обнаружение анти-НВsАg в острую фазу ГВ сразу же после исчезновения НВsАg рассматривается как:

-очень тяжёлое теч-е ГВ

71 Вероятность хронизации при ГВ по серологическим маркёрам в наиболее ранний срок может быть установлена:

-в 4-5 недель

72 У б-го ВГВ к 5-й неделе заб-я зафиксированы высокие титры НВеАg , что говорит о:

-остром процессе или обострении хронич. процесса

73 У б-го ВГВ при отсутствии НВеАg опред-ся монотонно низкие показатели конц-ии анти-НВе. Такая динамика может свидетельствовать о:

-хронизации процесса

74 У б-го ВГВ к 5-й неделе желтушного п-да при сохр-ии НВеАg отсутствуют анти-НВе. Это может свидетельствовать о:

?

75 Длительное сохр-е НВеАg после исчезновения клинич. признаков ГВ явл-ся признаком:

-того, что б-й переболел гепатитом

76 У б-го ГВ выявлено снижение конц-ии анти-НВе IgМ на фоне высокого уровня анти-НВе IgG. Данная динамика может свидетельствовать о:

-освобождении организма от вируса, выздоровлении

77 При проведении контроля за динамикой серологического профиля у б-го ГВ к 8-й неделе заб-я выявлены стабильно высокие пок-ли анти-НВе IgG при отсутствии сниженной конц-ии анти-НВе IgМ. Данная динамика может свидетельствовать о:

-неблагоприятном течении б-ни и исходе

78 У реконвалесцента ГВ определяются анти-НВс IgG и анти-НВе. О чём свидетельствуют данные пок-ли:

-о перенесённом благоприятно гепатите

79 Обнаружение анти-НВе Ig в крови б-го ГВ явл-ся пок-лем:

-доброкачественности процесса

80 У б-го острым ГВ произошла быстрая сероконверсия с исчезновением НВsАg и появлением в ранние сроки анти-НВs. Это может свидетельствовать о:

-аномалии иммунной р-ции (молниеносная форма гепатита)

81 Сроки появления в крови б-х острым циклически протекающим ГВ анти-НВс IgG по отношению к анти-НВс IgМ:

-образуются одновременно, но IgМ больше, чем IgG

82 Длит-ть циркуляции анти-НВс IgG в крови при циклическом течении острого ВГВ:

-сохр-ся длительно на протяжении всей жизни

83 Какой серологический показатель наиболее убедительно подтверждает терапевтич. эффект

в прекращении активной репликации вируса при ВГВ:

-быстрое исчезновение ДНК вируса

84 При развитии острой печёночной недостаточности при вирусном гепатите характерны след. б\х

пок-ли:

-сниж-е протромбина

-сниж-е альбумина

-сниж-е сулемовой пробы

85 Подтверждением благоприятного исхода инф. процесса при ВГ явл-ся след. серологические пок-ли:

-ранняя сероконверсия НВеАg в анти-НВе

-быстрое нарастание титра анти-НВе

-прекращение циркуляции свободного НВsАg

-нарастание титра анти-НВс IgG

-исчезновение анти-НВс IgМ

86 Риск хронизации ВГ наиболее вероятен при след. серологических и б\х пок-лях:

-длительная циркуляция НВеАg

- длительная циркуляция НВsАg

-высокое содержание ДНК НВV

87 Угроза хронизации характерна для след. форм ВГВ:

-лёгкой

-инаппарантной

-безжелтушной

88 Наличие репликационной активности вируса оценивается по след. маркёрам:

-наличие в сыворотке НВеАg

- наличие ДНК НВV

89 Сроки диспансерного наблюдения реконвалесцентов ВГВ при благоприятном течении заб-я:

-12 мес.

90 Среди наркоманов % инфицированности НСV достигает:

-80%

91 У б-х хронич. ВГС вирус в основном содержится в биологич. жид-ти:

-крови

92 Длит-ть инкуб. при ВГС:

-20-250 дней

93 Возможные сроки появления анти-НСV после заражения (в неделях):

-5

-10

-15

-30

-50

94 Особенность иммунитета при ВГС:

-как и при др.гепатитах сохр-ся непродолжительное время

95 Об обострении ВГС в латентную фазу можно судить по появлению в крови маркёров:

-анти-НСсоre Аg IgМ

!!!!!!!!96 Особенности клинич. теч-я ВГС:

