- •Содержание
- •Введение
- •Раздел 1. Организация санаторно-курортного лечения
- •Диетическое питание в санаторно-курортных учреждениях
- •Особенности санаторно-курортного питания
- •Диетический рацион №2
- •Диетический рацион №3
- •Диетический рацион №4
- •Диетический рацион №5
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 2. Заболевания сердечно-сосудистой системы
- •Ишемическая болезнь сердца
- •Лекарственный электрофорез
- •Водолечебные процедуры
- •Физические факторы в профилактике и лечении атеросклероза
- •Стенокардия
- •Формы стенокардии
- •Механизмы возникновения стенокардии
- •Факторы, провоцирующие появление стенокардии
- •Физические методы в этапной реабилитации больных ишемической болезнью сердца
- •Механизмы возникновения инфаркта миокарда
- •Симптомы лежащего в основе инфаркта миокарда сердечного приступа
- •Осложнения инфаркта миокарда
- •Диагностика сердечного приступа при инфаркте миокарда
- •Гипертоническая болезнь (эссенциальная артериальная гипертония)
- •Контрольные вопросы
- •Свекольный сок с медом при гипертонии
- •Клюква с медом при гипертонии
- •Отвар зверобоя с медом при ослаблении сердечной деятельности
- •Настой с медом при повышенном артериальном давлении
- •Настой с медом при атеросклерозе и повышенном артериальном давлении
- •Настой с медом при атеросклерозе
- •Настой с медом при атеросклерозе
- •Пыльца-обножка при гипотонии
- •Пыльца и артериальное давление
- •Настой трав и маточное молочко при гипотонии
- •Настой трав и маточное молочко при сердечной недостаточности у больных с пониженным артериальным давлением
- •Маточное молочко при атеросклерозе
- •Боярышник с прополисом при атеросклерозе
- •Девясил с прополисом - многостороннее и эффективное средство
- •Прополисно-чесночный бальзам
- •Противосклеротический чай с медом
- •Тибетский рецепт от атеросклероза
- •Настой трав и пыльца при атеросклерозе
- •Маточное молочко при дистрофии миокарда
- •Настой трав, маточное молочко при хронических воспалительных заболеваниях сердечной мышцы
- •Настой трав при ишемической болезни сердца у больных с повышенным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при ишемической болезни сердца у больных с нормальным артериальным давлением
- •Отвар трав и пыльца при нарушениях ритма сердца
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с пониженным артериальным давлением
- •Настой трав и пыльца при экстрасистолии у больных с нормальным артериальным давлением
- •Пыльца при депрессии
- •Пыльца при неврозах
- •Пшеничные отруби с медом при повышенной нервной возбудимости и бессоннице
- •Мед как снотворное
- •Мед при неврозах
- •Настой трав с медом при нервном возбуждении
- •Настой трав с медом при бессоннице
- •Настой трав с медом при нервном возбуждении
- •Валериановый чай как успокаивающее средство
- •Настой пустырника с медом как успокаивающее средство
- •Мятный чай с медом как успокаивающее средство
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 3. Заболевания головного мозга
- •Мозговой инсульт
- •Этиология и патогенез
- •Травмы головного мозга
- •Невралгия межреберных нервов
- •Мигрень
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 4. Санаторно-курортное лечение заболеваний органов дыхания
- •Хронический бронхит
- •Хроническая пневмония
- •Бронхоэктатическая болезнь
- •Эмфизема легких
- •Пневмосклероз
- •Бронхиальная астма
- •Дыхательная недостаточность
- •Методика занятия лечебной гимнастикой
- •Лечение продуктами пчеловодства Мед с оливковым маслом при кашле у детей
- •Мед с соком подорожника при кашле и заболеваниях желудка
- •Редька с медом при кашле
- •Настой аниса с медом при кашле
- •Калина с медом при кашле
- •Настой мать-и-мачехи с медом при заболеваниях дыхательных путей
- •Морковный сок с медом при кашле у детей
- •Ингаляция медом
- •Чай из цветков алтея с медом при бронхите
- •Настойка прополиса при заболеваниях органов дыхания
- •Медовый сироп еловых почек с настойкой прополиса при заболеваниях дыхательных путей
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях легких
- •Отвар трав и прополисная настойка при воспалении легких
- •Контрольные вопросы
- •Использование дыхательной гимнастики
- •Элементы дыхательной гимнастики йогов
- •Методика брюшного (нижнего) дыхания
- •Методика реберного (среднего) дыхания
- •Методика ключичного (верхнего) дыхания
- •Дыхательная гимнастика а.Н.Стрельниковой
- •Упражнения парадоксальной дыхательной гимнастики
- •Дыхательная гимнастика к.П.Бутейко
- •Методика волевой ликвидации глубокого дыхания
- •Метод к.Динейки
- •Построение занятия лечебной гимнастикой
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 5. Санаторно-курортное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта Хронический гастрит
- •Хронические гастриты с недостаточной секреторной функцией
- •Контрольные вопросы
- •Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях желудочно-кишечного тракта Пыльца с медом при язвенной болезни желудка
- •Медово-каланхойная эмульсия с прополисом при хроническом гастрите с пониженной кислотностью
- •Прополис с маслом шиповника или облепихи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Настойка прополиса с новокаином при язвенной болезни желудка
