XXI. Достижения и итоги земской медицины
Бедность, нищета, низкий культурный уровень русской деревни, ужасающие экономические и санитарно-гигиенические условия жизни крестьян, в основе которых лежали гнет и эксплуатация,- все это способствовало развитию заболеваний, распространению эпидемий, высокой смертности, главным образом детской, и т. п.
Недостаточность средств, ассигнуемых земствами на медицинскую организацию, небольшое число медицинского персонала, малая заинтересованность помещичье-дворянских земств в создании более благоприятных условий существования крестьян - все это чрезвычайно затрудняло деятельность земских врачей, работа которых в большинстве случаев давала весьма скудные результаты.
Тяжелейшие условия работы земских врачей наиболее полно выразил выдающийся русский ученый, в прошлом земский врач, В. Ф. Снегирев в своем замечательном научном труде «Маточные кровотечения» (1884).
С еще большими трудностями была сопряжена работа санитарных врачей, которые по самому существу своей деятельности неизбежно обращались к изучению вопросов, непосредственно связанных с социально-экономическими условиями жизни населения.
XXII. Казанское общество врачей
Общество разрабатывает идеологию общественной медицины в России. Оно намеревается издать «Журнал общественной медицины», в программе которого главными задачами врачебной деятельности провозглашаются углубленное изучение состояния здоровья населения и предупреждение заболеваний. Предложив термин «общественная медицина», профессор А. В. Петров следующими эмоциональными словами раскрыл ее суть: «Не подлежит более никакому сомнению, что новое направление в медицине укореняется с каждым днем. После тысячелетий бесплодного служения отдельным единицам медицина и врачи призываются на службу целому обществу. Требуется излечить общественные болезни, поднять уровень общественного здоровья, возвысить общественное благосостояние».
Врачи — воспитанники Казанского университета — в числе первых в стране предложили термин «социальное заболевание» (В. О. Португалов). Питомец Казанского университета М. М. Гран выдвинул идею преподавания специального курса общественной медицины (1899 г.). Чуть опережая время, отметим, что после Октябрьской революции первые кафедры социальной гигиены заняли также воспитанники Казанского университета - Н. А. Семашко, 3. П. Соловьев (Москва), М. М. Гран (Казань).
Казанское общество врачей «всеми силами заботилось о наиболее правильной постановке земско-медицинского дела» (А. В. Петров, 1872).
Несомненны заслуги общества в разработке вопросов медицинской статистики. Казанское общество врачей предложило ввести специальный курс медицинской географии и статистики в преподавание студентам-медикам. Впервые в России лекции по медицинской статистике и географии были прочитаны в Казанском университете в 1872 г. членом общества П. А. Песковым. Им же было издано пособие «Медицинская статистика и география как отрасль общественных наук и методы статистического исследования в области медицины» (Казань, 1874).
Общество врачей г. Казани одним из первых в России заявило о необходимости создания специальных органов, занимающихся собиранием и разработкой медико-статистических сведений - медико-статистических или медико-санитарных бюро при органах местного самоуправления.
Казанское общество врачей стояло у истоков санитарной организации в России.