- •Тема 12. Медицинское страхование
- •1. Система медицинского страхования в России. Права и обязанности страхователей
- •2. Принципы и программа обязательного медицинского страхования
- •3. Фонды и субъекты обязательного медицинского страхования
- •4. Добровольное медицинское страхование
- •4.1. Субъекты добровольного медицинского страхования, их правовой статус
- •4.2. Медицинское страхование лиц, выезжающих за рубеж
- •Тема 13. Деятельность страховых медицинских организаций
- •1. Основы деятельности страховых медицинских организаций.
- •2. Основы деятельности медицинских учреждений
- •3. Характеристика договора обязательного медицинского страхования
3. Характеристика договора обязательного медицинского страхования
Договор обязательного медицинского страхования является соглашением между страхователем и страховой медицинской организацией, в соответствии с которым последняя обязуется организовать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи определенного объема и качества или иных услуг по программам обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.
Договор медицинского страхования должен содержать:
1) наименование сторон;
2) сроки действия договора;
3) численность застрахованных;
4) размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;
5) перечень медицинских услуг, соответствующих программам обязательного или добровольного медицинского страхования;
6) права, обязанности, ответственность сторон и иные, не противоречащие законодательству РФ условия.
Форма типового договора обязательного медицинского страхования, порядок и условия их заключения установлены законодательством:
1) «Типовой договор обязательного медицинского страхования работающих граждан» (Приложение № 1 к постановлению «О мерах по выполнению Закона Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»);
2) «Типовой договор обязательного медицинского страхования неработающих граждан» (Приложение № 2 к постановлению «О мерах по выполнению Закона Российской Федерации «О внесении изменений и дополнений в Закон РСФСР «О медицинском страховании граждан в РСФСР»),
Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты страхователем первого страхового взноса, если условиями договора не установлено иное.
Литература:
Автоматизированные информационные системы в страховании : учеб.-метод. пособие / С. В. Мкртычев ; ТГУ; каф. информатики и вычислит. техники. - ТГУ. - Тольятти : ТГУ, 2008. - 93 с.
Страховое право : учеб. для вузов / под ред. В.В. Шахова [и др.]. - 3-е изд., перераб. и доп. ; Гриф МО. - М. : ЮНИТИ-ДАНА : Закон и право, 2009. - 335 c.
Страхование : учеб. пособие для студ., обуч. по спец. "Финансы и кредит" / В. А. Щербаков, Е. В. Костяева. - 3-е изд., перераб. и доп. ; Гриф УМО. - М. : КНОРУС, 2009. - 319 с.