- •Введение
- •Основные методы диагностики в психиатрии
- •Основные методы диагностического интервью
- •Особенности беседы в особых ситуациях
- •Психиатрическая история болезни
- •4.Анамнез жизни.
- •7.Психическое состояние:
- •8.Данные лабораторных, психологических и других методов исследования.
- •9.Диагноз:
- •11. Дневники.
- •12. Эпикриз. Методы патопсихологической диагностики
- •Основные методы патопсихологической диагностики при нарушениях психической деятельности
- •Патопсихологическая оценка нарушений внимания: оценка внимания по таблицам Шульте, по результатам проведения корректурной пробы и счета по Крепелину.
- •Стимульный материал к методике исключение понятий
- •Стимульный материал к методике выделение существенных признаков
Основные методы диагностического интервью
Методика |
Описание |
Функции в процессе Беседы |
Открытые Вопросы |
«Что?»–выявляет факты; «Как?» – чувства; «Почему?» – причины; «Можно ли?» – общую картину |
Используется для выяснения основных фактов и облегчают разговор |
Закрытые вопросы |
Обычно включают в себя частицу «ли», на них можно отвечать кратко |
Дают возможность выявить особые факты, сокращают слишком длинные монологи |
Поощрение (поддержка) |
Повторение нескольких ключевых фраз пациента |
Поощряет детальную разработку специфических слов и смысла |
Отражение чувства |
Обращение внимания на эмоциональное содержание интервью |
Проясняет эмоциональную подоплеку ключевых факторов, помогает открывать чувства |
Пересказ |
Повторение сущности слов пациента и его мыслей, используя его ключевые слова |
Активизирует обсуждение, показывает уровень понимания |
Резюме |
В сжатом виде повторяет основные факты и чувства пациента |
Полезно повторять периодически во время беседы. Обязательно в конце встречи. |
Особенности беседы в особых ситуациях
Аутичный пациент
Депрессивный пациент
Тревожный пациент
Пациент с бредовыми расстройствами
Агрессивный пациент
Пациент с маниакальным расстройством
|
Будьте активны, направляйте беседу. Обращайте внимание на невербальные диагностические критерии. Меняйте тему. Если у пациента возникают трудности с обсуждением того или иного вопроса. Попытайтесь повысить самоуважение пациента, позитивно оценив его личность, особенно в конце беседы. Выявите суицидальные мысли. Если они есть, то существует ли у него определенный план? Необходимо позволить пациенту выговориться и выразить свою тревожность, проявить по отношению его переживаний понимание и терпимость. Не критикуйте ошибочные суждения пациента напрямую; вы можете сказать, что не согласны с его умозаключением, но понимаете его. Сядьте рядом с дверью, чтобы можно было быстро выйти. Определите рамки, в которых будет проводиться беседа. Если пациент слишком возбужден, прекратите беседу немедленно. Постарайтесь установить рамки, в которых будет проводиться беседа. Скажите, что вам необходимо получить информацию на определенную тему, о другом вы поговорите с ним позднее, будьте тверды в этом.
|
На основании данных, полученных в ходе клинического исследования, заполняется история болезни (по схеме, представленной ниже).