- •Прополис при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
- •Отвар алтея с медом при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Чайный бальзам при желудочно-кишечных заболеваниях
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 6. Курортное лечение заболеваний кишечника
- •Хроническое заболевание кишечника
- •Хронические колиты
- •Контрольные вопросы
- •Хронические энтериты
- •Апитерапия и фитотерапия при заболеваниях кишечника Отвар трав с медом при хроническом энтерите
- •Мед при хроническом энтероколите
- •Мед при колите
- •Раздел 7. Санаторно-курортное лечение болезней печени и желчевыводящих путей
- •Дискинезии желчных путей
- •Хронические холециститы
- •Хронические холангиты
- •Хронические гепатиты
- •Хронические болезни печени
- •Контрольные вопросы
- •Воспалительные болезни желчных путей
- •Постхолецистэктомические синдромы
- •Мед при заболеваниях печени и желчевыводящих путей
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 8. Курортное лечение болезней обмена веществ Сахарный диабет
- •Основные признаки заболевания
- •Фитотерапия сахарного диабета
- •Лекарственные сборы
- •Рецептура лекарственных сборов
- •Маточное молочко (пчел) при диабете
- •Лопух, черника и маточное молочко при диабете
- •Настой трав и пыльца при диабете
- •Настой трав и пыльца при диабете
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 9. Ожирение
- •Диеты с низким содержанием углеводов, лишенные жиров:
- •Мучные продукты
- •Молочные продукты
- •Мясо, птица, колбаса
- •Напитки
- •Гарниры
- •Черная таблица
- •Примерное меню
- •Основные принципы жизни и правильное питание
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 10. Курортное лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата
- •Подагрический артрит
- •Гонорейный артрит
- •Контрольные вопросы
- •Межпозвоночный остеохондроз
- •Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Шейный спондилез
- •Контрольные вопросы
- •Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)
- •Контрольные вопросы
- •Пояснично-крестцовый радикулит
- •Шейно-грудной радикулит
- •Контрольные вопросы
- •Питание позвоночника
- •Основные принципы правильного питания при остеохондрозе
- •Лечебная физическая культура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Задачи лечебной физической культуры
- •Цели лечебной физической культуры при остеохондрозе
- •Улучшить крово- и лимфообращение тканевого обмена в зоне поражения.
- •Водолечение при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Лечебное плавание в бассейне при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Особенности массажа при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
- •Массаж при лечении больных хроническими воспалительно-дегенеративными процессами позвоночника
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 11. Курортное лечение заболеваний почек и мочевыводящих путей Мочекаменная болезнь
- •Хронический пиелонефрит
- •Контрольные вопросы
- •Хронический гломерулонефрит
- •Хронический простатит
- •Аденома предстательной железы
- •Лечебная физкультура при аденоме предстательной железы Упражнение №1
- •Упражнение №2
- •Диетическое питание при аденоме предстательной железы
- •Водолечение при аденоме предстательной железы
- •Глинолечение при аденоме предстательной железы
- •Апитерапия и фитотерапия в лечении заболеваний почек и мочевыводящих путей
- •Настой кукурузных рылец с медом как мочегонное средство
- •Настой трав и пыльцы при гломерулонефрите
- •Отвар трав и пыльца с медом при цистите и бактериурии
- •Пыльца с медом при хронических заболеваниях почек
- •Отвар трав и цветочная пыльца при воспалительных заболеваниях почек
- •Настой трав, маточное молочко и мед при хроническом пиелонефрите
- •Хвощ полевой с толокнянкой, маточное молочко с медом при цистите
- •Продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при аденоме предстательной железы
- •Продукты пчеловодства и настой трав при хроническом простатите
- •Прополис и настой трав при хроническом простатите и везикулите
- •Отвар из подмора пчел при аденоме предстательной железы
- •Отвар из подмора пчел и продукты пчеловодства при аденоме предстательной железы
- •Прополисный мед при аденоме предстательной железы
- •Фитолечение детей (10-14-летнего возраста) с заболеваниями почек и мочевыводящих путей:
- •Контрольные вопросы
- •Раздел 12. Психотерапия в условиях курорта
- •Контрольные вопросы
- •Литература
- •Сокращения
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
- •61002Б Харьков, хнагх, ул. Революции, 12
Этиология и патогенез
Факторы риска развития инсульта:
-
артериальная гипертензия (диастолическое АД 100мм рт.ст.);
-
мерцание, трепетание предсердий;
-
сахарный диабет;
-
курение (20 сигарет в день);
-
гиперхолестеринемия (> 5,2 ммоль/л);
-
инсульт или ТИА в анамнезе;
-
ишемическая болезнь сердца, атероматоз восходящей аорты, пролапс митрального клапана;
-
стенозы магистральных артерий головы;
-
продолжительный прием оральных контрацептивов;
-
инфекционное заболевание в предшествующую неделю.