-

97 Вероятность полного выздоровления при ВГС:

-редко

98 Хронизация при ВГС может достигать:

-80%

99 Профилактика ВГС на соврем. этапе базируется на:

-контроле доноров крови на наличие анти-НСV

100 Наиболее частая клинич. форма ВГС:

-хроническая

101 Эпид. и клинич. особенности ВГС:

-распространён повсеместно

-передаётся парентеральным путём

-часто пат. процесс протекает латентно

-проявления желтухи, как правило, min

-ОПЭ развивается, как правило, редко

102 Особенности клинич. теч-я ВГЕ:

-по клинике сходен с ВГА

-протекает тяжелее ВГА

-не характерен переход в хронич.форму

103 Особенности клинич. теч-я ВГЕ:

-протекает тяжелее ВГА

-не характерен переход в хронич.форму

104 Развитие ВГД возможно при инфицировании вирусом Д следующего пациента:

-носителя НВsАg

-б-го острым ВГВ

-б-го хронич. ВГВ

105 Особенности клинич. теч-я ВГД:

- по клинич. и эпид. признакам сходен с ВГВ

-возможно развитие асцитического синдрома

?вирусоносительство возможно

?характерен переход в хронич.форму

?протекает тяжелее ВГА

106 Причинами уробилинурии могут быть:

-неспособность печёночных клеток связывать уробилиноген

107 Причинами появления в моче желчных пигментов могут быть:

-повышение в крови прямого билирубина

108 Причинами повышения в крови уровня прямого билирубина могут быть:

-холестаз

-нарушение экскреции прямого билирубина в желчные протоки

109 Возможно ли преобладание уровня непрямого билирубина над прямым при ВГ:

-да (при тяж.течении заб-я)

110 Возможно ли повышение уровня прямого билирубина в крови приВГ:

-да (это характерный признак для желтушной формы)

-нет (при безжелтушной форме)

111 Для безжелтушной формы ВГ характерно:

-повышение акт-ти ферментов

-изменение осадочных проб

-увеличение печени и селезёнки

112 Для холангиолитического варианта ВГ характерно:

-кожный зуд

-длительная желтуха

-повышение щел.фосфатазы

-?нет

113 Изменения в гемограмме при осложнении ВГ печёночной энцефалопатией:

-лейкоцитоз

-нейтрофиллёз

-ускорение СОЭ

114 Изменения в гемограмме при ВГ:

-лейкопения

-лимфоцитоз

115 max содержание общего билирубина в крови здорового человека:

-20.5 мкмоль\л

116 Показатели сулемовой пробы у здорового человека:

-1.8 – 2.2

117 Показатели тимоловой пробы у здорового человека:

-0-4 ед

118 Показатели протромбинового индекса у здорового человека:

-95-100%

119 Изменение в протеинограмме у б-х ВГ:

-снижение уровня альбуминов

-повышение уровня глобулинов

120 Размеры печени по срединно-ключичной линии у здорового человека:

-9-11 см

121 Интерфероны для лечения ВГ применяются при след. этиологических и клинических вариантах:

-гепатит В

- гепатит С

122 Показанием для назначения ГКС при ВГ является:

-развитие отёка ГМ

-острая печёночная недостаточность

ПИЩЕВЫЕ ТОКСИКОИНФЕКЦИИ

123. Длительность инкубационного периода при пищевых токсикоинфекциях:

- 1-12 часов

- 12-24 часа

124. Основными клиническими симптомами пищевых токсикоинфекций являются:

- тошнота, повторная рвота

- боли в эпигастральной области

- жидкий обильный водянистый стул

- рвота предшествует жидкому стулу

125. При лечении больных пищевыми токсикоинфекциями используют:

- промывание желудка

- дезинтоксикационная и регидратационная терапия

ИЕРСИНИОЗ

126. Источником инфекции при кишечном иерсиниозе являются:

- больные домашние животные

- синантропные грызуны

127. Пути заражения человека кишечным иерсиниозом:

- пищевой

- водный

128-129. При кишечном иерсиниозе возможно развитие следующих клинических вариантов:

- гастроэнтерита

- гастроэнтероколита

- энтероколит

- терминальный илеит

- острый аппендицит

- узловая эритема

- миокардит

- септическая

- септикопиемическая

- мезентериального лимфаденита

- артрита

- синдрома Рейтера

- смешанная

130. У больного кишечным иерсиниозом на первой неделе заболевания отмечаются следующие клинические признаки:

