1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей,

2. фиброз портальных и перипортальных полей,

3. дистрофические изменения гепатоцитов,

4. периферические ступенчатые некроза паренхимы,

5. Все выше перечисленное,

6. ничего из вышеперечисленного.

58. Какая формулировка диагноза правильна

1. хронический аутоиммунный гепатит в активной фазе,

2. аутоиммунный гепатит, обострение, активность высокой степени (лабораторно).

59. О переходе хронического гепатита в цирроз свидетельствует:

1. лимфо-гистиоцитарная инфильтрация портальных и перипортальных полей,

2. фиброз портальных и перипортальных полей,

3. дистрофические изменения гепатоцитов,

4. периферические ступенчатые некроза паренхимы,

5. образование ложных долек.

60. Какая формулировка диагноза является правильной

1. Портальный цирроз печени, декомпенсированный, асцит, энцефалопатия,

2. Алкогольная болезнь. Алкогольный стеатогепатит, обострение, активность высокой степени (лабораторно). Хроническая алкогольная интоксикация. Энцефалопатия смешанного генеза,

61. Портальная гипертензия характерна для всех заболеваний, кроме:

1. констриктивного перикардита,

2. цирроза печени,

3. тромбоза воротной вены,

4. хронического гепатита,

5. болезни Бадда-Киари.

62. Для дифференциального диагноза внутрипеченочного холестаза и подпеченочной желтухи имеют значение:

1. ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря и протоков,

2. ультразвуковое исследование поджелудочной железы,

3. ретроградная холангио-панкреатография,

4. Все выше перечисленное,

5. ничего из вышеперечисленного.

63. В лечении эндогенной печеночной комы применяются все препараты, кроме:

1. лактулезы,

2. глютаминовой кислоты,

3. Глюкокортикостероидов,

4. глюкозы,

5. гемодеза,

6. нейротропных препаратов.

64. В этиотропном лечении хронического вирусного гепатита применяются:

1. азатиоприн и другие иммунодепрессанты,

2. эссенциале и другие гепатопротекторы,

3. преднизолон и другие глюкокортикостероиды,

4. интерфероны и нуклеозиды,

5. антиоксиданты и витамины.

65. К клинико-лабораторным признакам печеночно-клеточной недостаточности относятся все, кроме:

1. энцефолопатия,

2. геморрагический синдром,

3. уменьшение печени в размерах,

4. некроз гепатоцитов,

5. лимфаденопатия.

66. Клиническими признаками печеночно-клеточной недостаточности являются:

1. слабость, энцефалопатия, геморрагический синдром, дезориентация, уменьшение размеров печени,

2. желтуха, потемнение мочи и ахолия кала,

3. увеличение живота в объеме, асцит, варикоз вен пищевода при проведении ФГДС,

4. кожный зуд, расчесы.

67. К биохимическим признакам печеночно-клеточной недостаточности относятся:

1. гипербилирубинемия,

2. снижение протромбина, альбуминов и холинэстеразы,

3. повышение уровня аланинаминотрансферазы,

4. повышение уровня щелочной фосфатазы.

68. Желтуха определяется на слизистых оболочках и на коже при повышении общего билирубина с уровня:

1. 20,5 мкмоль/л,

2. 30,5 мкмоль/л,

3. 20,5 мкмоль/л.

69. Билирубин в моче при холестатической желтухе:

1. отсутствует,

2. определяется.

70. Содержание уробилина мочи при подпеченочной (холестатической) желтухе:

1. повышено,

2. нормальное,

3. снижено.

71. Клинические признаки синдрома хронического холестаза:

1. кожный зуд, ксантомы, ксантелазмы,

2. желтуха,

3. обесцвеченный кал,

4. темная моча,

5. кровоточивость,

6. “печеночный запах”,

7. спленомегалия,

8. стеаторея.

72. Биохимическими признаками синдрома холестаза являются:

1. повышение уровня холестерина, активности щелочной фосфатазы и ГГТП в плазме,

2. снижение уровня холестерина плазмы,

3. снижение активности холинэстеразы плазмы,

4. снижение уровня щелочной фосфатазы плазмы.

73. Биохимическими признаками цитолитического синдрома:

1. повышение уровня аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы плазмы,

2. повышение уровня билирубина плазмы,

3. повышение уровня холестерина плазмы,

4. снижение уровня альбуминов плазмы,

5. снижение индекса протромбина плазмы.

74. К ферментам-маркерам холестаза относятся:

1. лактатдегидрогеназа, холинэстераза,

2. альдолаза, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза,

3. гамма-глютамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза, лейцинаминопептидаза.

75. К ферментам, являющимся маркерами цитолиза относятся:

1. холинэстераза, альдолаза,

2. аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза, лактатдегидрогеназа,

3. гамма-глютамилтранспептидаза, глутаматдегидрогеназа,

4. щелочная фосфатаза, лейцинаминопептидаза.

76. К маркерам нарушения синтетической функции печени относятся:

1. прокоагулянты, холинэстераза,

2. лактатдегидрогеназа, аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза,

3. гамма-глютамилтранспептидаза, глутаматдегидрогеназа,

4. альдолаза, щелочная фосфатаза, лейцинаминопептидаза.

77. Хронический гепатит это воспалительное заболевание печени, длящееся:

1. 2 месяца и более,

2. 3 месяца и более,

3. 6 месяцев и более.

78. Достоверными критериями репликации вируса гепатита В в организме являются:

1. носительство HBsAg,

2. anti-HBs и HBsAg,

3. НВеАg и антитела анти-НВсАg класса IgM,

4. НВеАg и антитела анти-НВсАg класса IgG,

5. anti-НВе антитела.

79. Заражение вирусами гепатита В, С, Д преимущественно:

1. фекально-оральным путём,

2. половым путём,

3. через кровь и её препараты,

4. воздушно-капельным путём.

80. Риск заболевания гепатитом В и С повышен у:

1. наркоманов,

2. медицинского персонала,

3. больных гемофилией,

4. больных, получающих гемодиализ,

5. половых партнеров людей с носительством Hbs-антигена,

6. людей, имевших бытовой контакт с больными острым гепатитом В и С,

7. детей матерей с носительством Hbs-антигена,

8. -представителей сексуальных меньшинств (гомосексуалистов, лесбиянок),

9. всех выше перечисленных,

10. никого из вышеперечисленных.

81. Цирроз печени развивается при генетически детерминированных:

1. нарушении обмена меди,

2. нарушении обмена железа,

3. нарушении жирового обмена,

4. порфирии,

5. -гликогенозах,

6. -недостаточности альфа-1 антитрипсина,

7. всех выше перечисленных,

8. ничего из выше перечисленных.

82. Химические вещества и лекарства, не вызывающие хронические диффузные заболевания печени, относятся:

1. алкоголь,

2. четыреххлористый углерод,

3. клофелин,

4. допегит,

5. изониазид,

6. метотрексат.

83. Хронический гепатит не вызывает возбудитель:

1. цитомегаловирус,

2. вирус гепатита А,

3. вирус гепатита В,

4. вирус гепатита С,

5. вирус гепатита Д.