- •Содержание
- •Введение
- •Раздел 1. Организация санаторно-курортного лечения
- •Диетическое питание в санаторно-курортных учреждениях
- •Особенности санаторно-курортного питания
- •Диетический рацион №2
- •Диетический рацион №3
- •Диетический рацион №4
- •Диетический рацион №5
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца
- •Лекарственный электрофорез
- •Водолечебные процедуры
- •Физические факторы в профилактике и лечении атеросклероза
- •Стенокардия
- •Формы стенокардии
- •Механизмы возникновения стенокардии
- •Факторы, провоцирующие появление стенокардии
- •Физические методы в этапной реабилитации больных ишемической болезнью сердца
- •Механизмы возникновения инфаркта миокарда
- •Симптомы лежащего в основе инфаркта миокарда сердечного приступа
- •Осложнения инфаркта миокарда
- •Диагностика сердечного приступа при инфаркте миокарда
- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертония)
- •Контрольные вопросы
- •Свекольный сок с медом при гипертонии
- •Клюква с медом при гипертонии
- •Отвар зверобоя с медом при ослаблении сердечной деятельности
- •Настой с медом при повышенном артериальном давлении
- •Настой с медом при атеросклерозе и повышенном артериальном давлении
- •Настой с медом при атеросклерозе
- •Настой с медом при атеросклерозе
- •Пыльца-обножка при гипотонии
- •Пыльца и артериальное давление
- •Настой трав и маточное молочко при гипотонии
- •Настой трав и маточное молочко при сердечной недостаточности у больных с пониженным артериальным давлением
- •Маточное молочко при атеросклерозе
- •Боярышник с прополисом при атеросклерозе
- •Девясил с прополисом - многостороннее и эффективное средство
- •Прополисно-чесночный бальзам
- •Противосклеротический чай с медом
- •Тибетский рецепт от атеросклероза
- •Настой трав и пыльца при атеросклерозе
- •Маточное молочко при дистрофии миокарда
- •Настой трав, маточное молочко при хронических воспалительных заболеваниях сердечной мышцы
- •Настой трав при ишемической болезни сердца у больных с повышенным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при ишемической болезни сердца у больных с нормальным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при нарушениях ритма сердца
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с пониженным артериальным давлением
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с нормальным артериальным давлением
- •Пыльца при депрессии
- •Пыльца при неврозах
- •Пшеничные отруби с медом при повышенной нервной возбудимости и бессоннице
- •Мед как снотворное
- •Мед при неврозах
- •Настой трав с медом при нервном возбуждении
- •Настой трав с медом при бессоннице
- •Настой трав с медом при нервном возбуждении
- •Валериановый чай как успокаивающее средство
- •Настой пустырника с медом как успокаивающее средство
- •Мятный чай с медом как успокаивающее средство
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 3. Заболевания головного мозга
- •Мозговой инсульт
- •Этиология и патогенез
- •Травмы головного мозга
- •Невралгия межреберных нервов
- •Мигрень
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 4. Санаторно-курортное лечение заболеваний органов дыхания
- •Хронический бронхит
- •Хроническая пневмония
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Эмфизема легких
- •Пневмосклероз
- •Бронхиальная астма
- •Дыхательная недостаточность
- •Методика занятия лечебной гимнастикой
- •Лечение продуктами пчеловодства Мед с оливковым маслом при кашле у детей
- •Мед с соком подорожника при кашле и заболеваниях желудка
- •Редька с медом при кашле
- •Настой аниса с медом при кашле
- •Калина с медом при кашле
- •Настой мать-и-мачехи с медом при заболеваниях дыхательных путей
- •Морковный сок с медом при кашле у детей