- точечная или мелкопятнистая сыпь

- гиперемия конъюнктивы и слизистой оболочки ротоглотки

- увеличение подчелюстных лимфоузлов

- стул жидкий со слизью и возможно кровью

- увеличение печени

131-132. Какие из перечисленных симптомов характерны для кишечного иерсиниоза:

- тошнота, рвота, боль в животе, учащенный жидкий стул

- малиновый язык, увеличение печени

- возможны боли в суставах, катаральные явления, сыпь на коже, увеличение лимфоузлов

133. При кишечном иерсиниозе возможно развитие следующих клинических признаков:

- увеличение мезентериальных лимфатических узлов

- увеличение печени. селезенки

- желтуха

- синдром Рейтера

134. Изменения в гемограмме больного кишечным иерсиниозом:

- лейкоцитоз

- палочкоядерный сдвиг влево

- ускорение СОЭ

- эозинофилия

135. Материалом для бактериологического исследования являются:

- кровь

- кал

- ликвор (спинномозговая жидкость)

? воспаленные лимфоузлы

? аппендикулярный отросток

? моча

? смыв из глотки

? мокрота

136. Какие из перечисленных серологических реакций применяются в диагностике кишечного иерсиниоза:

- РНГА

- РА

137. Какие из перечисленных АБ применяются при лечении кишечного иерсиниоза:

- тетрациклин, доксициклин

- левомицетин (хлорамфеникол)

- гентамицин

? цефалоспорины

? пефлоксацин

? стрептомицин

- неомицин

ПСЕВДОТУБЕРКУЛЕЗ

138. Источником инфекции при псевдотуберкулезе является:

- синантропные и другие грызуны

- больные животные (коровы, лошади)

- птицы

139. Основным резервуаром возбудителя псевдотуберкулеза является:

- синантропные и другие грызуны

140. Пути заражения человека псевдотуберкулезом:

- водный

- пищевой

141. Клинические варианты, характерные для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:

- абдоминальный

- желтушный

- артралгический

- экзантемный

- смешанный

- генерализованный

142. Клинические признаки, характерные для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:

- гиперемия зева

- гепатоспленомегалия

- симптом «носков», «перчаток», «капюшона»

143. Какие из перечисленных симптомов характерны для псевдотуберкулеза и кишечного иерсиниоза:

- гиперемия зева

- гепатоспленомегалия

- симптом «носков», «перчаток», «капюшона»

- синдром общей интоксикации

- поражение кожи

- признаки поражения ЖКТ

144. Методы лабораторной диагностики псевдотуберкулеза:

- бактериологический

- серологический

145. Материалом для бактериологического исследования на псевдотуберкулез служат:

- кровь

- фекалии

- смыв из зева

ХОЛЕРА

146. Источниками инфекции при холере могут быть:

- человек (больной)

- вибрионоситель-реконвалесцент

- здоровый транзиторный носитель

147. Вероятным кандидатом возбудители холеры, которые могут обусловить 8-ю пандемию, являются вибрионы:

- серогруппа 0139 (Бенгал)

148. 7-я пандемия холеры характеризуется следующими эпидемиологическими и клиническими признаками:

- отличается высокой интенсивностью эпидемиологического процесса

- отличается растянутостью во времени

- отличается относительно доброкачественным течением

149. Пути передачи холеры:

- водный

- алиментарный

- контактно-бытовой

150. Какой тип токсических субстанций холерных вибрионов имеет наибольшее значение в патогенезе заболевания:

- экзотоксин

151. Длительность инкубационного периода при холере:

- от нескольких часов до 6-и дней

? 1-2 дня

? 3-5 дней

152. Как долго холерный вибрион может сохраняться в кишечнике:

? на протяжении всей своей жизни вибриона (9-14 дней?), у реконвалесцентов 2-4 недели (пожизненно)

153. В каком отделе ЖКТ развиваются наиболее выраженные морфологические изменения при холере:

- тонкий кишечник

154. Типичные начальные проявления при холере:

+ понос

? первые проявления – внезапный позыв на дефекацию

? отхождение кашицеобразного или водянистого стула (рисовая вода)

? отсутствие лихорадки

? урчание и неприятные ощущения в животе

155. Характерный стул больного холерой:

- водянистый, белесоватый, без патологических примесей (рисовая вода)

- без калового запаха (запах свежей рыбы или сырой картошки)

