12. Симпатомиметическое средство

Rp: Mesatoni 1% - 1ml

D.t.d. 5 in amp.

S: Вводить внутривенно при острой гипотензии, повторить через 15 минут.

Мезатон (фенилэфрин).

Механизм действия: спазм периферических сосудов из-за стимуляции адренорецептров, что приводит к повышению среднего АД за счет диастолитического давления.

Его назначают для повышения Ад, для непродолжительного расширения зрачка, при рините, изредка для купирования приступа суправентрикулярной тахикардии.

13. Агонист серотониновых рецепторов.

Recipe: Tab.Sumatriptani 0,05

Da tales doses № 10

Signa: для купирования приступов мигрени 1-2 таблетки внутрь, дозу повторить через 2 часа.

Механизм действия:

Суматриптан является прототипом агонистов 5-HT1D и 5-HT1B. Снижает уровень циклического АМФ. Сужает церебральные и менингиальные сосуды.

Главные эффекты:

Посредством воздействия на сосуды головны мозга, а точнее на их рецепторы, устраняет проявления мигрени.

Побочные эффекты: выражены нерезко – головокружение, слабость в мышцах, боль в шее и в месте введения, нарушение ощущений.

Показания к применению:

- для купирования приступов мигрени, не чаще четырех приступов в месяц.

14. Синтетический антагонист серотониновых рецепторов

Rp:Sol. Trimetaphani camsilati 0.25

D.t.d.№5 in amp

S.Развести содержимое 1 амп. в 500 мл растворителя, вводите в/в капельно.

15. Блокатор ат-рецепторов

Rp: Tab. Losartan 0,050 № 10

D.S. Внутрь по 1 таблетке 1 раз в день.

Фармакологическое действие - антигипертензивное.

механизм действия

Блокирует рецепторы ангиотензина II (подтип АТ₁) в различных тканях, препятствует развитию эффектов ангиотензина II. Уменьшает артериальную вазоконстрикцию, давление в малом круге кровообращения, понижает давление заклинивания в легочных сосудах, тормозит высвобождение альдостерона, предупреждает задержку натрия и воды в организме.

Нежелательные эффекты

головокружение, астения/утомление, головная боль, бессонница; тошнота, диарея,; судороги, миалгия, боль в спине, грудной клетке, ногах; гипотензия, сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, анемия.

показания к применению

Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией; защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек.

16. Липофильный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

Rp:Tab. Captoprili 0,025

D.t.d.№ 50

Signa: (дозирование при ХСН):Начиная с 25 мг 3 р/д, повыщая дозу до 50-100 мг 3 р/д

Каптоприл был первым препаратом среди ингибиторов АПФ. При инги-бировании АПФ уменьшается превращение ангиотензина I в ангиотензин II, ко­торый является мощным вазоконстриктором. Ингибирование АПФ также спо­собствует увеличению концентрации брадикинина, который обладает сосудорасширяющей активностью. При применении каптоприл а происходит рас­ширение артериальных сосудов и некоторое расширение вен, снижение артери­ального давления, уменьшение пред- и постнагрузки на сердце. Снижение концентрации ангиотензина II в крови приводит к уменьшению секреции альдостерона и уменьшению задержки в организме натрия и воды, что также способствует гипотензивному действию каптоприла.

Каптоприл применяют при артериальной гипертензии (в особенности, он эф­фективен при повышенном содержании ренина) и хронической сердечной недо­статочности.

При приеме внутрь каптоприл хорошо всасывается из ЖКТ (всасывание пре­парата из ЖКТ в присутствии пищи уменьшается до 30-55%). Гипотензивный эффект развивается через 30—60 мин и сохраняется 4—8 ч.

Из побочных эффектов наблюдаются сухой кашель (связан с повышением уров­ня брадикинина), гиперкалиемия (связана со снижением уровня альдостерона), протеинурия, головная боль, головокружение, кожная сыпь, возможен ангионев-ротический отек.