- •Ингаляция медом
- •Чай из цветков алтея с медом при бронхите
- •Настойка прополиса при заболеваниях органов дыхания
- •Медовый сироп еловых почек с настойкой прополиса при заболеваниях дыхательных путей
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях легких
- •Отвар трав и прополисная настойка при воспалении легких
- •Контрольные вопросы
- •Использование дыхательной гимнастики
- •Элементы дыхательной гимнастики йогов
- •Методика брюшного (нижнего) дыхания
- •Методика реберного (среднего) дыхания
- •Методика ключичного (верхнего) дыхания
- •Дыхательная гимнастика а.Н.Стрельниковой
- •Упражнения парадоксальной дыхательной гимнастики
- •Дыхательная гимнастика к.П.Бутейко
- •Методика волевой ликвидации глубокого дыхания
- •Метод к.Динейки
- •Построение занятия лечебной гимнастикой
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 5. Санаторно-курортное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Хронический гастрит
- •Хронические гастриты с недостаточной секреторной функцией
- •Контрольные вопросы
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Пыльца с медом при язвенной болезни желудка
- •Медово-каланхойная эмульсия с прополисом при хроническом гастрите с пониженной кислотностью
- •Прополис с маслом шиповника или облепихи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настойка прополиса с новокаином при язвенной болезни желудка
- •Прополис при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Отвар алтея с медом при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Чайный бальзам при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 6. Курортное лечение заболеваний кишечника
- •Хроническое заболевание кишечника
- •Хронические колиты
- •Контрольные вопросы
- •Хронические энтериты
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях кишечника Отвар трав с медом при хроническом энтерите
- •Мед при хроническом энтероколите
- •Мед при колите
- •Раздел 7. Санаторно-курортное лечение болезней печени и желчевыводящих путей
- •Дискинезии желчных путей
- •Хронические холециститы
- •Хронические холангиты
- •Хронические гепатиты
- •Хронические болезни печени
- •Контрольные вопросы
- •Воспалительные болезни желчных путей
- •Постхолецистэктомические синдромы
- •Мед при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 8. Курортное лечение болезней обмена веществ Сахарный диабет
- •Основные признаки заболевания
- •Фитотерапия сахарного диабета
- •Лекарственные сборы
- •Рецептура лекарственных сборов
- •Маточное молочко (пчел) при диабете
- •Лопух, черника и маточное молочко при диабете
- •Настой трав и пыльца при диабете
- •Настой трав и пыльца при диабете
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 9. Ожирение
- •Диеты с низким содержанием углеводов, лишенные жиров:
- •Мучные продукты
- •Молочные продукты
- •Мясо, птица, колбаса
- •Напитки
- •Гарниры
- •Черная таблица
- •Примерное меню
- •Основные принципы жизни и правильное питание
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 10. Курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
- •Подагрический артрит
- •Гонорейный артрит
- •Контрольные вопросы
- •Межпозвоночный остеохондроз
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Шейный спондилез
- •Контрольные вопросы
- •Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- •Контрольные вопросы
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Шейно-грудной радикулит
- •Контрольные вопросы
- •Питание позвоночника
- •Основные принципы правильного питания при остеохондрозе
- •Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Задачи лечебной физической культуры
- •Цели лечебной физической культуры при остеохондрозе
- •Улучшить крово- и лимфообращение тканевого обмена в зоне поражения.