- обильный

156. Особенности рвоты у больных холерой:

- обильная

- многократная

- без предшествующей тошноты

157. Какие симптомы из перечисленных характерны для холеры:

- снижение диуреза

- осиплость голоса

- жидкий стул

? рвота

? судороги

158. Какие из перечисленных признаков характерны для холеры:

- водянистый стул (рисовая вода)

- рвота

- эксикоз

- судороги

- жажда, сухость слизистых

- нарушения со стороны крови

159. При холере дегидратация II степени соответствует потере жидкости (в %):

- 4-5%

160. При холере дегидратация IV степени соответствует потере жидкости (в %):

- 10-11%

- 12-13%

161. У больного в течение суток рвота повторялась около 10 раз, был многократный жидкий стул (около 20 раз), значительно выражена сухость слизистой оболочки полости рта и жажда. Кожа бледная, цианоз носогубного треугольника. Тургор подкожной клетчатки умеренно снижен, судороги икроножных мышц носят кратковременный характер. Пульс до 100 в минуту, систолическое АД 100 мм. рт. ст. Олигоанурия. Определите степень дегидратации.

- II степень

162. Методы лабораторной диагностики холеры:

- бактериологический

- серологический

- бактериоскопический

163. Из какого материала от больного холерой можно выделить возбудителя заболевания:

- рвотные массы

- кал

- дуоденальное содержимое

164. Ведущее значение в лечении больных холерой имеет:

- патогенетическая терапия

165. Патогенетическая терапия больных холерой включает:

- компенсацию потерь жидкости и электролитов

- коррекцию ? нарушений

166. При какой степени дегидратации показано внутривенное введение растворов:

- 2 степени

- 3 степени

- 4 степени

167. При какой степени дегидратации полийонные растворы могут быт назначены внутрь:

- 1 степени

1-2 степени

168. Какие препараты используются с целью этиотропной терапии больных холерой:

- антибиотики (тетрациклин, доксициклин, триметоприм с сульфометоксазолом или фуразолидоном, фторхинолоны)

169. Тактика врача, выявившего больного холерой на амбулаторном приеме:

- прекратить прием больных

- сообщить о выявленном больном зав. поликлиникой и в СЭС

- запросить специальную одежду, дезинфекционные средства, посуду для рвотных масс и испражнений

- собрать эпидемиологический анамнез и начать лечение больного

САЛЬМОНЕЛЛЕЗ

170. Источниками сальмонеллезной инфекции могут быть:

- больной, бактерионоситель

- больные домашние животные

- птицы

- животные-носители

171. Длительность инкубационного периода при сальмонеллезе:

- 6-12 часов

- 12-24 часа

- 1-2 дня

172. Пути заражения сальмонеллезом:

- алиментарный (пищевой)

- воздушно-пылевой

- контактно-бытовой

- водный

173. Наиболее часто встречающаяся клиническая форма сальмонеллеза:

- гастроинтестинальная

174. Наиболее частым клиническим синдромом при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза является:

- гастроэнтеритический

175. Характеристика стула больных сальмонеллезом:

- частый, жидкий

- водянистый

- обильный

?

?

176. Какие из перечисленный симптомов характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллезной инфекции:

- лихорадка

- возможно обезвоживание (жидкий стул)

- признаки поражения кишечника

177. Причинами возможного возникновения острой почечной недостаточности при сальмонеллезе является:

- гиповолемия

- интоксикация

- электролитные расстройства

- падение сердечно-сосудистой деятельности

178. Изменение в гемограмме больных локализованной формой сальмонеллеза:

- лейкоцитоз (незначительный)

- нейтрофильный сдвиг влево

- умеренное увеличение СОЭ или норма

179. Какие из перечисленных клинических симптомов характерны для тифоподобной формы сальмонеллеза:

- длительная лихорадка

- сыпь

- увеличение печени и селезенки

180. Изменения в гемограмме больных тифоподобной формой туберкулеза:

- лейкопения

- нейтрофильный сдвиг влево

- ? лейкоцитоз

- анэозинофилия

181. Осложнениями сальмонеллеза могут быть:

- гиповолемический шок

+ пиелит, пиелоцистит

+ пневмония

- коллапс

ОПН, ОСН

нет перфорации и выпадения rectum

182. Методы лабораторных исследований, используемые в диагностике сальмонеллеза:

эпидемиологические

клинические

- серологические

- бактериологические

183. Материалом для бактериологического исследования сальмонеллеза является:

- кровь

- фекалии

- моча ?

