- •Медицинская подготовка
- •Оглавление
- •Глава VIII Уход за больным
- •Глава IX Обучи действиям окружающих
- •Введение
- •Глава I Анатомия и физиология человека
- •Глава II. Первая доврачебная помощь
- •Глава III Методы исследования больного
- •Глава IV Методы и средства лечения и ухода за больными
- •Глава V Основы эпидемиологии
- •Глава VI Оказание помощи при клинической смерти
- •ГлаваVii
- •7.1. Неотложная помощь при острых состояниях
- •7.2. Неотложная помощь при острых отравлениях
- •7.3. Неотложная помощь при травмах (переломы)
- •7.3.1. Наложение повязок
- •Повязка челюсти «Уздечко»
- •7.4. Неотложная помощь при ушибах, растяжении связок и вывихах и сдавливании
- •7.5. Неотложная помощь ожогах и отморожениях
- •7.6. Неотложная помощь повреждении глаза, уха, горла, носа
- •7.7. Неотложная помощь при инфекционных, паразитарных и грибковых заболеваниях
- •7.8. Неотложная помощь пострадавшим с острыми психическими нарушениями
- •Нервные и психические болезни.
- •Глава VIII Уход за больным
- •8.1 Понятие ухода за больными и виды ухода
- •8.2 Личная гигиена больного
- •8.3 Методы исследования больного
- •8.4 Простейшая физиотерапия
- •8.5 Лекарственные средства
- •8.6 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов дыхания
- •8.7 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов кровообращения
- •8.9 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями органов пищеварения
- •8.10 Наблюдение и уход за больными с заболеваниями почек и мочевыводящих путей
- •Глава IX Обучи действиям окружающих
- •Список литературы
8.5 Лекарственные средства
Среди разнообразных методов лечения применение лекарственных веществ занимает одно из важнейших мест. Некоторые лекарства применяются для устранения причины заболевания, например противобактериальные препараты — при пневмонии, дизентерии; для восстановления нарушенных функций организма, для устранения звена патологического процесса (например, прием инсулина при сахарном диабете). Симптоматическое лечение направлено на ликвидацию отдельных симптомов болезни (болеутоляющие средства при болях, отхаркивающие — при бронхитах и др.).
Различают твердые, жидкие и мягкие лекарственные формы. К твердым лекарственным формам относятся порошки, таблетки, драже и др.; к мягким — мази, пасты, суппозитории (свечи); к жидким — растворы, суспензии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты и др. Основное требование, предъявляемое к лекарствам, — это их стерильность. Прежде чем дать больному лекарство или сделать инъекцию, необходимо проверить, соответствует ли даваемое лекарство назначению врача. От того, каким путем лекарство вводится в организм, зависит скорость наступления эффекта, сила и продолжительность его воздействия.
Первый путь введения лекарства — через пищеварительный тракт — пероральный (через рот, под язык, через прямую кишку). При введении лекарств через рот действие веществ начинается обычно через 15 — 30 мин, часть лекарства инактивируется в печени.
ВНИМАНИЕ! Данный метод непригоден при экстренных состояниях, при бессознательном состоянии больного, при неукротимой рвоте.
При введении лекарства под язык оно быстро (через несколько минут) попадает в кровь, минуя печень; однако под язык можно назначать лишь очень активные вещества и в малых дозах (например, нитроглицерин), так как всасывающая поверхность подъязычной области очень мала. При введении лекарств в прямую кишку всасывание их происходит быстрее, чем при приеме внутрь. Лекарство в виде суппозиториев или клизм попадает в кровь, минуя печень. Данный способ введения лекарств широко применяется в детской практике.
Второй путь введения лекарств — инъекционный (подкожно, внутримышечно, внутривенно) обеспечивает точность дозировки лекарств, попадающих прямо в кровь и оказывающих быстрое воздействие.
Для оказания первой медицинской помощи в школе, на походе, в полевых условиях, на предприятиях, транспорте и стройках, как мы уже говорили выше, необходим комплекс лечебных и перевязочных средств. Таким средством является - аптечка первой медицинской помощи универсальная.
Инъекции. Введение лекарственного вещества шприцем незаменимо при оказании экстренной помощи, так как инъекции не препятствует рвота, затрудненное глотание и бессознательное состояние больного. Преимущества инъекции — точность дозировки и быстрота воздействия лекарственного препарата.
Подкожные инъекции. Место инъекции — средняя треть наружной поверхности плеча и передненаружной поверхности бедра, подлопаточное и межлопаточное пространства, боковая поверхность брюшной стенки. Кожу обрабатывают этиловым спиртом. Большим и указательным пальцами левой руки захватывают кожу в складку, в основание которой быстро вводят иглу под углом 30—45° к поверхности тела наполовину длины иглы. При этом цилиндр шприца держат 1-м, 3-м 4-м пальцами правой руки, 2-й палец фиксирует канюлю иглы, а 5-м пальцем придерживают поршень шприца. Срез иглы должен быть направлен вверх. Сделав прокол складки кожи, перекладывают шприц в левую руку, 2-м и 3-м пальцами правой руки обхватывают ободок цилиндра, а 1-м пальцем надавливают на рукоятку поршня и вводят лекарственное вещество. К месту инъекции прикладывают ватку, смоченную спиртом, быстро извлекают иглу и дезинфицируют место введения лекарственного вещества.
Внутримышечные инъекции. Место инъекции — нижняя часть верхнее наружного квадранта ягодицы и передненаружная поверхность бедра. Кожу обрабатывают спиртом. Шприц держат перпендикулярно поверхности кожи, при этом цилиндр шприца находится между первым и третьим, четвертым пальцами правой руки, вторым пальцем придерживают поршень, а пятым — канюлю иглы. Первым и вторым пальцами левой руки растягивают кожу и вводят иглу в мышцу на 2/3 ее длины, надавливают на рукоятку поршня 2-м пальцем правой руки и вводят вещество. Левой рукой прикладывают ватку, смоченную спиртом, к месту инъекции, извлекают иглу, а место инъекции слегка массируют.