Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛС на аффер.нс..DOC
Скачиваний:
5
Добавлен:
13.08.2019
Размер:
176.13 Кб
Скачать

ХАРАКТЕРИСТИКА СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА АФФЕРЕНТНУЮ СИСТЕМУ

МЕСТНЫЕ АНЕСТЕТИКИ

РАЗДРАЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА

ВЯЖУЩИЕ СРЕДСТВА

ОБВОЛАКИВАЮ-ЩИЕ СРЕДСТВА

АДСОРБИРУЮЩИЕ СРЕДСТВА

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Тормозят проведение нервных импульсов к ЦНС

Возбуждают нервные окончания и оказывается отвлекающее действие

1.Коагулируют тканевые белки и образуют защитную пленку на тканях, уменьшают воспаление

и сужает сосуды

2.Уменьшает перестальтику кишечника за счет связывания сероводорода.

покрывают слизистую оболочку и уменьшает ее раздражение

1 - поглощают своей поверхностью химические соединения и газы, снижается концентрация соединений и угнетается раздражение нерв-ных окончаний

2 - выводит из организма яды, холистерин, радионуклеиды, соли тяжелых металлов

ПРИМЕНЕНИЕ

1 - при операциях для снятия боли

2 – удлиняют действие антибиотиков ( новокаин )

3 - при болях и язвах жкт

( новокаин, анестезин )

4 – геморрой ( новокаин, анестезин )

5 - морская и воздушная болезнь ( анестезин )

6 – противоаритмическое (лидокаин, тримекаин)

1 - местное обезболивающее средство ( невралгия, ревматизм, миозитты )

2 - антисептическое средство

3 - коронаролитическое (препараты ментола )

4 - для возбуждения дыхания при обмороках ( р - р аммиака )

1 - язвы жкт

2 - как противовоспалитель-ное средство

3 - кровоостанавливающее

4 - антидиарейные ( понос )

5 - противомикробное

1 - язвы жкт

2 - как противовоспалительное

3 - отравление кислотами и щелочами

4 - для уменьшения раздра-жающего действия некоторых веществ

5 - для уменьшения скорости всасывания

6 - диарея ( смекта )

7 – гастропроткторное действие

( вентер, де-нол )

1 - метиоризм

2 - отравления

3 – антидиорейное (смекта)

4 - при повышенной кислотности

5 – гипохолистеримическое действие ( полифепан )

6 – ИБС

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Снижение АД, коллапс, судороги, угнетение и остановка дыхания, замедление сердечного ритма и остановка сердца, аллргия. бронхиальная астма, шок

1 - угнетение и остановка дыхания у детей (ментол)

2 - зуд, шелушение кожи

1 - кал окрашивает в черный цвет ( препарата висмута )

2 - тошнота, рвота

1 - запоры

2 - выводит фосфор ( альма-гель, насигел )

Запор

ПРОТИВОПОКА-ЗАНИЯ

1 - аллергия

2 - детям до 10 лет ( дикаин )

1 - детям раннего возраста ( до 5 лет )-ментол

2 - повреждение кожных покровов

3.- детям до 3 лет (горчичники)

Нарушение функции почек

детям до 3 лет (каопектат)

1 - тяжелое поражение почек

2 - не назначают с препаратами тетрациклинового ряда ( если необходимо - интервал 2 часа )- вентер,насигел,гелюсил.

1 - детям до 3 лет ( каопектат )

2 - кишечная непроходимость

3 - применение других препаратов только через 2 часа

4 - язвы жкт ( карболен )

5 - кровотечения ( карболен )

Местноанестезирующие средства

препарат

список

свойства

форма выпуска

применение

побочные

эффекты

противопо-казания

рецепт

1

новокаин

ВРД-0.25

ВСД-0.75

Novocainum

Б

БРП

порошок

амп. 0.25, 0.5, -1, 2, 5, 10 мл

1 и 2 %- 1, 2, 5, 10 мл

0.25 и 0.5 % 200 и 400 мл

мазь 5 и 10 %

свечи 0.1

  1. при всех видах анестезии, кроме поверхностной

  2. язве ЖКТ 0.25 и 0.5%

  3. геморрое (свечи)

  4. удлиняет действие пенициллина

см. общая часть

см. общая часть

+

2

Анестезин -

Anaesthesinum

Комб. препараты:

