6.3. Матеріали контролю до заключного этапу заняття.

Ситуаційні задачі:

Задача № 1.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий В., 52 роки, зі скаргами на тупий біль в ділянці правого СНЩС, що посилювався при прийомі твердої їжі. Біль іррадіював у праве вухо, завушну ділянку, в скроню. Захворювання почалось поступово з обмеженості рухів нижньої щелепи зранку та має хвилеподібний перебіг. Об'єктивно: лице симетричне, рот відкривається на 3 см. В кінці відкривання рота з'являється клацання в правому СНЩС. Шкіра над суглобом не змінена. Пальпаторно правий СНЩС безболісний.

1) Які необхідно провести дослідження для встановлення діагнозу?

Правильна відповідь: рентгенографія СНЩС

2) В даному випадку слід поставити діагноз:

Правильна відповідь: _______________

Задача № 2.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий С. 36 років зі скаргами на різкий розлитий біль в ділянці лівого СНЩС з іррадіацією у вухо, головний біль, погіршення загального стану, неможливість прийому їжі та обмежене відкривання рота.

Об'єктивно: лице асиметричне за рахунок припухлості в ділянці лівого СНЩС. Шкіра в даній ділянці гіперемована, є набряк. Біль посилюється при найменших рухах нижньої щелепи. Пальпація суглобу викликає різкий біль. Обмежене відкривання роту до 15-20 мм.

1. Які необхідно провести дослідження для встановлення діагнозу ?

Правильна відповідь: провести пальпацію суглобу та жувальних м'язів;

зробити томографію лівого СНЩС

2. Який діагноз буде правильним у даному випадку:

Правильна відповідь: __________________

Задача № 3.

В клініку ортопедичної стоматології звернувся хворий Г. 76 років зі скаргами на тупий ниючий біль в ділянці обох СНЩС, пов'язаний з рухами нижньої щелепи. Посилення болю відмічалося при жуванні. На початку та в кінці відкривання рота було чути клацання в обох суглобах. Протягом 14 років пацієнт користується повними знімними протезами. Останні протези були виготовлені 6 років тому.

Об'єктивно: висота нижньої третини обличчя зменшена, пальпаторно визначається біль скроневих м'язів та м'язів дна ротової порожнини.

1. Які необхідно провести дослідження для встановлення діагнозу ?

Правильна відповідь: томографія СНЩС.

2. Патологічні зміни в суглобі виникли в результаті:

Правильна відповідь: ___________________

(3 рівень )

4. Матеріали методичного забезпечення самопідготовки студентів

Орієнтовна карта для самостійної роботи студентів з літературою

Учбове завдання	Вказівки до завдання	Примітка
Вивчити : 1. Етіологічні фактори захворювання СНЩС	Назвати етіологічні фактори нозоологічних одиниць захворювання СНЩС.
2. Патогенез захворювань СНЩС	Назвати періоди розвитку хвороб
3.Клінічні методи дослідження СНЩС.	Назвати фізичні, інструментальні та лабораторні методи дослідження.
4.Додаткові методи дослідження.	Дати перелік додаткових методів дослідження СНЩС.
5.Диференційну діагностику захворювань СНЩС.	Скласти та заповнити таблицю диф. Діагностики.
6. Лікування захворювання СНЩС.	Скласти типову схему лікування гострого артриту. Скласти типову схему лікування хронічного артриту. --синдрому больової дисфункції. -« — артрозу.