53 Эмфизема лёгкого

Фр-т лёгкого р-ми 11*2.5*2.5,серого цв.Висцеральная плеврапрозр, тонк,полн прил-т к ткани лёгкого.На пов-ти видны патол очаги чёрн цв,расположенные в видн мелких точек, диффузно. Ткань лёгкого вздута ,ув-а в разм-х.. Анат рис-к сохр-н.

Причины предшествующий хрон бронхит,бронхиолит и их последствия, множ-е бронхоэктазы,пневмосклероз

Осл-я гипертензия малого круга кровообр-я –«лёгочное сердце»

Исход если уч-к пор-я небольшой,то возможно выздоровление. Небл-СН,ЛёгН.

55 Хроническая язва желудка

Предст фр-т жел-а,р-ми 13*9*1.Плот конс-ии,беловато-сер цв.На разрезе рис-к слиз-й изменён. В кардиальном отделе жел-ка язва имеет округ форму,глубоко прон-т в ст-у жел-а.Дно язвы гладкое,края валикообразно приподняты,плотные,ровные,омозолелые(каллёзная язва) Патол очаг d=1.5см

Причины Нейрогенный ф-р(стресс-реакции,сосудистые реак-ии,влияние блужд.нерва; кислотно-пептический ф-р(действие соляной кислоты на ст-у желудка); гормональный ф-р(изменен-я в ГГН с-ме); генетический ф-р(конституция,питание); инфекционный ф-р(сифилис); вредные в-ва(алкоголь,курение),лек0е в-ва (НПВС,сульфаниламиды)

Осл-я 1)желудочное кровотеч; 2)пенетрация( проникновение в подж жел,бол и мал сальник,желч пузырь; 3)перфорация с разв-м перитонита; 4)малегнизация; 5)восп осл-я –перигастрит,дуоденит; 6)рубцлвый стеноз привратника

Исход Благ-саморубц-е,при опер вмеш-ве; Небл-малегнизация,перфорация,пенетрация,желуд кров-е;лет исх-от разв-ся осл-й

57. Флегманозно-язвенный аппендицит

1. МИКРО: все слои ст отр-ка диффуз пропитаны

экссудатом, содерж болш кол-во Лейкоц

- тк стр-ры подверг гн. расплав.

- слиз обол местами полностью разрушена,

с обр язв

2. МАКРО: отросток повыш., на поверх фибр налет

- стр-ра утолщена, из просвета течет гной

3. ОПР: восп червеобр отр-ка, дающ хар-й киш синдр-м

4. ЭТИОЛ: прогресс восп (к концу первых суток)

- энторогенная инф-я

5. ПАТГЕН: застой киш содерж -> поврежд поверх слиз обол ->

распрост инф -> оч гн восп -> диффуз гн восп

изъязвление слиз оболочки

6. ИСХОД: гангреноз апп-т, самоампутация

7. ОСЛОЖ: перф ст, перитонит, абсцесс печени

гн тромбофлебит сосудов брызж

8. КЛИН: боли в пр. пах обл -> удаление отр-ка

60 Остр-й холецистит

Желчный пузырь.Полость расширена,ст-а утолщена =3мм Капс тонк,гладк,прозр,белесоватого цв.Слизистая изменена-отс-т складчатость,бурого цв,истончена.

Причины: E.coli, Strept.faecalis, застой желчи (дискинезия желчных протоков,врожд аномалии ЖВП, расстроёства кровообр-я (ГБ, СД)

Осл-я–перитонит (при перфорации ст-и, абсцессы дрюш полости-поддиафрагмальный, подпечёночный, холедохолитиаз, холангит, панкреатит, гепатит.

Исход Благ-при опер вмеш-е (удалении желч пузыря). Небл-осля –причина смерти.

66 Врождённый поликистоз почки

Почка р-ми 15*8*7 см(ув-а) плотной конс-ии,сероватого цв,напоминает виноградную гроздь. На пов-ти почки множ-во кист,велич от 0.5до3см,наполн-х серозной жидк,коллоидными массами.Почеч тк м/у кистами атрофирована.Капсула почки шереховатая,под ней уч-ки жиров тк-и желтоватолго цв.

Причины –насл заб-я,нарушение эмбриогенеза,т.е.наруш-е соед-я клубочка нефрона с его канальцем

Осл-я –пиелонефрит,нагноение кисты,развитие опухоли в стенкн кисты

Исход-Небл-лет исх от нарастающей ПН и азотэмической уремии