Чем больше перечисленных факторов у одного пациента, тем выше степень риска развития инсульта: 1-2 фактора – в среднем 6%; 3 фактора и более – в среднем 19%.
Инфаркт мозга (ишемический инсульт) развивается при прекращении кровотока по одной из артерий и некротизации зоны мозга.
Причины нарушения кровоснабжения: первичная тромботическая окклюзия мозгового сосуда (тромботический инсульт); эмболия из отдаленного источника (эмболический инсульт).
Классификация: инсульт подразделяется на геморрагический, ишемический и смешанный.
По характеру течения выделяют также малый инсульт, при котором нарушенные функции полностью восстанавливаются в течение первых 3-х недель заболевания. Однако такие относительно легкие случаи отмечаются лишь у 10-15% больных инсультом. Клиническая картина: острые нарушения мозгового кровообращения диагностируются при внезапном (минуты, реже часы) появлении очаговой и/или общемозговой и менингеальной неврологической симптоматики у больного с общим сосудистым заболеванием и при отсутствии других причин.
Даже в остром периоде заболевания при развитии парезов и параличей наряду с современными медикаментозными средствами в борьбе с расстройствами дыхания и нарушением сердечной деятельности используют лечение положением лежа. Руку укладывают так, чтобы плечо было в состоянии отведения и ротации, а предплечье – в разогнутом состоянии, нога – в состоянии приведения, немного согнута в коленном суставе, стопа – под прямым углом в голени. Все это направлено на профилактику развития контрактур и появления патологических синкинезий. В первые дни развития параличей или парезов назначают пассивную гимнастику в сопровождении с легким поверхностным массажем.
С конца 3-й недели можно рекомендовать электростимуляцию парализованных, преимущественно растянутых мышц с помощью синусоидальных модулированных токов (частота модуляции 10-30 Гц, глубина 75-100%, ІІ РР, длительность 3-5 мин.). Всего назначают до 20 процедур. Электростимуляцию проводят с деблокирующей целью. При подобной афферентации происходит «растормаживание» недеятельных невронов вокруг очага поражения в мозге.
Через 1-1 ½ мес. при нормальном артериальном давлении применяют электрофорез йода по глазнично-затылочной или воротниковой методике (1-3 мА, 15-30 мин., 20-30 процедур, ежедневно или через день) в зависимости от общего состояния, тяжести поражения и возраста больного. При сопутствующей гипертонии рекомендуют электрофорез йода поясничной области с одновременно проводимым электрофорезом магния по воротниковой методике воздействия.
Восстановление в ранний период заболевания направлено на увеличение работоспособности уцелевших элементов нервной ткани. В этот период (через 2-3 мес.) с целью улучшения мозгового кровообращения и тканевых метаболических процессов применяют ДМВ мощностью 20-30 Вт с локализацией воздействия непосредственно на очаг поражения головного мозга, используя их проникающую способность. Процедуры проводят по 10-15 мин. ежедневно, 10-15 на курс лечения. У больных улучшается общее состояние, появляются новые движения, уменьшаются головные боли.
Применение комплекса лечебных мероприятий (лечебная физическая культура, массаж, 2- или 4-камерные сульфидные ванны, в некоторых случаях электростимуляция мышц) повышает эффективность лечения вдвое. Комплексная терапия ведет к повышению биоэлектрической активности мышц, стимуляции противосвертываемой системы крови, нормализации состояния катехоламинов, уменьшению метаболических процессов в мышцах (ферменты креатинфосфокиназа и лактатдегидрогеназа). Лучший эффект получен у больных с атеросклеротической природой заболевания в ранний и поздний периоды восстановления функции (до года). Дальнейшее направление больных в местный санаторий повышает общую эффективность лечения.
В ранний и поздний восстановительный периоды при легкой и средней степени тяжести нарушения двигательной активности, при хорошем состоянии сердца, без выраженной артериальной гипертензии в условиях местного санатория или восстановительного отделения больницы в комплексе лечебных мероприятий можно применять не только местные, но и общие сульфидные ванны, а также йодобромные, хвойные, кислородные, радоновые, углекислые. При противопоказаниях к ваннам можно применять электрофорез новокаина по общей методике воздействия, лекарственный электрофорез по воротниковой методике, оксигенотерапию, диетотерапию, психотерапию. В местные санатории больные направляются через 3-4 мес. после инсульта. При нетяжелых последствиях нарушения мозгового кровообращения, возможности самообслуживания, при полной компенсации функции сердечно-сосудистой системы, без хронической недостаточности мозгового кровообращения больные могут быть, по-видимому, направлены на курорты (через год) в привычные для больного климатические условия.