- •Водолечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Лечебное плавание в бассейне при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Особенности массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Массаж при лечении больных хроническими воспалительно-дегенеративными процессами позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 11. Курортное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей Мочекаменная болезнь
- •Хронический пиелонефрит
- •Контрольные вопросы
- •Хронический гломерулонефрит
- •Хронический простатит
- •Аденома предстательной железы
- •Лечебная физкультура при аденоме предстательной железы Упражнение №1
- •Упражнение №2
- •Диетическое питание при аденоме предстательной железы
- •Водолечение при аденоме предстательной железы
- •Глинолечение при аденоме предстательной железы
- •Апитерапия и фитотерапия в лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей
- •Настой кукурузных рылец с медом как мочегонное средство
- •Настой трав и пыльцы при гломерулонефрите
- •Отвар трав и пыльца с медом при цистите и бактериурии
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях почек
- •Отвар трав и цветочная пыльца при воспалительных заболеваниях почек
- •Настой трав, маточное молочко и мед при хроническом пиелонефрите
- •Хвощ полевой с толокнянкой, маточное молочко с медом при цистите
- •Продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при хроническом простатите
- •Прополис и настой трав при хроническом простатите и везикулите
- •Отвар из подмора пчел при аденоме предстательной железы
- •Отвар из подмора пчел и продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Прополисный мед при аденоме предстательной железы
- •Фитолечение детей (10-14-летнего возраста) с заболеваниями почек и мочевыводящих путей:
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 12. Психотерапия в условиях курорта
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Сокращения
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
Основные признаки заболевания
Больные СД жалуются на сухость во рту, учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит, часто неудержимое желание съесть продукты, содержащие легко усвояемые углеводы (пирожные, торты, мороженое). Иногда эти симптомы у больных выражены слабо и они на протяжении нескольких лет не подозревают о наличии у них болезни. В таких случаях заболевание выявляют или при профилактических осмотрах или при проведении анализов. Указанные симптомы можно объяснить следующим: при абсолютной и относительной инсулинозависимой недостаточности нарушается усвояемость глюкозы клетками и тканями организма, поэтому она задерживается в крови. Возникающий при этом «голод» клеток и тканей способствует выбросу глюкозы из депо организма (печени, мышц и т.п.), как компенсаторной реакции, что усиливает гипергликемию (повышенное содержание сахара в крови). При этом, как образно говорили древние врачи, возникает голод среди изобилия. От избытка сахара в крови организм пытается избавиться путем его выделения с мочой с большим количеством воды, поэтому у больных учащается мочеиспускание.
Кожа у больных сахарным диабетом вследствие обезвоживания организма сухая, морщинистая, шелушащаяся. Часто она грубее на ладонях и подошвах. Из-за снижения сопротивляемости кожи у них чаще, чем у здоровых людей, возникают гнойничковые и грибковые заболевания, причем они плохо лечатся и имеют затяжное течение. Одним из частых, а иногда первым и очень мучительным признаком сахарного диабета является зуд кожи. Зуд может быть общим или местным. Местный зуд бывает, как правило, в области половых органов (особенно у женщин) промежности и заднего прохода (преимущественно у мужчин). Расчесы кожи вследствие зуда, повышенная восприимчивость ее к инфекции и плохая заживляемость приводит к трещинам, которые особенно мучительны в области заднего прохода, ладоней и стоп. В результате отложений холестерина кожа у больных сахарным диабетом приобретает желтоватый оттенок.
Десны и зубы. Их поражение при сахарном диабете иногда также может быть одним из первых признаков заболевания. Десны при СД имеют повышенную кровоточимость, набухают, часто воспаляются. Зубы часто расшатываются, выпадают, подвергаются кариесу и разрушению. Возникает боль при жевании, особенно грубой пищи.
Органы желудочно-кишечного тракта. В начале заболевания у больных повышен аппетит, затем у части больных он снижается или исчезает из-за недостаточной выработки желудочного сока, соков кишечника и поджелудочной железы. Для нормальной выработки сока поджелудочной железы нужен инсулин, который выделяется в ткань поджелудочной железы, стимулирует его продукцию. Недостаточность поступления в желудочно-кишечный тракт соков приводит к частым поносам, тошноте, рвоте. При СД поражается печень, ее поражение усугубляет тяжесть нарушения углеводного и жирового обмена.
Органы дыхания. Вследствие понижения сопротивляемости организма в целом и защитных свойств органов дыхания у больных часто развиваются заболевания органов дыхания, которые плохо лечатся, носят затяжной характер. Особенно подвержены такие больные острым респираторным заболеваниям.
