Внутриматочное введение лекарственных средств

Необходимо использовать наименее вредные вещества для маточных желез. Водный раствор – плохо. Если содержится йод – он обладает раздражительным действием. Использование свечей, суппозиториев, палочек – осторожно, так как канал шейки матки закрывается, к тому же могут быть травмы канала шейки матки после родов. Вещества при температуре +37-38 градусов, пипетками как можно меньшего диаметра, гибкие.

Дозировки: профилактические дозы – 150-200 мл, лечебная помощь при эндометрите – первая доза 100 или даже 75 мл.

Интервал: левоэритромицин, левотетросульфин, умосан (препараты пролонгированного действия)– через 4-5 дней. Другие средства – 48 или 72 часа.

Также

Использование экологически безопасных средств: биосан (изготовлен из культур вагинальных лактобацилл женщин) – используют гликоген, в результате их жизнедеятельности повышается концентрация молочной кислоты, которая губительно действует на патогенные и условно патогенные микроорганизма, а затем и лактобациллы.

При септическом процессе кроме внутриматочного введения ещё и бициллин-3, бициллин-5 парентерально.

Лекарственные вещества, содержащие антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды выделяются с молоком, поэтому нужно учитывать срок выведения их из организма и правильно поступать с молочной продукцией (кипятить и скармливать молодняку). Нельзя смешивать с хорошим молоком.

Заслуживает внимание применение акупунктуры, электропунктуры, криопунктуры. Положительные результаты имеют электромагниты и др. Определенное значение имеет лазеротерапия. Гомеопатия – дополнительно к основной схеме лечения.

Особенности:

При остром послеродовом гнойно-катаральном, гнойном или фибринозном

Для повышения тонуса – дважды через 24 часа 1% раствор синестрола 4-5 мл, 2% в дозе 2,5 мл. со второго дня лечения ежедневно 4-5 суток окситоцин. При наличии в яичниках желтого тела – однократно внутримышечно какой-то из простагландин содержащих препаратов (2 мл, например, эстрофан). При легко форме – осторожный массаж матки 2-3 минуты. При сильной болезненной реакции массаж противопоказан, так как может вызвать обострение вплоть до сепсиса. Нормализация обменных процессов: 2-3 дня глюконат кальция или 40% раствор глюкозы или 10% раствор кальция хлорида. Витаминные препараты, минеральные подкормки. С 1го дня новокаиновая или ихтиоловая терапия. Подавление патогенной микрофлоры: с интервалом 2-3 дня 2-3 раза вводят противомикробный препарат, при сепсисе внутримышечно бициллин-3 или бициллин-5. Можно использовать аутогемотерапию или введение крови ранее переболевших коров.

Послеродовой некротический или гангренозный метрит

Специфические противомикробные препараты с учетом характера выделяемой микрофлоры и её устойчивости. Бензилпенициллин, ампициллин, гентомицин, камомицин, эритромицин, стрептомицин – в повышенных дозах не менее 3 раз в сутки. Сочетать: гентомицин или каномицин с пенициллином, в некоторых случаях антибиотики с сульфаниламидами. Общее лечение: внутривенное введение глюкозо-солевого раствора (17 г натрия хлорида, 40 г глюкозы, дист воды до 2 литров) – для дезинтоксикации. Глюкозо-солевой раствор с уротропином. Жидкость по Кадыкову 2-3 раза в день по 200-300 мл. какой-либо массаж матки противопоказан.

Хронический гнойно-катаральный эндометрит

В основе: неспецифическая патогенетическая терапия (тканевая, новокаинова, ихтиоловая, гемотерапия). Для освобождения матки от экссудата одновременно с раствором синестрола вводят окситоцин или любой другой мио или нейротропного препарата. 1-2 кратное внутриматочное введение антимикробных средств не более 50 мл. витаминные препараты, ежедневный массаж матки 4-5 сеансов, 2-3 минуты. При наличии в яичнике желтого тела – простагландин содержащие препараты.

Скрытый

Средства, стимулирующие защитно-приспособительные реакции, повышающие неспецифический иммунитет. Используют ауто- изо- гипериммунную кровь или раствор ихтиола (не менее 3 инъекций), применение новокаиновых блокад, особенно с целью раскрытия канала шейки матки. Антимикробные – как дополнительный метод санации половых органов, только в период стадии возбуждения полового цикла или на фоне новокаиновой блокады по Исаеву – когда шейка матки раскрыта. Экологически безопасные методы: наиболее эффективны акупунткура, электропунткура, низко интенсивное лазерное излучение. Электропунктура – точки 2, 3, 4 по атласу Петрова.