- •Тема: Мышцы и фасции спины. Содержание.
- •Цель занятия
- •Классификация мышц спины по расположению и форме
- •II. Промежуточный слой мышц спины
- •I. Поверхностные мышцы спины
- •II. Промежуточный слой мышц спины
- •III. Глубокие мышцы спины - аутохтонные (собственные) мышцы спины
- •Длинные мышцы
- •Прямые мышцы:
- •1. Аускультационный треугольник
- •3. Треугольник Грюнфельда-Лесгафта
Прямые мышцы:
Большая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior major)
Начало: остистый отросток второго шейного позвонка.
Прикрепление: нижняя выйная линия.
Малая задняя прямая мышца головы (m. rectus capitis posterior minor)
Начало: задний бугорок атланта.
Прикрепление: нижняя выйная линия.
☼ Функция: для всех аутохтонных (собственных) мышц:
Выпрямляют туловище (m. erector spinae сокращается как при разгибании так и при сгибании позвоночного столба, обеспечивая плавность движения).
При сокращении на одной стороне наклоняют позвоночный столб в свою сторону.
Косые пучки производят вращение позвоночного столба.
Верхние отделы (ближе к черепу) участвуют в движении головы.
Принимают участие в дыхательных движениях (поясничная часть m. iliocostalis опускает ребра, тогда как шейный отдел их поднимает).
Топографические образования и фасции спины
Различают поверхностную и собственную фасции спины:
Поверхностная фасция спины (fascia dorsi superficialis) покрывает поверхность m. trapezius и m. latissimus dorsi, является продолжением общей поверхностной фасции тела.
Собственная фасция спины (fascia dorsi propria) состоит из двух листков. Один листок покрывает поверхностные мышцы и развит слабо, другой покрывает глубокие мышцы и развит хорошо, особенно в области m. erector spinae, где носит название грудопоясничной фасции (fascia thoracolumbalis). Охватывая m. erector spinae с двух сторон грудопоясничная фасция делится на два листка: поверхностный (задний) и глубокий (передний).
Поверхностный листок (задний) Отделяет m. erector spinae от поверхностных мышц.
Начинается от остистых отростков грудных и поясничных позвонков (с которыми срастается), а также от надостистой связки (ligamentum supraspinale).
Прикрепляется внизу к срединному крестцовому гребню.
Глубокий листок (передний) покрывает переднюю поверхность m. erector spinae:
Начинается от поперечных отростков исключительно поясничных позвонков.
П рикрепляется внизу к гребню подвздошной кости.
По латеральному краю m. erector spinae в поясничной области поверхностный и глубокий листки сливаются и крепятся к углам ребер. Глубокие аутохтонные мышцы (m. erector spinae) оказываются в замкнутом костно-фиброзном влагалище (футляре).
Мышцы поверхностного слоя спины m. trapezius, m. latissimus dorsi, m. rhomboideus а также наружная косая мышца живота создают прочный поверхностный мышечный каркас, состоящий из трех слоев мышц, но, пересекаясь относительно друг друга, остаются «двухслойными» «слабые места» – это места возможного образования грыж.
1. Аускультационный треугольник
Его границы:
нижняя – по верхнему краю m. latissimus dorsi;
латеральная – по нижнему краю m. rhomboideus majori;
медиальная - нижний край m. trapezius.
2. Поясничный треугольник (треугольник Пети) –
Его границы:
нижняя – подвздошный гребень;
латеральная – задний край m. obliquus abdominis externus;
медиальная – передний край m. latissimus dorsi
3. Треугольник Грюнфельда-Лесгафта
Его границы:
медиальная – m. erector spinaei.
верхняя – нижний край m. serratus posterior inferior, подвздошный гребень; нижне-латеральная – край m. obliquus abdominis internus;