- рвота

184. При каких формах сальмонеллезной инфекции показан антибиотикотерапия:

- септической (тифоподобной)

185. Какие из перечисленных симптомов сальмонеллеза не характерны для холеры:

- лихорадка

- боли в животе

- тошнота

? стул обильный

- увеличение печени и селезенки

ДИЗЕНТЕРИЯ

186. Пути передачи дизентерии:

- пищевой

- водный

- контактно-бытовой

187. Длительность инкубационного периода при дизентерии:

- 1-3 дня

- 4-7 дней

- всего 1-7 дней

188. Опорными признаками дизентерии являются:

- стул уменьшен в объеме до «ректального плевка»

- схваткообразные боли в левой подвздошной области

- наличие в кале слизи и прожилок крови

- тенезмы

- спазм сигмовидной кишки

?

189. Клинические варианты острой дизентерии:

- колитический

- гастроэнтеритический

- гастроэнтероколитический

190. Характеристика типичного стула при дизентерии:

- жидкий скудный стул со слизью и прожилками крови

191. Для постановки диагноза гастроэнтероколитического варианта острой дизентерии необходимы данные следующих лабораторных и инструментальных исследований:

- серологические

- иммунологические

- бактериологические

?

192. Для лабораторной диагностики дизентерии используют методы:

- серологические

- бактериологический

- аллергологический

? 193. При ректороманоскопии у больных дизентерией можно выявить:

- катаральный проктосигмоидит

- эрозивный проктосигмоидит

- язвенный проктосигмоидит

- дифтеритический проктосигмоидит

- геморрагический проктосигмоидит

194. Условиями выписки реконвалесцентов дизентерии из группы работников пищевых предприятий, а также детей, посещающих дошкольные учреждения, школы-интернаты и летние оздоровительные лагеря являются:

- двукратное отрицательное бактериологическое исследование

- полное клиническое выздоровление

- отрицательный 2-кратный результат бак. исследования кала на диз. группу.

195. Симптомы дизентерии, имеющие решающее диагностическое значение:

- спазм сигмы

- тенезмы

- при пальпации живота ?

196. Какие из перечисленных симптомов дизентерии характерны для амебиаза:

- стул с примесью крови и слизи

- боли в животе

- тенезмы

197. Какие из перечисленных симптомов дизентерии наблюдаются при лямблиозе:

- боли в животе

- жидкий стул

БОТУЛИЗМ

198. Споры Cl. botulinum погибают при кипячении в течение:

- 5-6 часов

199. Минимальное время, в течение которого вегетативные формы Cl. botulinum погибают при кипячении:

- 2-5 минут

200. Токсин Cl. botulinum разлагается при кипячении в течение:

- 10-15 минут

201. Насколько эффективны используемые в домашней кулинарии консерванты для предотвращения роста и развития Cl. botulinum:

- неэффективны

202. Какие из перечисленных консервированных продуктов домашнего приготовления в настоящее время наиболее часто являются причиной ботулизма:

- грибы

- вяленая рыба

- мясо

203. Какие из перечисленных видов Cl. botulinum вызывают ботулизм в России:

- А

- В

- Е

204. Возможны ли повторные заболевания ботулизмом:

- да (во всех случаях)

205. Наиболее чувствительной системой к действию ботулинического токсина является:

- нервная

206. Наиболее тяжелое течение ботулизма обусловлено возбудителем:

- Cl. botulinum типа Е

207. Наиболее часто инкубационный период при ботулизме продолжается:

- от 2-х часов до 3-х суток

? 208. Ранними клиническими признаками ботулизма чаще являются:

- тошнота

- рвота

- боли в животе

- жидкий стул

209. В течении ботулизма различают синдромы:

- диспепсический

- бульбарный

- инфекционно-токсический ?

- офтальмоплегический

- миостенический

210. Офтальмоплегический синдром при ботулизме проявляется:

- снижение зрения (туман в глазах)

- двоение предметов

- птоз верхних век

- снижение реакции на свет

211. Миостенический синдром при ботулизме проявляется:

- мышечная слабость

- шаткость походки

- быстрая утомляемость

212. Возможно ли начало ботулизма без желудочно-кишечных проявлений:

- возможно

213. Расстройство глотания при ботулизме связано с парезом мышц:

- надгортанника

- мягкого неба

- языка

- глотки

214. Причиной смерти при ботулизме является:

- расстройство и остановка дыхания

215. Клинический диагноз ботулизма подтверждается следующими лабораторными исследованиями:

- реакция нейтрализации ?

