4. Решетчатая кость (os ethmoidale)

Состоит из 3-х частей:

- перпендикулярная пластинка (расположена вертикально);

- продырявленная (решетчатая) пластинка (горизонтально);

- решетчатый лабиринт (парный).

Перпендикулярная пластинка входит в состав костной перегородки носа, соединяется с носовыми костями, сошником и хрящевой перегородкой носа. Решетчатая пластинка имеет четырехугольную форму, расположена в решетчатой вырезке лобной кости и содержит многочисленные отверстия, через которые в полость черепа из полости носа проникают обонятельные нервы. Она образует верхнюю стенку полости носа. Над продырявленной пластинкой возвышается петушиный гребень. Лабиринты – парные образования, состоящие из тонких плоских пластинок, соединяющиеся между собой и образующие полости различных размеров – ячейки решетчатой кости, сообщающиеся с полостью носа. Различают передние, средние и задние ячейки. На медиальной поверхности лабиринтов имеются две тонкие изогнутые пластинки – верхняя и средняя носовые раковины. С латеральной стороны лабиринты имеют сплошную тонкую стенку, формирующую медиальную стенку глазницы.

КЛИНОВИДНАЯ КОСТЬ (os sphenoidale)

Расположена посредине основания черепа, имеет сложную форму. Состоит из тела, больших и малых парных крыльев и крыловидных отростков (отходят книзу). Верхняя поверхность обращена в полость черепа и называется турецким седлом, в его центре находится гипофизарная ямка, в которой расположен гипофиз. Сзади турецкое седло ограничено спинкой седла, впереди в предперекрестной борозде находится место перекреста зрительных нервов. Внутри тела находится полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа.

Между малыми и большими крыльями находится верхняя глазничная щель, в которой проходят 3,4 и 6 пары ЧМН и первая ветвь 5-й пары, а также глазничная вена. В основании малых крыльев заключен зрительный канал, в котором проходят глазничная артерия и 2-я пара ЧМН. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, нижняя в глазницу.

Большое крыло имеет 4 поверхности: мозговую, глазничную (латеральная стенка глазницы), височную и верхнечелюстную (в сторону бугра верхней челюсти). В больших крыльях имеется 3 отверстия: круглое (для второй ветви 5-й пары ЧМН), овальное (для 3-й ветви 5-й пары ЧМН) и остистое (для средне менингеальной артерии).

В крыловидных отростках проходит крыловидный канал. Каждый отросток состоит из двух пластинок: медиальной и латеральной, которые кзади расходятся, образуя крыловидную ямку.

ВИСОЧНАЯ КОСТЬ (os temporale)

Парная кость, расположена между затылочной и клиновидной костями, входит в состав и свода и основания черепа. Внутри нее находится орган слуха и равновесия, через нее проходят крупные сосуды и нервы.

Состоит из 4-х частей: каменистой (пирамида), барабанной, сосцевидной и чешуйчатой.

Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды. Основание ее срослось с сосцевидной частью и чешуей, а вершина обращена вперед и медиально. В ней выделяют три поверхности (передняя и задняя – в полость черепа, нижняя – к основанию) и три края (передний, задний, верхний). У вершины пирамиды лежит тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва. Сбоку от узла расположены расщелины каналов большого и малого каменистых нервов, где выходят одноименные ветви лицевого (7) и языкоглоточного (9) нервов. На задней поверхности пирамиды имеется внутреннее слуховое отверстие, ведущее во внутренний слуховой проход, в котором расположены лицевой (7) и преддверно-улитковый (8) ЧМН. На нижней поверхности пирамиды находится яремная ямка, впереди которой наружное сонное отверстие, которое ведет в одноименный канал (для внутренней сонной артерии). Внутреннее сонное отверстие расположено в области верхушки пирамиды. Кзади от яремной ямки находится шиловидный отросток. Между ним и сосцевидной частью расположено шилососцевидное отверстие- место выхода лицевого нерва из пирамиды.

Барабанная часть – тонкая костная пластинка, ограничивающее спереди наружное слуховое отверстие и наружных слуховой проход.

Сосцевидная часть расположена кзади от наружного слухового прохода, ее основу составляет сосцевидный отросток. Медиально от него, находится борозда затылочной артерии. На задней поверхности отростка может быть одноименное отверстие – венозный выпускник из борозды сигмовидного синуса. Внутри отростка многочисленные полости – сосцевидные ячейки, самая крупная из которых (сосцевидная пещера) сообщается с барабанной полостью.

Чешуя входит в состав крыши черепа, граничит с краем теменной кости и с большим крылом клиновидной кости. Имеет две поверхности: внутреннюю (мозговую) и наружную (височную), от которой отходит скуловой отросток, направленный вниз и кпереди. Ниже скулового отростка находится суставная (нижнечелюстная) ямка для соединения с нижней челюстью.

Пирамида височной кости пронизана каналами, через которые проходят сосуды и нервы:

1) Сонный канал (содержит внутреннюю сонную артерию)

2) Лицевой канал

3) Канал большого каменистого нерва (отходит от лицевого канала)

4) Каналец барабанной струны (отходит от лицевого канала)

5) Мышечно-трубный канал (соединяет барабанную полость и верхушку пирамиды). Состоит из двух полуканалов: полуканала слуховой трубы (т.е.костной частью слуховой трубы) и полуканала мышцы, напрягающей барабанную перепонку. Полуканалы разделены тонкой пластинкой.

6) Барабанный каналец.