12

Одеський національний медичний університет

КАФЕДРА ОНКОЛОГІЇ З КУРСОМ ПРОМЕНЕВОЇ ДІАГНОСТИКИ ТА

ТЕРАПІЇ

Методичні рекомендації по вивченню теми:

«Принципи лікування злоякісних пухлин»

(для студентів 5-го курсу медичного факультету)

Затверджено

на методичній нараді кафедри

«_____»__________________2011г.

Протокол №_____

Завідуюча кафедри ____________

проф. Дубиніна В.Г.

Одеса - 2011

1. Тема практичного заняття: « Принципи лікування злоякісних пухлин» - 4 годин.

2. Актуальність теми.

Різноманіття форм злоякісних новоутворень, їх морфологічної і клінічної течії, а також різна реактивність організмів, в яких виникають пухлини, обумовлює необхідність індивідуального підходу до лікування кожного хворого. Методи лікування онкологічних хворих з кожним роком розвиваються і удосконалюються. При цьому найбільш стійкі результати лікування відмічені у хворих, що отримали комбінацію декількох методів впливу на пухлину, в умовах спеціалізованих лікувальних установ. Все сказане підтверджує необхідність знання принципів лікування онкологічних хворих.

Основними методами спеціального лікування в онкології є: хірургічний, променевої, хіміотерапевтичний. Ці методи можуть бути використані як окремо, так і в різних комбінаціях. Вибір методу і його ефективність залежить від локалізації пухлини, гістологічної структури, стадії, загального стану хворого. У всіх випадках обов'язкова морфологічна верифікація новоутворення, на підставі якої можна забезпечити адекватне лікування.

Бурхливий розвиток анестезіології, реаніматології, медичної техніки, антибактеріальної терапії, трансфузіології, а також успіх в таких розділах як мікрохірургія, ендохірургія, ендопротезування призвело в останні роки до появи якісно більш досконалих методів хірургічного лікування онкологічних хворих. На зміну ампутаціям та екзартикуляціям прийшли ощадні операції: реконструктивно-відновлювальні, мікрохірургічні, пластичні, ендоскопічні. Нові технології допомагають поліпшити якість життя, створюють умови для швидкої і більш повної реабілітації онкологічних хворих.

Становлення принципово нової сучасної променевої терапії, що прийшла на зміну минулого, суто емпіричної, дозволяє визнати цей метод високоефективним науково обґрунтованим методом протипухлинної дії.

За відносно невеликий проміжок часу, хіміотерапія з методу паліативної допомоги, з моменту її появи в 40-е роки минулого сторіччя, перетворилася на одну з найбільш швидко і перспективних клінічних дисциплін сучасної медицини. На сьогоднішній день комплексний підхід до лікування злоякісних новоутворень є найбільш перспективним.

Велику роль у лікуванні онкологічних хворих грає симптоматична терапія, яка полягає у проведенні дезинтоксикації, адекватного знеболення і лікування порушень, що виникають внаслідок розвитку пухлини.

3. Цілі заняття.

3.1. Загальні цілі:

1. Знати основні принципи лікування злоякісних пухлин ( = ІІ);

2. Знати класифікацію методів лікування онкологічних хворих, поняття про комбіноване й комплексне лікування, свідчення до них ( = ІІ);

3. Уміти визначати свідчення до застосування основних методів лікування, у відповідності зі стадією і клінічною групою хворого ( = ІІІ).

3.2. Виховні цілі заняття:

- розвинути почуття онкологічної настороженості;

- розвинути почуття правової відповідальності за своєчасну діагностику і адекватне

лікування передракових захворювань і злоякісних пухлин;

- оволодіти основними принципами деонтології в онкології;

- уміти провести бесіду з населенням і родичами про важливість своєчасного

обстеження і лікування хворих.

3.3. Конкретні цілі:

- знати:

1. Знати види радикальних і паліативних хірургічних втручань ( = ІІ);

2. Знати методи променевої терапії, дози, режими опромінення і свідчення до них ( = ІІ);

3. Знати способи підвищення радіочутливості пухлин ( = ІІ);

4. Знати основні принципи хіміотерапії злоякісних пухлин, сформувати уявлення об ад'ювантної і неад'ювантної хіміотерапії ( = ІІ);

5. Знати основні групи хіміопрепаратів, методи проведення хіміотерапії, шляху введення хіміопрепаратів, токсичні ускладнення, викликані хіміотерапією ( = ІІ).