216. Ботулинический токсин можно обнаружить в следующих материалах:

- рвотные массы

- кровь

- кал

- промывные воды

- пищевые продукты

217. Одна поливалентная лечебная доза противоботулинической сыворотки содержит:

- 25 тысяч МЕ

218. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа В содержит:

- 5 тысяч МЕ

219. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа А содержит:

- 10 тысяч МЕ

220. Одна лечебная доза противоботулинической сыворотки типа Е содержит:

- 10 тысяч МЕ

221. Кратность введения сыворотки больному ботулизмом:

- однократное введение поливалентной сыворотки

222. Следует ли вводить антитоксическую сыворотку больному ботулизмом при позднем его поступлении в лечебное учреждение при наличии только глазной симптоматики:

- да, всегда

Токсоплазмоз

223 в процессе жизненного цикла токсоплазм образуются следующие инвазионные формы возб-ля:

-трофозоиты

-цисты

-ооцисты

?224 источником инфекции для человека при токсоплазмозе явл-ся:

-употребление сырого мяса и мясного фарша

-люди

-кр.рогатый скот

-кошки

225 пути передачи инфекции при токсоплазмозе:

-пищевой

-контактно-бытовой

-трансплантационный

226 существует ли опасность заражения плода токсоплазмозом при латентной токсоплазмозной инфекции, сформированной до беременности:

--нет

?227 опасность заражения плода токсоплазмозом от инфицированной беременной существует при следующих вариантах течения процесса в зависимости от времени инфицирования женщины:

-развитие острого токсоплазмоза в п-д беременности

228 инфицирование плода при токсоплазмозе у беременной возможно при заражении женщины в сроки:

-в первом триместре- 15-20%

-в третьем триместре- 65%

?229 при каких вариантах паразитарного процесса, возникших до беременности, возможно инфицирование плода токсоплазмозом:

230 первая беременность закончилась рождением ребёнка, б-го токсоплазмозом. Возможна ли передача токсоплазмоза плоду при повторной беременности:

-нет

231 клинич. картина токсоплазмоза развивается у :

-1-5% инфицированных

232 какие органы и системы могут поражаться токсоплазмозом:

-нервная (ГМ, зрит.нервы)

-сердечная (миокард)

-кожа (сыпь)

-суставы

-мышцы

?233 какие системы наиболее часто поражаются при токсоплазмозе:

-нервная

-лимфатическая

234 наиболее часто встречающейся формой токсоплазмоза явл-ся:

-латентная

?235 клинич.признаки врождённого токсоплазмоза могут проявляться в сроки:

-1-2 мес

-7-12 мес

236 хар-ка иммунитета при токсоплазмозе:

-специфический нестерильный

?237 м-ды диагностики токсоплазмоза:

-серологические р-ции (обнаружение а/тел)

- клинич. картина

-биологический

-…..

-R-логический

?238 серологическая диагностика токсоплазмоза включает:

-РСК

-РИФ

-……

?239 наличие положительной серологической р-ции на токсоплазмоз при отсутствии клинич. признаков заб-я возможно на следующих этапах паразитарного процесса:

-инфицированность

?240 при лечении б-х острым токсоплазмозом используют:

-делагил

-

-

-

-

-

241 при лечении б-х латентной формой токсоплазмоза применяют:

-общеукрепляющую терапию

?242 при лечении б-х хроническим токсоплазмозом используют:

-делагил

-метронидазол

-общеукрепляющую терапию

-токсоплазминотерапия

?243 при лечении токсоплазмоза у беременных из этиотропных препаратов рекомендуется применять:

-ровамицин

-бисептол

-спирамицин

?244 у женщины до беременности определена полож. внутрикожная проба с токсоплазмином. При наступлении беременности и отсутствии клинич. признаков заболевания с лечебной целью и для профилактики врождённого токсоплазмоза необходимо назначить:

-т.к. определено до беременности, то лечение не проводят

?245 с целью профилактики токсоплазмоза плода, беременные женщины при отсутствии клинич. признаков б-ни должны наблюдаться при следующих аллергологических и серологических пок-лях, определённых до беременности:

-внутрикожная проба с токсоплазмином

-РСК