Органы сердечно-сосудистой системы. Вследствие нарушения всех видов обмена веществ при СД, в первую очередь углеводного и жирового, у таких больных чаще и раньше развивается атеросклероз, который дает такие тяжелые осложнения, как диабетические ангиопатии (диабетическое поражение сосудов). Особенность поражения сосудов при СД состоит в том, что в первую очередь при нём поражаются не крупные, а мелкие сосуды, так называемое микроциркуляторное русло, в результате у больных часто наблюдается поражение сосудов глазного дна (диабетическая ретинопатия), иногда она является одним из первых признаков СД и проявляется снижением зрения. При поражении сосудов ног и рук развивается гангрена. Очень тяжелым осложнением болезни является поражение сосудов почек (диабетическая нефропатия). Вот почему при любых нарушениях со стороны зрения или функции почек нужно определять сахар в крови и моче.
Нервная система. У больных СД снижается память, они становятся раздражительными, не всегда адекватно реагируют на ситуацию, становятся обидчивыми, плаксивыми, снижается их интеллект. Люди умственного труда с трудом справляются с задачами, которые раньше не вызывали у них каких-либо затруднений. При СД у больных часто развиваются трудно поддающиеся лечению радикулиты, иногда они носят распространенный (генерализованный) характер (так называемые диабетические полиневриты).
Железы внутренней секреции (эндокринные железы) также поражаются при СД. Особенно страдают половые железы. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается половое влечение, они становятся холодными (фригидными), у мужчин нарушается образование сперматозоидов (мужских половых клеток), поэтому они часто страдают бесплодием, развивается также половая слабость (импотенция).
Сахарный диабет имеет три стадии развития:
-
преддиабет;
-
латентный (скрытый) сахарный диабет;
-
явный (манифестный) сахарный диабет.
Преддиабет – период жизни больного, который предшествует развитию явного (манифестного) диабета. Это состояние предрасположенности к нему. Об этой стадии должен помнить каждый человек и особенно лица с наследственной предрасположенностью к СД, с ожирением и атеросклерозом или предрасположение к ним; женщины, родившие хотя бы одного ребенка мертвым или с большой массой тела (свыше 4кг). Эти лица при правильном образе жизни, соблюдая правильный режим питания, труда и отдыха, могут избежать недуга.
Латентный (скрытый) диабет. У таких лиц отсутствуют основные симптомы СД, сахар крови натощак, как правило в пределах нормы (4,4-6,6 ммоль/л). Однако у них могут быть гнойничковые заболевания кожи, ее сухость, зуд, заболевания десен и зубов. Иногда, при злоупотреблении углеводной пищей, появляется жажда, обильное мочеиспускание и т.п. Диагноз устанавливают на основании данных провокационной нагрузочной пробы. У больного натощак определяют содержание сахара в крови, затем дают выпить концентрированный раствор сахара или глюкозу после чего в течение двух часов каждые 30 мин. определяют сахар в крови. У здорового человека через два часа после нагрузки глюкозой сахар в крови восстанавливается до исходного (нормального) уровня, у больного – превышает его.
Явный (манифестный) СД может иметь легкую, среднюю и тяжелую степень. При легкой степени уровень сахара в крови натощак увеличен до 7,8-8,9 ммоль/л, в моче до 0,5-1%. Таких больных можно лечить отрегулированной диетой без применения лекарственных препаратов.
Средняя степень тяжести СД характеризуется более грубыми нарушениями обмена веществ, нередко появляются осложнения. Уровень сахара в крови – до 11,1-16,7 ммоль/л, в моче – 2-4%. Суточный диурез увеличивается до 3-5л. Таким больным, помимо диетотерапии, показаны различные лекарственные препараты (сахароснижающие таблетированные препараты или инсулин).
У больных тяжелой формой СД имеет место выраженные нарушения обмена веществ, частые коматозные состояния, значительно снижена трудоспособность, сахар в крови превышает 16,7 ммоль/л, сахар в моче достигает 5%, развиваются тяжелые осложнения со стороны внутренних органов. Больные лечатся исключительно инсулином.