Внутренние болезни (кардиология)

Rp: Trimetazidine 0,02

D.t.d. N 30 in tab.

S. По одной таблетке 3 раза в день во время еды.

VII Дневник

1.12.08 Жалобы на головокружение, слабость. Состояние удовлетворительное. Сердечные толчки приглушены, аритмичные. АД 165/80, пульс 100 ударов в минуту удовлетворительного напряжения и наполнения.

3.12.08Жалоб нет состояние удовлетворительное, тоны сердца аритмичные. АД140/80, пуль 80 уд/мин удовлетворительного напряжения и наполнения.

На ЭКГ отмечается повышение сегмента ST в V₁-V₆ до уровня изолинии.

5.12 08 Жалоб нет состояние удовлетворительное, тоны сердца аритмичные. АД130/80, пуль 80 уд/мин удовлетворительного напряжения и наполнения.

На УЗИ почек была обнаружена киста левой почки, на УЗИ гепато-билиарной системы было обнаружено увеличение печени.

IXПрогноз: благоприятный, с частичным восстановлением трудоспособности.

ГОУ ВПО Казанский Государственный Медицинский Университет

Кафедра внутренних болезней №2

История болезни

Лукоянов Олег Михайлович, 50 лет

Диагноз клинический: ИБС: стенокардия напряжения, функциональный класс II. Гипертоническая болезнь, II стадия, 3 степень, риск – IV (очень высокий), ХСН IIA

Куратор: студентка гр. 2406 Cоколова А.П Преподаватель: к.м.н., ассистент

Гайфуллина Р.Ф

Казань, 2008