3. Особенности работы психолога в экспертизе, отличия от подхода врача-психиатора.

Врач опирается на медицинские техники и его задача поставить нозологический диагноз и определить степень выраженности дефекта, а психолог дает структурно-динамический анализ личности больного (личностные методики широкого диапазона (эксперимент), беседу с больным, наблюдение за поведением больного вовремя исследования, анализ истории жизни/болезни, сопоставление экспер. данных и историей жизни). Как личностные особенности повлияли на совершение преступления, в чем именно состоит их криминогенная роль, какие именно психопатологические черты следует иметь в виду в первую очередь.

4. Понятия: недееспособности, невменяемости, принудительного лечения, недобровольной госпитализации – их отличия друг от друга.

Госпитализация в психиатрические больницы в РФ происходит в соответствии со статьей 136 гражданского кодекса: госпитализация гражданина в психиатрическую больницу закрытого типа осуществляется в случае соответствия одному из трех пунктах закона о психиатрической помощи:

1. опасность для себя или окружающих

2. невозможность самостоятельно поддерживать свою ж/д и удовлетворять собственные нужды

3. неоказание медицинской помощи вызовет утяжеление (экзацербацию) состояние больного

Недобровольная госпитализация – при приводе в психиатрическую больницу человек отказывается подписать согласие на госпитализацию и лечения и подтвердить осведомленность о том, что некоторые виды препараты могут вызвать побочные эффекты – психоз или отсутствие ясного сознания. В течение 72 часов такой больной подлежит присутствию на заседании суда, который решает, является ли госпитализация необходимой. Если одобрено, то больного лечат в течение 30 дней. Если состояние больного не улучшается и больной продолжает отказываться от лечения, тогда повторное слушание. Если состояние больного улучшается, комиссия врачей вправе выписать больного.

Принудительное лечение – человек совершает преступление, признается невменяемым на момент совершения преступления, вместо судебного срока назначаются сроки лечение в психиатрической больнице до следующего освидетельствования – полгода.

Больницы:

• Общего

• Усиленного режима – лекарства обязательно, есть охрана

• ПБ СТИЛЛ – тюрьма, в которой под надзором охранника медсестра делает инъекции

Недееспособность – определяется по решению суда и декларирует отсутствие у лица любых гражданских прав, все его права определяются опекуном.

5. Особенности проведения мсэк (медико-социальной экспертизы)

• Очная и постмортальная

• Амбулаторная 3-4 часа не более 5 дней и стационарная – не более 30 дней. Требования:

  • Отсутствие психоза на момент исследования

  • Удовлетворительное соматическое состояние

  • Никаких лекарств во время экспертиз

• Назначается по решению суда:

  • Комплексная судмедэкспертиза в стационарном медико-экспертном учреждении – на предмет вменяемости/невменяемости, оценка возможности потерпевших и свидетелей давать показания

  • Судебная психологическая экспертиза – определение наличия аффекта

  • Независимый эксперт – любой, имеющий квалификацию клинического психолога