Меновазин

Menovasinum(ментол, новокаин, анестезин, спирт)

Белластезин

Bellasthesinum

анестезол -

Suppositoria «Anaesthesolum»

Б

Б

Б

Б

БНРП

пор, таб.0.3, мазь 5%

фл 40 мл(растирать болезненные участки 2-3 раза в день)

таб №10 (1*3р/день)

свечи №10(1на ночь)

  1. поверхностная анестезия

  2. морской и воздушной болезни

невралгия, миозиты,миалгия, противозудное при зудящих дерматозах

язва ЖКТ, гастриты, спазмы ЖКТ

трещины заднего прохода

« «

« «

+

б\р

б\р

б\р

3

лидокаин

Lidocainum

(син. – Ксикаин)

Б

БРП

амп. 1%-10мл

2%- 2, 10 мл

10%-2 мл

аэр.10% - 20,0

  1. все виды анестезии

  2. антиаритмическое средство в/в

« «

« «

+

4

тримекаин

Trimecainum

Б

БРП

амп. 0.25%-10мл

0.5 и 1%- 2.5 и 10 мл

2%- 1, 2,5, 10мл

5%- 1 и 2 мл

  1. все виды анестезии

  2. антиаритмическое средство в/в

« «

« «

+

5

ультракаин

Ultracainum

( син. – Артикаина г/х)

Б

амп. 2мл, 20мл

1. в стоматологии

« «

« «

+

6

дикаин

ВРД- 0.09

Dicainum

А

БРП

порошок

гл. пленки №30

глазные капли

поверхностная анестезия сильнее новокаина, но более токсичен

« «

« «

+

7

Бупивакаина г/х

Bupivacaini hydrochloridum

(син. – Маркаин)

ампулы и флаконы

0,25%, 0,5%, 0,75%, также

с добавлением адреналина г/х (1:200000)

1. все виды анестезии

Лекция 9

Раздражающие средства

Раздражающие средства- средства, стимулирующие нервные окончания

Раздражая определенные области нашего тела, можно изменить состояние любого внутреннего органа (уменьшить боль). При радикулитных болях накладывается горчичник на больное место, появляется новый очаг раздражения, он доминирует, т.е. преобладает над старым и старый очаг боли притупляется; такой принцип лечения называют – отвлекающей терапией.

Раздражающие средства используются:

  • как отвлекающие средства – оно выражается в уменьшении боли, снижение воспаления, улучшения состояния органа и ткани

  • обладают рефлекторным действием - действие связано с рефлекторной дугой (нашатырный спирт применятся при потере сознания, раздражаются нервные окончания и рефлекторно возбуждается ЦНС)

  • местное действие – связано с покраснением кожи, т.к. при раздражение тканей выделяются БАВ (гистамин) – они вызывают покраснение кожи

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ:

возбуждают нервные окончания и оказывают отвлекающее действие

ПРИМЕНЕНИЕ:

  1. как местное обезболивающее средство (при невралгии, ревматизме, миозитах)

  2. антисептическое средство

  3. коронарорасширяющее средство (препараты ментола)

  4. для возбуждения дыхания при обмороках (нашатырный спирт)

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

  1. угнетение и остановка дыхания у детей (ментол)

  2. зуд, шелушение кожи

  3. аллергия

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  1. детям до 5 лет (препараты ментола)

  2. детям до 3 лет (горчичники)

  3. повреждение кожных покровов

КЛАССИФИКАЦИЯ РАЗДРАЖАЮЩИХ СРЕДСТВ

Препараты эфирных масел Препараты яда пчел и змей Синтетические

препараты

1.Препараты из семян горчицы 1.Препараты пчел 1.Раствор аммиака 10%

(горчичники) (таблетки «Апифор», 2.Мазь «Финалгон»

2.Препараты из сосны обыкновенной мазь «Апизартрон»

(мазь скипидарная) мазь «Унгапивен»)

3.Препараты из стручкового перца 2.Препараты змей

(настойка и ее комбинированные («Випраксин» для инъекций,

препараты) «Наяксин»

4.Препараты из мяты перечной мазь «Випросал»)

5.Препараты из эвкалипта

(настойка, масло, «Ингалипт»,

бальзам «Золотая звезда»)

6.Валидол.