Задача № 34

Сержант К. ранен пулей в спину. Поступил в МПП через 3 часа.

Общее состояние тяжелое. Бледен. В сознании. Жалуется на боли в поясничной области. Живот в акте дыхания участвует, мягкий, безболезненный.

АД – 120 / 70 мм Hg, пульс - 94 уд. в мин. ритмичный. После снятия окровавленной повязки обнаружена рана у остистого отростка Ш поясничного позвонка размерами 0,7 х 1,0 см. Кровотечение из раны умеренное. У пострадавшего отсутствуют чувствительность и движения в области нижних конечностей. Пальпируется увеличенный мочевой пузырь, самостоятельно помочиться не может.

- Сформулируйте диагноз

- Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи

- Примите решения по медицинской сортировке ( эвакотранспортной или внутрипунктовой, в зависимости от необходимости )

- Перечислите мероприятия первой врачебной помощи в МПП и ОМедБ

- Укажите направление дальнейшей эвакуации

Задача № 35

Ефрейтор А. ранен пулей в шею. Доставлен в МПП через 2 часа.

Общее состояние тяжелое. В сознании. Жалуется на боли в области шеи. АД – 130 / 85 мм Hg, пульс - 86 уд. в мин. ритмичный.

После снятия окровавленной повязки обнаружены две раны ( входное и выходное отверстия раневого канала ) размерами 0,5 х 0,5 см и 1.0 х 1,0 соответственно, расположенные по боковым поверхностям шеи на уровне У шейного позвонка. Кровотечение из ран умеренное. У пострадавшего определяется слабость в верхних и нижних конечностях. Нарушений чувствительности нет.

- Сформулируйте диагноз

- Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи

- Примите решения по медицинской сортировке ( эвакотранспортной или внутрипунктовой, в зависимости от необходимости )

- Перечислите мероприятия первой врачебной помощи в МПП и ОМедБ

- Укажите направление дальнейшей эвакуации

Задача № 36

Рядовой Н. получил травму в результате неудачного прыжка с парашютом. Поступил в МПП через 5 часов.

Общее состояние тяжелое, в сознании. Жалуется на боли в поясничной области, резко усиливающиеся при нагрузке на позвоночник. АД – 100 / 60 мм Hg, пульс - 76 уд. в мин. ритмичный. При осмотре спины, в поясничной области на уровне 1 поясничного позвонка определяется кровоизлияние и подкожная гематома. Сила в нижних конечностях хорошая, движения в полном объеме, нарушений чувствительности нет.

- Сформулируйте диагноз

- Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи

- Примите решения по медицинской сортировке ( эвакотранспортной или внутрипунктовой, в зависимости от необходимости )

- Перечислите мероприятия первой врачебной помощи в МПП и ОМедБ

- Укажите направление дальнейшей эвакуации

Задача № 37

Лейтенант К. получил травму в результате падения балки на спину при разрушении блиндажа. Доставлен в МПП через 2 часа.

Общее состояние тяжелое, в сознании. Жалуется на сильные боли в груди, опоясывающего характера. АД – 130 / 90 мм Hg, пульс - 96 уд. в мин. ритмичный. При осмотре спины, на уровне У1 – УП грудных позвонков определяется кровоизлияние, подкожная гематома и кифотическая деформация позвоночника. Полное отсутствие движений в нижних конечностях, нарушение чувствительности с уровня реберной дуги. Пальпируется увеличенный в объеме мочевой пузырь, самостоятельно помочиться не может.

Определяется приапизм.

- Сформулируйте диагноз

- Перечислите необходимые мероприятия первой и доврачебной помощи

- Примите решения по медицинской сортировке ( эвакотранспортной или внутрипунктовой, в зависимости от необходимости )

- Перечислите мероприятия первой врачебной помощи в МПП и ОМедБ

- Укажите направление дальнейшей эвакуации