Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Алина курс (4вар).doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
03.12.2018
Размер:
1.64 Mб
Скачать

Распределение обследованных мальчиков

в возрасте одного года жизни.

Масса тела (в г.)

Число обследованных

8500

2

8750

4

9000

8

9250

9

9500

15

9750

12

10000

10

10250

7

10500

5

10750

2

Таблица 6а

Вычисление средней арифметической «взвешенной» по способу моментов

V

p

Vp

d

d2

d2×p

d×p

8500

2

17000

-1000

1000000

2000000

-2000

8750

4

35000

-750

562500

2250000

-3000

9000

8

72000

-500

250000

2000000

-4000

9250

9

83250

-250

62500

562500

-2250

9500

15

14250

0

0

0

0

9750

12

11700

+250

62500

750000

3000

10000

10

10000

+500

250000

2500000

5000

10250

7

71750

+750

562500

393750

5250

10500

5

52500

+1000

1000000

5000000

5000

10750

2

21500

+1250

1562500

3125000

2500

∑96250

ń=74

388950

∑ d2×p= 18581250

∑ d×p=9500

Расчет средней арифметической по способу моментов:

М=М1+ ∑ d×p/ ń

где М1-мода (варианта, которая наиболее часто встречается)

∑ d×p/ ń-момент 1степени

М=9500+9500/74=9628,38

Расчет среднеквадратического отклонения:

δ =√ (∑ d2×p/ ń) - (∑ d×p/ ń)2

δ=√ 18581250/74) – (9500/74)2=√234616= 484,4

М±1 δ=9628,38±1×484,4=10112,78÷9143,98

М±2 δ=9628,38±2×484,4=10597,18÷8659,58

М±3 δ=9628,38±3×484,4=11081,58÷8175,18

Вывод: С вероятностью Р=68% можно утверждать, что средняя генеральной совокупности будет находиться в пределах от10112,78 г до9143,98 г, с вероятностью Р=95% можно ожидать, что средняя будет находиться в пределах от 10597,18 до 8659,58г, и с вероятностью Р =99,7%, т.е. почти со 100% вероятностью, в пределах от 11081,58 до 8175,18

Обследование мальчиков первого года жизни в соседнем районе показало, что их масса составила:

М ± m = 10200 ± 280,0 г.

Критерий Стьюдента: t = М12/√(m1²+m2²),

Где М1 – большая из сравниваемых величин,

М2 – меньшая из сравниваемых величин,

m1 – ошибка М1,

m2 – ошибка М2;

t =10200-9650/√(2802+484,42)=550/559,5=0,98

Вывод: ввиду недостаточных данных (t=0,98‹2,0), различия в массе мальчиков и первого года жизни в Бердском и соседнем районе не достоверны. Необходимо расширить объем исследований.

В центральной районной больнице, развернутой на 320 коек имеется педиатрическое отделение на 35 коек. Среднегодовая занятость койки составила 315 дней при средней длительности пребывания больного ребенка на койке 12,6 дня.

Из предусмотренных штатным расписанием должностей участковых врачей педиатров укомплектованы 3 должности. За анализируемый год к ним сделано 14200 посещений, включая профилактические посещения. Работа врачей педиатров участковых организована по скользящему графику с распределением рабочего времени 3 часа - на прием и 3 часа – обслуживание вызовов на дому. Кроме должностей участковых врачей – педиатров в центральной районной больнице укомплектована должность районного педиатра.

Используя действующие нормативы (см. приложение) рассчитать:

  • Число должностей участковых врачей педиатров и врачей педиатров ДДУ и общеобразовательных школ;

  • Число посещений к участковым – врачам педиатрам в поликлиническом отделении и на дому:

  • Необходимое число педиатрических коек, а так же плановое число койко-дней, число госпитализированных больных, число врачебных должностей, среднего и младшего медицинского персонала в детском отделении ЦРБ.

Определить расходы по смете (расчеты провести для педиатрического отделения ЦРБ):

  1. Заработная плата.

  2. Начисления на заработную плату.

  3. Питание больных.

  4. Медикаменты и перевязочные средства.

Нагрузка врачебной должности = Б×В×Д,

где Б – нагрузка врача за 1 час работы в поликлинике и на дому,

В – число часов работы врача в день,

Д – число рабочих дней в году.

Ф = (5+2)×6×282 = 11844.

Число должностей участковых врачей педиатров, врачей педиатров ДДУ и школ, яслей:

В Бердском районе детей в возрасте 0-14 лет-8300, ДДУ посещают 1100 детей, школы – 1700, ясли-400 детей.

1 ставка участкового врача педиатра на 800 детей

х ставок на 8300 детей

х=8300/800=10,375 ставки

1 ставка врача педиатра ДДУ на 600 детей

х ставки на 1100 детей

х = 1100/600 = 1,83 ставки;

1 ставка врача педиатра яслей на 250 детей

х ставки на 400 детей

х = 400/250=1,6 ставки

1 ставка врача педиатра школ на 2500 детей

х ставки на 1700 детей

х = 1700/2500 = 0,68 ставки;

Вывод: Анализируя полученные данные видно, что число должностей участковых врачей педиатров недостаточно укомплектовано (меньше на 10,485 должности).

Число посещений к участковым врачам педиатрам в поликлинике = число посещений за 1 час работы × на рабочее время = 5×3=15 посещений на 1 врача в день.

Число посещений к участковым врачам педиатрам на дому = число посещений за 1 час работы × на рабочее время = 1,5×3=4,5 посещений на 1 врача в день.

Общее число посещений на 1 врача в день = 15+4,5=19,5 посещений на 1 врача в день.

Необходимое число педиатрических коек = норматив нуждаемости в госпитализации × численность обслуживаемого населения/1000 = 1,21×45000/1000 = 54,45 койка

Плановое число койко-дней = среднегодовая занятость койки × число коек = 315×54,45=17151,75

Число госпитализированных больных = число койко-дней/средняя длительность пребывания больного ребенка на койке =17151,75 /12,6 = 1361,25

Количество должностей врачей = количество коек в отделении/ количество коек на 1 врача = 35/15 =2,33

Количество должностей среднего медицинского персонала:

На 1 врача – 1,5 должности

На 2,33 врачей – Х

Х=3,5 должности

Количество должностей младшего медицинского персонала:

На 30 коек – 1 должность

На 35 коек – Х

Х=1,16 должности

Таблица 7